A.Griguolo Bakteri Pneumonia

keumuman

Bakteri pneumonia adalah infeksi pada alveoli paru yang didukung oleh aksi bakteri.

Pneumonia bakteri adalah bentuk pneumonia yang paling ditakuti, karena dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa.

Di antara bakteri penyebab pneumonia bakteri, menonjol: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, ditambah sejumlah patogen atipikal.

Gejala khas pneumonia bakteri adalah: batuk dengan produksi dahak, dispnea saat aktivitas, demam tinggi, menggigil dan napas bising.

Untuk diagnosis pneumonia bakteri, hal-hal berikut ini mendasar: narasi gejala, riwayat medis, pemeriksaan fisik, rontgen dada, dan analisis laboratorium darah dan dahak.

Infeksi seperti pneumonia bakteri memerlukan penggunaan terapi kausal, berdasarkan antibiotik, dan terapi simtomatik dan suportif, berdasarkan istirahat, hidrasi dan penggunaan antipiretik dan obat penghilang rasa sakit.

Ulasan singkat tentang makna medis dari istilah pneumonia

Dalam pengobatan, " pneumonia " mengacu pada penyakit paru-paru yang ditandai oleh peradangan alveoli . Juga dikenal sebagai alveoli paru, alveoli adalah kantung-kantung kecil yang terletak di ujung pohon bronkial, di mana udara diperkenalkan dengan inspirasi dan di mana ekstraksi, oleh organisme manusia, dari oksigen yang terkandung di udara tersebut.

Apa itu Bakteri Pneumonia?

Bakteri pneumonia adalah bentuk pneumonia karena semua bakteri yang mampu memasuki saluran udara, melalui hidung atau mulut, mencapai alveoli dan menginfeksi yang terakhir. Oleh karena itu pneumonia bakteri adalah contoh infeksi saluran napas bawah yang ditopang oleh aksi bakteri.

Bakteri Pneumonia adalah bentuk pneumonia yang paling terkenal

Selain pneumonia bakteri, ada pneumonia virus dan pneumonia jamur .

Dari ketiga bentuk pneumonia ini, bagaimanapun, pneumonia bakteri adalah yang paling dikenal dan satu-satunya yang sebenarnya ada agen penyebab spesifik (lihat bab tentang penyebab).

Apa itu pneumonia virus?

Pneumonia virus adalah ekspresi medis yang menunjukkan pneumonia karena virus.

Biasanya, pneumonia virus adalah bentuk pneumonia ringan, yang timbul dari infeksi virus yang lebih sepele, seperti flu biasa atau flu .

Apakah ini serius?

Ketika disebabkan oleh bakteri tertentu (dan, sayangnya, bakteri ini juga merupakan penyebab paling sering), pneumonia bakteri adalah kondisi medis yang serius, yang, tanpa adanya perawatan yang memadai dan ketika pasien sangat "rapuh", bahkan dapat memiliki hasil yang fatal .

Secara umum, pneumonia bakteri dianggap sebagai bentuk pneumonia yang paling parah dan paling ditakuti.

penyebab

Daftar bakteri yang mampu menyebabkan pneumonia bakteri kaya dan termasuk dua kelompok patogen yang berbeda: kelompok yang disebut bakteri tipikal dan kelompok yang disebut bakteri atipikal .

Bakteri pneumonia karena apa yang disebut bakteri tipikal adalah contoh pneumonia tipikal, sedangkan pneumonia bakteri yang disebut bakteri atipikal adalah contoh pneumonia atipikal .

Bakteri Khas dari Bakteri Pneumonia

Seperti dapat dipahami dari istilah "tipikal", kelompok bakteri khas pneumonia bakteri termasuk penyebab paling umum dan umum dari infeksi saluran napas bawah seperti itu.

Secara khusus, dalam kelompok bakteri yang terkait dengan pneumonia bakteri ini, mereka termasuk:

• Bakteri Gram-positif Streptococcus pneumoniae (atau Pneumococcus ) dan Staphylococcus aureus ;

dan

• Bakteri Gram-negatif Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae dan Escherichia coli .

