Lihat juga: Muse ® Alprostadil transurethral
Apa itu dan mengapa itu digunakan
Alprostadil (nama dagang Caverject ®) adalah obat vasodilator yang digunakan dalam pengobatan disfungsi ereksi (kesulitan mencapai dan / atau mempertahankan ereksi yang memuaskan). Untuk tujuan ini, itu disuntikkan langsung ke dalam corpus cavernosum penis, menentukan ereksi yang valid untuk kebutuhan bahkan pada pasien dengan sirkulasi yang sangat terganggu atau dengan perubahan sistem saraf.
Pada pasien myelolesis, tingkat respons positif (dalam hal ereksi yang memuaskan) terhadap penggunaan alprostadil tampaknya lebih tinggi daripada yang disebabkan oleh sildenafil (Viagra ®) secara lisan; Namun, ada sedikit kepraktisan dan risiko yang lebih besar dari komplikasi lokal dan efek samping psikologis.
Lihat sisipan paket alprostadil (Caverject ®)
Tidak seperti viagra, alprostadil mendukung mekanisme ereksi fisiologis bahkan tanpa adanya stimulasi seksual. Tindakan ini dimulai sekitar 5-20 menit setelah injeksi dan dipertahankan sekitar satu jam, seringkali bahkan setelah ejakulasi.
Penggunaan alprostadil dalam supositoria intraurethral (tablet kecil, ukuran setengah butir beras, untuk dimasukkan ke dalam uretra dengan aplikator khusus), daripada dengan injeksi langsung pada pangkal penis, menghasilkan tindakan yang jauh lebih rendah daripada formulasi injeksi, sehingga efektif dalam menghasilkan ereksi yang memuaskan hanya pada 30-40% pasien dengan disfungsi ereksi (bukan 80% atau lebih).
Bagaimana cara kerjanya
Alprostadil mampu memicu ereksi dengan melepaskan langsung otot polos; dalam pengertian ini, ia berbagi aksi yang sama dengan phentolamine dan papaverine, alkaloid yang diekstraksi dari opium tetapi tanpa efek narkotika. Seringkali kedua zat tersebut digabungkan bersama dalam spesialisasi farmasi.
Aprostadil adalah analog sintetik dari prostaglandin 1 (PGE1), suatu zat yang diberkahi dengan sifat vasodilatasi yang nyata.
Mode penggunaan dan efek samping
Obat ini disuntikkan di pangkal penis beberapa menit sebelum hubungan seksual.
Frekuensi maksimum pemberian yang disarankan secara umum tidak boleh melebihi satu injeksi per hari dan tiga injeksi per minggu, dengan setidaknya 24 jam antara satu administrasi dan lainnya.
Secara lokal, injeksi alprostadil (Caverject ®) dapat menghasilkan nyeri penis ringan atau sedang, ereksi berkepanjangan (berlangsung 4-6 jam), perdarahan dan priapisme. Kisaran injeksi yang biasa adalah 5-20 μg alprostadil, hingga maksimum 60 μg.
Ini biasanya dimulai dengan dosis beberapa μg dan hasilnya dievaluasi dalam hal kekakuan dan kapasitas penetrasi dengan dokter; jelas, sebelum melakukan injeksi alprostadil secara mandiri, pelatihan pembelajaran dan kunjungan andrologi pencegahan diperlukan.
