Lupus Sistemik Erythematosus biasanya terjadi antara usia 20 dan 40, tetapi telah dijelaskan pada semua usia. Subjek yang paling sering terkena adalah wanita usia subur.
Gejala umum
Gejala umum meliputi:
- demam,
- asthenia (kelemahan),
- penurunan berat badan,
- anoreksia,
- malaise umum.
Demam bisa dari berbagai jenis: lebih sering sangat tinggi, atau bisa sedang, atau bahkan demam ringan. Namun, gambaran klinis mencerminkan keterlibatan satu atau lebih dari sistem berikut: sistem otot dan tulang, ginjal, kulit, darah, sistem saraf. Biasanya sistem yang terkena pertama cenderung tetap yang paling terpengaruh selama perjalanan penyakit.
Gangguan sendi dan otot
Keterlibatan sendi adalah salah satu manifestasi paling umum dari Systemic Lupus Erythematosus (92%). Mereka sakit, sebagian besar simetris. Dalam urutan frekuensi, yang paling terpengaruh adalah tangan, diikuti pergelangan tangan dan lutut. Yang lebih jarang terkena adalah siku, pergelangan kaki, dan bahu.
Otot sama menyakitkannya (mialgia); Nyeri mereda segera setelah pemberian kortison. Akhirnya, kejadian signifikan dari ruptur kepala femoralis harus dicatat, terutama pada pasien yang menerima terapi dengan kortison yang sama.
Tanda-tanda kulit
Lesi dermatologis yang paling khas (52%) dari Systemic Lupus Erythematosus adalah eritema yang disebut "kupu-kupu", karena mempengaruhi tulang pipi dan bagian atas pipi dengan menjembatani bagian belakang hidung.
Lesi kulit umum lainnya adalah: alopecia bercak (kehilangan rambut dan rambut) (70%), dan kemerahan yang muncul di atas semua setelah terpapar matahari di area yang terbuka: wajah, leher, tangan. Kadang-kadang ada bisul pada kulit dan selaput lendir dan infark kecil terutama dalam korespondensi kuku. Yang penting adalah fenomena Raynaud, yang mempengaruhi sekitar 20% pasien.
Ini ditandai dengan penyempitan pembuluh darah yang penting (terutama tangan) setelah terpapar dingin ( fase pucat ) diikuti oleh stagnasi darah yang menentukan warna kebiru-biruan ( fase sianosis ) dan resolusi selanjutnya dengan kembali normal. Namun, ketika fenomena ini sering diulang, kerusakan permanen dapat terjadi.
Lesi pada selaput lendir, yang disebut aphta, sering terjadi dan bermanifestasi sebagai ulkus superfisial kecil di rongga mulut (terutama di langit-langit mulut) dan pada mukosa hidung.
Ada juga bentuk lokalisasi lesi kulit yang disebabkan oleh lupus, dan disebut discoid lupus . Secara luar biasa, ini dapat berkembang menjadi bentuk sistemik. Penyakit ini ditandai dengan lesi bundar yang biasanya terletak di kepala, leher, dan anggota tubuh bagian atas.
Kerusakan pada Tubuh
Keterlibatan ginjal terbukti pada sekitar 50% pasien dan seringkali merupakan salah satu manifestasi paling serius dari penyakit ini.
Kadang-kadang hanya ada anomali terisolasi, yang lain sangat serius, hingga sindrom nefrotik dan, kemudian, gagal ginjal .
Kerusakan pada sistem saraf pusat lebih umum dan lebih serius daripada sistem saraf perifer. Manifestasi yang paling sering adalah psikosis dan kejang, hadir pada sekitar 15% pasien. Dalam sistem saraf perifer kemungkinan keterlibatan saraf yang berbeda dengan gangguan sensitivitas dan gerakan.
Manifestasi jantung dan paru yang umum pada mereka yang menderita Systemic Lupus Erythematosus adalah perikarditis dan pleuritis (antara 20 dan 40% pasien). Yang penting, walaupun tidak terlalu umum, adalah miokarditis dan serangan jantung . Keterlibatan paru, yang disebut pneumonia lupus, jarang terjadi .
Gejala lainnya
Manifestasi lain diwakili oleh: peningkatan volume, tanpa rasa sakit, kelenjar getah bening (60%), biasanya digeneralisasi, peningkatan volume limpa (10%) dan hati (sekitar seperempat pasien), manifestasi gastrointestinal (jarang), kemungkinan konjungtiva dan peningkatan volume kelenjar liur.
Akhirnya, pada lupus erythematosus sistemik, dipercepat aterosklerosis telah diperlihatkan, yang pada pasien yang terkena akan terjadi jauh lebih awal daripada usia yang sama.