Pentingnya Streptococcus pneumoniae

• Streptococcus pneumoniae, sejauh ini, merupakan penyebab pneumonia bakteri yang paling penting dan sering, sehingga yang terakhir sering dan tidak tepat diidentifikasi hanya dengan bakteri yang disebutkan di atas (seolah-olah itu satu-satunya agen yang bertanggung jawab).
• Mengingat korelasinya yang dekat dengan pneumonia bakteri, Streptococcus pneumoniae dapat dianggap sebagai agen penyebab spesifik dari infeksi saluran napas bawah ini.
• Pneumonia bakteri dari Streptococcus pneumoniae adalah kondisi yang sangat ditakuti, yang jika tidak ditangani dengan benar, dapat memiliki komplikasi yang sangat serius (termasuk kematian).

Bakteri Atypical dari Bacterial Pneumonia

Kelompok bakteri atipikal dari pneumonia bakteri termasuk penyebab paling umum dari kondisi infeksi ini.

Secara rinci, kelompok agen bakteri ini meliputi:

• Mycoplasma pneumoniae ;
• Chlamydophila pneumoniae ;
• Legionella pneumophila ;
• Coxiella burnetii ;
• Chlamydophila psittaci .

Bakteri atipikal dari pneumonia bakteri bertanggung jawab atas infeksi ringan, yang jarang menyebabkan gejala yang relevan dan bahkan lebih jarang menimbulkan komplikasi.

Apa target yang disukai dari Bakteri Pneumonia?

Siapa pun dapat mengembangkan pneumonia bakteri; Namun, statistik dan studi medis melaporkan bahwa bentuk pneumonia tertentu ini memiliki kecenderungan untuk:

• Orang yang berusia di atas 65;
• Orang dengan penyakit pernapasan kronis (misalnya, COPD dan asma);
• Imunosupresi, yaitu, subjek dengan pertahanan kekebalan berkurang (misalnya: pasien AIDS dan pasien kanker yang menjalani kemoterapi);
• Orang dengan kebiasaan merokok ( merokok );
• Penderita pneumonia virus;
• Pasien diabetes dan pembawa penyakit jantung.

Secara umum, orang sehat yang menjalani gaya hidup sehat dengan kekuatan penuh tahan terhadap bakteri pneumonia bakteri dan ini menjelaskan mengapa, bahkan ketika bersentuhan dengan itu, ia tidak mengembangkan infeksi.

Penularan dan Penularan

Bakteri pneumonia adalah penyakit menular menular, karena tergantung pada bakteri yang mampu menularkan dari orang yang terinfeksi ke orang yang tidak terinfeksi.

Namun, harus ditunjukkan bahwa tingkat infeksi pneumonia bakteri terbatas, karena fenomena penularan agen yang bertanggung jawab hanya berhasil pada orang yang rentan, sehingga dapat dikatakan "rapuh" dari sudut pandang kekebalan dan kesehatan.

MODE PENGIRIMAN

Penularan ke individu yang sehat dari bakteri yang menyebabkan pneumonia bakteri umumnya terjadi melalui kontak dengan benda - benda yang terkontaminasi atau inhalasi tetesan air liur yang terinfeksi, yang dipancarkan oleh pasien, selama bersin, batuk atau ketika berbicara.

Gejala dan Komplikasi

Gejala dan tanda-tanda pneumonia bakteri bervariasi tergantung pada agen penyebab, keadaan kesehatan umum pasien dan usianya.

Gejala-gejala pneumonia bakteri lebih parah, ketika kondisinya disebabkan oleh apa yang disebut bakteri tipikal, ketika kondisi kesehatan pasien secara umum buruk (misalnya dia menderita AIDS dan tertekan kekebalan) dan / atau ketika orang yang terkena sangat muda atau usia lanjut.

