definisi
Atrial flutter adalah perubahan irama jantung yang berasal dari atrium dan kemudian ditransmisikan ke ventrikel.
Perubahan irama jantung ini terutama mempengaruhi pasien pria dan pasien lanjut usia.
Dua bentuk atrial flutter dapat dibedakan: paroksismal (cepat) dan permanen (penampilan bertahap).
penyebab
Penyebab flutter atrium dapat bersifat berbeda. Ini termasuk penyakit jantung rematik, valvulopathies, infark miokard, penyakit jantung koroner, hipertensi dan perikarditis.
Penyebab lain, yang berasal dari non-kardiovaskular, yang mungkin mendukung timbulnya atrial flutter, adalah: hipertiroidisme, obesitas, penyalahgunaan alkohol dan / atau obat-obatan, merokok, kecemasan dan bahkan beberapa jenis obat.
gejala
Gejala utama yang dapat terjadi dengan adanya flutter atrium adalah: palpitasi, dispnea, nyeri dada, vertigo, perasaan lemah dan pingsan.
Lebih jauh lagi, perubahan irama jantung yang mencirikan atrial flutter berdampak negatif pada curah jantung dan sirkulasi darah, membuat aliran darah turbulen. Kondisi terakhir ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan cedera pada pembuluh darah dan mendukung timbulnya trombus.
Informasi tentang Atrial Flutters - Atrial Flutter Care Drugs tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Atrial Flutter - Atrial Flutter Care Medications.
obat-obatan
Perawatan yang Anda putuskan untuk dilakukan tergantung pada bentuk atrial flutter yang terjadi (paroksismal atau permanen).
Secara umum, untuk pengobatan flutter atrium paroksismal, dokter melakukan intervensi dengan memberikan obat digitalis dan anti-aritmia. Selain itu, jenis perawatan listrik tertentu juga dapat dilakukan: kardioversi.
Dalam kasus flutter atrium permanen, di sisi lain, selain campur tangan dengan pemberian obat antiaritmia dan digitalis, dimungkinkan untuk menggunakan antikoagulan (untuk mengurangi risiko tromboemboli, terutama sering dalam kasus flutter atrium permanen) dan beta-blocker. atau penghambat saluran kalsium untuk memperlambat detak jantung.
Selain itu, bahkan dalam kasus flutter atrium permanen, kardioversi dapat digunakan; sebagai alternatif, pasien juga dapat menjalani jenis lain dari perawatan listrik: transcatheter radiofrequency ablation.
digoxin
Digoxin (Lanoxin ®, Eudigox ®) adalah digitalis glikosida yang memberikan efek inotropik positif, yaitu ia dapat meningkatkan kekuatan kontraksi jantung, tetapi pada saat yang sama ia juga memberikan efek kronotropik negatif, yaitu menurunkan denyut jantung.
Ketika diberikan secara oral, dosis digoxin yang biasanya digunakan pada orang dewasa dapat berkisar dari 0, 25 mg hingga 1, 5 mg bahan aktif per hari, untuk diambil dalam dosis tunggal, atau dalam dosis terbagi. Bagaimanapun, jumlah obat yang tepat untuk diminum akan ditentukan oleh dokter untuk setiap pasien.
antiaritmia
Anti-arrhythmics - seperti dapat dilihat dari namanya sendiri - adalah obat yang digunakan untuk menangkal detak jantung yang tidak teratur. Oleh karena itu, mereka dapat berhasil digunakan dalam pengobatan flutter atrium, baik paroksismal dan permanen.
Di antara berbagai antiaritmia yang dapat digunakan, kita ingat:
- Amiodarone (Amiodar ®, Cordarone ®): amiodarone adalah antiaritmia yang tersedia untuk pemberian oral dan parenteral.
Ketika diberikan sebagai injeksi intravena, dosis obat yang biasa adalah 5 mg / kg berat badan.
Ketika diberikan secara oral, bagaimanapun, dianjurkan untuk memulai terapi amiodarone dengan dosis pemuatan 600 mg per hari. Selanjutnya, dosis ini dapat dikurangi hingga mencapai dosis pemeliharaan 100-400 mg per hari.
- Flecainide (Almarytm ®): flecainide tersedia untuk pemberian oral. Biasanya - untuk pengobatan flutter atrium - dosis obat yang digunakan adalah 50-100 mg, harus diminum dua kali sehari.
- Ibutilide (Corvert ®): Ibutilide adalah antiaritmia yang diberikan secara intravena hanya oleh personel khusus. Jumlah obat yang akan diberikan tergantung pada berat pasien. Umumnya, pada pasien dengan berat badan lebih dari 60 kg, dosis ibutilide yang biasa digunakan adalah 1 mg.
antikoagulan
Seperti disebutkan, antikoagulan digunakan untuk mencegah pembentukan trombus dalam kasus flutter atrium, terutama dari tipe permanen.
Warfarin (Coumadin ®) adalah salah satu dari berbagai bahan aktif yang dapat digunakan untuk tujuan ini. Warfarin adalah antikoagulan yang tersedia untuk pemberian oral. Jumlah bahan aktif yang harus diambil, frekuensi pemberian dan durasi pengobatan harus ditentukan oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.
Beta-blocker
Beta-blocker adalah obat yang umumnya digunakan untuk mengobati hipertensi, tetapi mereka juga sangat berguna dalam mengobati gangguan irama jantung. Di antara ini, kita ingat:
- Metoprolol (Seloken ®, Lopresor ®): dosis metoprolol yang biasanya diberikan pada orang dewasa adalah 100-200 mg sehari, harus dikonsumsi secara oral dalam 2-3 dosis terbagi.
- Atenolol (Atenol ®, Tenormin ®): atenolol tersedia untuk pemberian oral dan parenteral. Untuk pengobatan aritmia, disarankan untuk memulai pengobatan dengan pemberian atenolol secara parenteral. Setelah itu, terapi dapat dilanjutkan secara oral dengan mengambil dosis pemeliharaan 50-100 mg atenolol per hari.
calcium channel blockers
Juga penghambat saluran kalsium digunakan dalam perawatan flutter atrium. Obat-obatan ini bekerja dengan memusuhi saluran kalsium yang bergantung pada voltase jantung.
Di antara berbagai bahan aktif yang dapat digunakan, kami mengingat verapamil (Isoptin ®), penghambat saluran kalsium yang tersedia untuk pemberian oral dan parenteral.
Ketika diberikan secara oral, dosis verapamil yang biasanya digunakan adalah 40-80 mg, harus diminum tiga kali sehari. Namun, ketika mengambil obat, Anda harus mengikuti semua arahan yang akan diberikan oleh dokter Anda.
