obat-obatan

RIMSTAR ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Etambutol hydrochloride

RIMSTAR ® adalah obat berbasis Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Etambutol hydrochloride

KELOMPOK TERAPEUTIK: Antimycobacterials - Asosiasi obat untuk pengobatan tuberkulosis

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi RIMSTAR ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Ethambutol hydrochloride

RIMSTAR ® diindikasikan untuk pengobatan TB sesuai dengan pedoman internasional spesifik.

Mekanisme kerja RIMSTAR ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Ethambutol hydrochloride

RIMSTAR ® adalah obat yang hanya digunakan dalam pengobatan infeksi tuberkulosis yang ditopang oleh mikroorganisme sensitif seperti Mycobacterium tubercolosis, berkat kehadiran bahan aktif yang berbeda dengan sifat farmakodinamik pelengkap.

Lebih tepatnya:

  • Rifampicin, dengan menembus membran plasma seluler, mencapai lingkungan sitoplasma dengan menghambat enzim seperti DNA RNA polimerase yang bergantung pada bakteri, yang mendasar dalam memastikan replikasi mikobakteri, sehingga menerjemahkan aktivitasnya menjadi aksi bakteriostatik dan bakterisida.
  • ? ™ Isoniazid membatasi perkembangbiakan mikobakteri dengan menghambat sintesis asam misik, elemen dasar dalam penataan dinding sel mikobakteri, sehingga membuat mikroorganisme sangat peka terhadap lisis osmotik.
  • Pyrazinamide, yang bekerja pada komponen mikobakteri dengan proliferasi rendah, oleh karena itu tidak terlalu peka terhadap? ™ Isoniazid, membahayakan kelangsungan hidup unsur-unsur patogen ini dengan mengubah aliran normal elektron dan sintesis asam lemak;
  • Etambutol, di sisi lain, melalui mekanisme yang belum sepenuhnya diketahui, tampaknya mengganggu sintesis? RNA, sehingga menghambat proliferasi mikroorganisme dalam perkalian aktif.

Sifat farmakokinetik yang sangat baik dari bahan aktif yang disebutkan di atas memungkinkan pasien asupan obat yang optimal melalui rute oral, sehingga memungkinkan pencapaian puncak plasma dan awal dari aktivitas terapeutik hanya beberapa jam setelah pemberian.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

MIKROBI MULTIRESISTIK

Sebuah penelitian yang menunjukkan bagaimana strain mikobakteri yang resistan terhadap beberapa obat terhadap terapi obat dapat bertahan bahkan dengan multi-terapi, sehingga mengarah pada kondisi klinis yang sangat serius.

TOLERABILITAS TERBAIK MULTYTHERAPY UNTUK TUBERKULOSIS

Studi menunjukkan bahwa terapi multipel efektif ketika terapi tunggal dengan dosis tinggi, dengan pasien menggambarkan penurunan insiden efek samping dan tolerabilitas yang lebih baik.

EFEKTIFITAS DAN KESELAMATAN MULTYTHERAPI GABUNGAN DALAM PENGOBATAN TUBERKULOSIS

Pekerjaan yang menunjukkan bagaimana multi-terapi farmakologis pada dosis tetap untuk pengobatan TB sangat efektif dan aman seperti yang disediakan untuk monoterapi, juga mengurangi timbulnya kemungkinan resistensi.

Metode penggunaan dan dosis

RIMSTAR ®

Tablet dilapisi dengan 150 mg Rifampicin, 75 mg Isoniazid, 400 mg Pyrazinamide dan 275 mg Ethambutol hydrochloride.

Terapi RIMSTAR ® harus ditentukan oleh dokter spesialis dalam pengobatan penyakit menular dan khususnya penyakit tuberkulosis, sesuai dengan pedoman internasional.

Faktanya, protokol yang berbeda telah diuji berdasarkan karakteristik fisik dan fisiologis dari pasien yang terkena.

Peringatan RIMSTAR ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Ethambutol hydrochloride

Pengawasan medis diperlukan sebelum memulai perawatan dengan RIMSTAR ® dan selama seluruh proses terapi.

Lebih tepatnya, dokter harus secara berkala memantau derajat ginjal dan terutama fungsi hati, mengingat potensi hepatotoksik yang tinggi dari bahan aktif yang terkandung dalam RIMSTAR ®, memastikan tidak adanya kontraindikasi absolut daripada kondisi yang membahayakan keadaan. kesehatan pasien dalam terapi.

Oleh karena itu pasien harus segera memberi tahu dokternya setelah munculnya tanda atau gejala toksisitas dari obat, dengan mempertimbangkan secara serius kemungkinan penundaan terapi yang sedang berlangsung.

Metabolisme glukosa, hematologi, metabolisme asam urat? ™ dan pola neurologis harus dipantau lebih lanjut selama seluruh perawatan dengan RIMSTAR ®.

Kami juga mengingat perlunya asupan vitamin B6 bersamaan dengan terapi RIMSTAR ® pada pasien lanjut usia atau kurang gizi.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Setelah mencatat berbagai penelitian yang ada dalam literatur, disarankan untuk menghindari, sejauh mungkin, penggunaan RIMSTAR ® selama kehamilan dan pada periode menyusui berikutnya, untuk menghindari kemungkinan paparan farmakologis terhadap anak yang belum lahir.

Hati-hati yang sama harus disediakan selama fase menyusui mengingat kemampuan berbagai bahan aktif untuk melewati saringan payudara yang terkonsentrasi dalam ASI.

interaksi

Profil farmakokinetik dari berbagai bahan aktif diketahui dan aktivitas menginduksi dan menghambat ini pada berbagai enzim hati sitokromik dikarakterisasi, untuk membatasi sebanyak mungkin interaksi obat seperti untuk mengkompromikan aktivitas terapi obat dan keadaan kesehatan. pasien, disarankan bagi pasien yang menerima RIMSTAR ® untuk menghindari asupan simultan dari:

  • Antikoagulan oral;
  • psikotropika;
  • Kontrasepsi oral;
  • metadon;
  • antihipertensi;
  • antikonvulsan;
  • glukokortikoid;
  • anestesi;
  • probenesid;
  • dan semua bahan aktif lainnya yang dimetabolisme oleh sistem enzim sitokromial.

Juga harus diingat, mengingat kemampuan? ™ isoniazid untuk menghambat enzim seperti monoamine oksidase, bahwa asupan simultan histamin atau tyramine, daripada makanan yang mengandung bahan aktif ini, dapat dikaitkan dengan penampilan efek samping yang tidak signifikan secara klinis.

Kontraindikasi RIMSTAR ® Rifampicin + Isoniazid + Pyrazinamide + Ethambutol hydrochloride

RIMSTAR ® dikontraindikasikan pada pasien yang hipersensitif terhadap salah satu bahan aktif atau eksipien yang dikandungnya, bukan pada pasien dengan kerusakan hati, ginjal dan hematologi yang parah.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Efek samping dari terapi RIMSTAR ® harus terkait dengan yang dijelaskan untuk setiap bahan aktif individu.

Karena alasan ini, prinsip yang paling sering adalah:

  • Gatal, ruam kulit dan reaksi hipersensitivitas berbeda;
  • Gangguan pencernaan seperti mual, sakit perut, anoreksia dan hepatitis;
  • Gangguan imunologis dengan eosinofilia, leukopenia, trombositopat, dan miopati;
  • Peningkatan konsentrasi transaminase dan bilirubin dan gangguan fungsi hati dalam darah;
  • asthenia;
  • Neuropati.

Catatan

RIMSTAR ® adalah obat yang hanya diresepkan.