Manifestasi paling umum dari pneumonia bakteri generik meliputi:

• Demam setidaknya 40 ° C;
• Batuk dengan produksi dahak berwarna kuning atau kehijauan dan terkadang mengandung bekas darah;

• Menggigil ;
• Dispnea karena aktivitas, atau kesulitan bernafas selama upaya yang kurang lebih intens;
• Emisi mengi atau berderak .

Di antara manifestasi yang hadir dalam beberapa situasi, sebaliknya, jatuh:

• Nyeri dada (atau nyeri dada), kadang-kadang akut atau menusuk, yang cenderung memburuk saat menarik napas dalam-dalam atau saat batuk;
• Sakit kepala;
• Keringat berlebihan dan kulit lembab;
• Nafsu makan berkurang, kurang kuat dan rasa lelah berulang;
• kebingungan;
• Peningkatan denyut jantung dan jantung berdebar;
• Sianosis di tingkat bibir (bibir biru) dan di ujung jari.

Keingintahuan: pada apa kesulitan pernapasan dan sianosis bergantung?

Kesulitan pernapasan dan sianosis yang diamati selama pneumonia bakteri adalah konsekuensi dari ketidakmampuan alveoli yang meradang untuk menarik oksigen dari udara yang dihirup.

Kapan saya harus pergi ke dokter?

Terutama pada individu yang berisiko terkena pneumonia bakteri, itu adalah alasan yang sah untuk menghubungi dokter atau pergi ke rumah sakit terdekat untuk gejala pernapasan, seperti batuk dan mengi, dikombinasikan dengan gangguan seperti demam tinggi, kedinginan, sakit dada, kelelahan, kurangnya kekuatan, kebingungan, sianosis dan nafsu makan menurun.

komplikasi

Pada pasien yang tidak menerima perawatan yang tepat dan / atau yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang rapuh, pneumonia bakteri (terutama ketika itu disebabkan oleh Pneumococcus) dapat menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk:

• Kesulitan bernafas berat . Tingkat kesulitan pernapasan yang dapat disebabkan oleh pneumonia bakteri yang parah adalah seperti memerlukan penggunaan ventilasi mekanis;
• Bakteremia atau, lebih buruk, sepsis . Dalam dunia kedokteran, istilah "bakteremia" menunjukkan keberadaan bakteri dalam darah; kata "sepsis", di sisi lain, menandakan respons peradangan yang abnormal, yang ditempatkan oleh tubuh setelah lewatnya mikroorganisme patogen (seperti bakteri);
• Efusi pleura . Ini adalah akumulasi cairan yang tidak normal di rongga pleura (atau rongga pleura), yaitu ruang kosong yang ada di antara pleura yang menempel pada paru-paru dan pleura yang melekat pada dinding dada;
• Abses paru-paru . Ini adalah proses nekrotik yang mengarah pada pembentukan, pada tingkat parenkim paru-paru, dari rongga yang diisi dengan nanah.

diagnosa

Untuk merumuskan diagnosis pneumonia bakteri, berikut ini adalah dasar: laporan pasien tentang gambaran gejala, riwayat medis, pemeriksaan fisik, rontgen dada dan analisis laboratorium darah serta dahak untuk tujuan membangun dengan tepat bakteri yang bertanggung jawab atas infeksi.

sejarah

Riwayat medis yang berguna dalam mengidentifikasi pneumonia bakteri melibatkan pemeriksaan gejala secara hati-hati, dikombinasikan dengan penyelidikan pada topik-topik seperti: usia pasien, riwayat klinis masa lalu dan sekarang, kebiasaannya dan kondisi kesehatan umumnya.

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan obyektif yang berguna untuk mendeteksi pneumonia bakteri meliputi: pengukuran suhu tubuh, pengukuran laju pernapasan dan denyut nadi, dan auskultasi dada untuk menilai kualitas napas.

Pemeriksaan fisik pada seseorang dengan pneumonia bakteri mengarah pada penemuan: mengi dan suara abnormal saat bernafas, kemungkinan adanya detak jantung yang cepat dan pernapasan cepat.

