Kram betis

pengenalan

Kram betis adalah masalah menjengkelkan yang memengaruhi pria dan wanita, tua maupun muda.

Di tempat asalnya, kami menemukan faktor risiko yang tepat; kita berbicara tentang faktor-faktor risiko dan bukan penyebab, karena subjektivitas tampaknya memainkan peran utama pada timbulnya (gravitasi dan frekuensi) kram betis.

Secara logis, mekanisme fisio-patologis tetap sama untuk semua orang, tetapi tidak semua orang tampaknya memiliki kepentingan yang sama.

haid

Definisi kram

Kram otot (dalam bahasa Inggris kram atau kuda charley) adalah kontraksi tak sengaja dari otot lurik sukarela, kuat, menyakitkan dan tiba-tiba, berlangsung antara beberapa detik dan beberapa menit, yang kadang-kadang menyebabkan pemendekan otot yang tidak terkendali.

Kram dapat timbul dalam berbagai situasi karena penyebab yang berbeda; beberapa orang lebih tunduk daripada yang lain.

Kram malam yang sangat menyakitkan dan terkadang tidak terkontrol sangat ditakuti. Distrik yang paling terpengaruh oleh kram adalah anggota tubuh bagian bawah.

anatomi

Kaki: referensi anatomi pendek

Seperti yang diantisipasi, tungkai bawah (masing-masing terdiri dari bokong, paha, tungkai dan kaki) adalah kabupaten yang paling terkena dampak kram. Sangat umum untuk keliru mengidentifikasi otot-otot yang dipengaruhi oleh fenomena ini, terutama di daerah betis (di mana otot-otot banyak dan ada yang kecil atau sangat dalam). Selain itu, bahkan paha tetapi di atas semua kaki dibentuk oleh serangkaian otot tertentu, yang sebagian besar dari kita mengabaikan keberadaan. Membahas kram di betis maka perlu untuk membuat referensi anatomi singkat untuk otot-otot yang membentuk kaki:

Kaki: otot fleksor dan ekstensor kaki

Fleksor kaki: gastrocnemius atau kembar, soleus, plantar rapuh, poplitealus, fleksor panjang jempol kaki, fleksor panjang jari-jari
Ekstensor kaki: ekstensor jari panjang, ekstender jari kaki panjang
Penambah kaki: tibialis anterior, tibialis posterior
Penculik kaki: peroneal anterior, peroneal panjang, peroneal pendek.

betis

Otot betis

Betis adalah istilah generik, spesifik, dan vulgar, yang menunjukkan area tertentu pada kaki.

Betis, yang terletak di bagian posterior, lateral dan medial kaki, mengandung sebagian besar otot-otot kaki.

Secara statistik, ketika kram di betis dirasakan, mereka kemungkinan besar terlibat: gastrocnemius atau kembar, soleus, peroneal panjang, fleksor panjang jari dan fleksor panjang jempol kaki.

fisiologi

Bagaimana dan mengapa kram terjadi?

Kram adalah kontraksi paksa otot lurik sukarela. Untuk menjelaskan secara akurat terjadinya kram kita harus melalui tahap akhir penularan neuro-otot. Menjadi topik yang menarik tetapi mungkin agak sulit dan rumit untuk diringkas dalam beberapa baris, di bawah ini kami akan membatasi diri untuk menggarisbawahi bahwa, untuk fungsi motorik yang benar, penting bahwa:

Cairan intra dan ekstra seluler berada dalam hidro-salin, oleh karena itu keseimbangan listrik
Neurotransmitter, terutama asetilkolin, secara bebas menjalankan fungsinya sebagai pembawa pesan
Organel seluler, saluran membran, sambungan celah dan plak neuromotorik tidak terganggu.

penyebab

Penyebab kram

Ketika kram menjadi sering dan intens, dan terjadi terutama pada siang hari, pada periode musim panas dan / atau dalam aktivitas motorik, kita harus mencurigai satu atau lebih faktor risiko berikut:

Kurangnya satu atau lebih garam mineral:

kalium
magnesium
sodium
Kalsium (sangat jarang, hampir hanya dalam kondisi patologis)

Kekurangan air atau dehidrasi
Kekurangan glikogen otot
Terapi farmakologis (agonis beta-2 untuk asma, diuretik untuk hipertensi, dll.)
Upaya berlebihan sehubungan dengan kemampuan individu; itu terjadi terutama di tempat duduk.

Kram malam hari

Kram malam di betis: apakah mereka berbeda?

Jika kejang tiba-tiba kejang, yang nokturnal di betis bahkan lebih hebat karena, dalam ketenangan penuh tidur, mereka terkejut dengan kejutan menjadi lebih menyakitkan.

Mereka timbul lebih mudah ketika Anda tertidur atau ketika Anda bangun dan sangat licik; kram malam di betis tidak merespons perawatan preventif, yang lebih baik dilakukan pada olahraga atau kram siang hari pada umumnya.

Penyebab kram malam di betis

Meskipun kram betis nokturnal cukup umum, penyebabnya masih belum diketahui. Umumnya, ketegangan otot besar disalahkan, tetapi banyak orang menderita ketidaknyamanan ini bahkan ketika mereka tidak sibuk.

Faktor lain yang tidak dikecualikan adalah kekurangan gizi, tetapi orang yang menderita kram di betis juga menderita kram malam hari.

Ada yang mengarahkan jari mereka pada sirkulasi darah; Namun, kram malam hari juga dapat terjadi pada orang sehat tanpa komplikasi balik vena, terlepas dari apakah mereka menghabiskan sebagian besar waktu mereka berdiri atau duduk.

Peran pH yang mungkin dalam cairan intra dan ekstra seluler juga telah dihipotesiskan; di sisi lain, tidak dijelaskan mengapa itu terjadi di malam hari.

Mengingat korelasi antara kram betis nokturnal dan saat-saat masuk dan keluar dari tidur, saat ini hipotesis yang paling terakreditasi melibatkan kontraksi neuro-otot yang tidak disengaja (fase 1 dan 2 dari tidur NREM) yang terkait dengan semua faktor risiko yang disebutkan di atas.

obat

Obat untuk kram betis

Untuk membatalkan kram di betis, penting untuk meregangkan serat otot yang terkena. Tak perlu dikatakan, semakin cepat tindakan dilakukan, semakin besar kemungkinan kita untuk membatasi rasa sakit, kesulitan eksekusi dan kemungkinan terulangnya.

Secara praktis, kami merekomendasikan:

Duduklah tanpa melelahkan betis Anda
Regangkan seluruh kaki dan tarik ujung kaki ke arah Anda (searah lutut)
- Jika kita tidak memiliki mobilitas pinggul dan punggung yang tepat untuk mencapai kaki, akan sangat berguna untuk membantu satu sama lain dengan tali atau lembaran gulungan / handuk / gaun flap untuk lewat di bawah kaki dan memegang kedua ujungnya dengan tangan, di mana untuk melakukan traksi menjaga lutut tetap lurus.
- Pijat dengan kuat bagian yang sakit untuk mengendurkan jaringan otot.

Peran suhu tidak jelas. Kita tahu bahwa flu meningkatkan kemungkinan kram dan cedera di siang hari, terutama saat berolahraga. Ini akan menjelaskan mengapa banyak orang memanfaatkan kamar mandi atau paket panas. Namun, alasan mengapa orang lain merasa lega dalam menerapkan paket dingin tetap menjadi misteri.

pencegahan

Pencegahan kram betis

Pencegahan kram betis di atas semua pola makan dan perilaku.

Pertama-tama, dalam hal terapi obat, disarankan untuk membicarakannya dengan dokter Anda. Jika kondisi menjadi tidak berkelanjutan, mungkin perlu untuk mengubah strategi terapi.
Dalam kasus di mana kram betis terkait dengan kurangnya persiapan atletik, sangat penting (juga untuk mengurangi kemungkinan cedera) untuk mendekati aktivitas motorik secara progresif dan bertahap.
Dalam semua kasus, praktik pemanasan otot spesifik betis yang memadai sebelum upaya yang intens, dan protokol peregangan yang tepat pada akhirnya, dapat menghilangkan sebagian besar kram pada olahragawan.
Ikuti diet yang memadai dan, pada akhirnya, suplemen:

Aturan dasar pertama, terutama di musim panas, terutama bagi mereka yang memiliki keringat yang kuat, adalah TIDAK untuk tetap tanpa air minum. Dehidrasi adalah salah satu faktor predisposisi pertama kram, bahkan di betis
Kemudian, dalam diet mereka tidak boleh melewatkan:

Buah dan sayuran segar, kaya akan kalium dan magnesium. Mineral-mineral ini, penting untuk transmisi sinyal saraf, berpotensi kurang dalam makanan dan cenderung dikeluarkan melalui keringat
Biji-bijian dan kacang-kacangan utuh, kaya (juga magnesium) karbohidrat kompleks: karbohidrat kompleks sangat penting untuk mengisi cadangan glikogen otot
Garam bebas yang, tanpa berlebihan, membantu menjaga asupan konstan mineral ini dikeluarkan dalam jumlah penting dengan berkeringat.

Catatan : kami tidak merujuk pada asupan kalsium karena jarang begitu rendah untuk membuat hipokalsemia dan, dalam hal ini, itu akan menjadi konsekuensi dari patologi yang bahkan serius.