Rontgen dada

Radiografi thoraks adalah konfirmasi diagnostik dari apa yang hanya diasumsikan dengan penyelidikan sebelumnya. Rontgen dada, pada kenyataannya, memungkinkan untuk mengenali peradangan alveoli dan membedakannya dari semua patologi paru lain yang, meskipun sifatnya berbeda, menyebabkan gejala yang sangat mirip.

Analisis Darah dan Dahak untuk Penemuan Penyebabnya

Analisis pada darah dan dahak pasien dengan pneumonia bakteri sangat penting untuk mengidentifikasi bakteri yang bertanggung jawab untuk infeksi. Mengetahui dengan tepat apa bakteri yang mendukung pneumonia berkelanjutan sangat penting untuk merencanakan perawatan yang paling tepat.

Ujian Diagnostik Lainnya berguna untuk studi lebih lanjut

Kadang-kadang, pada kesempatan pneumonia bakteri, para dokter mengikuti tes diagnostik klasik dengan pemeriksaan dan tes lain, yang berguna terutama untuk memperdalam situasi.

Tes dan ujian ini meliputi:

• Analisis oksimetri dan gas darah, untuk mengetahui kadar oksigen dan karbon dioksida dalam darah;
• Pencitraan resonansi magnetik ( MRI ) atau CT scan dada, untuk mendapatkan gambar yang lebih detail daripada yang disediakan oleh RX-chest;
• Bronkoskopi . Ini digunakan sangat jarang dan, hanya, ketika keraguan tetap tentang kondisi saat ini.

terapi

Kehadiran pneumonia bakteri memerlukan penerapan terapi kausal, untuk "memecah" penyebab pemicu, dan terapi simtomatik dan suportif, untuk meringankan gejala dan mencegah komplikasi.

Terapi Kausal dari Bakterial Pneumonia: terdiri dari apakah itu?

Terapi kausal pneumonia bakteri didasarkan pada pemberian antibiotik yang mampu menghilangkan dari organisme yang terinfeksi bakteri yang bertanggung jawab atas infeksi alveoli paru.

Pilihan antibiotik yang akan diberikan bervariasi sesuai dengan patogen bakteri yang diidentifikasi selama analisis darah dan dahak.

Di antara kemungkinan antibiotik yang digunakan di hadapan pneumonia bakteri, layak disebutkan: amoksisilin, erythromycin, cefuroxime, flucloxacillin, doksisiklin, ciprofloxacin dan cefaclor.

Terapi Gejala Pneumonia Bakteri

Sebagai aturan, terapi simptomatik yang berguna dengan adanya pneumonia bakteri termasuk:

• Beristirahatlah sampai hilang sepenuhnya demam dan batuk;
• Mengambil NSAID, aspirin atau parasetamol, untuk mengurangi gejala seperti demam, nyeri dada, dll. Perlu diingat bahwa aspirin dikontraindikasikan pada anak-anak;

• Konsumsi banyak air, untuk melarutkan dahak dan lendir, dan untuk menghindari dehidrasi (yang mungkin merupakan konsekuensi dari demam yang sangat tinggi).

Apa yang harus dilakukan dalam kasus yang parah atau pada permulaan komplikasi?

Ketika telah merosot menjadi komplikasi (misalnya: kesulitan pernapasan parah) atau ketika itu mempengaruhi subjek "rapuh" dari titik kekebalan (misalnya: orang tua), pneumonia bakteri memerlukan rawat inap dan serangkaian perawatan - termasuk ventilasi mekanis - bahwa hanya dalam struktur khusus mereka dapat terjadi.

Tahukah Anda bahwa ...

Di antara yang disebut bakteri atipikal dari pneumonia bakteri, yang paling berbahaya adalah Legionella pneumophila .

prognosa

Prognosis dalam kasus pneumonia bakteri tergantung pada banyak faktor, yaitu:

• Jenis bakteri yang bertanggung jawab untuk infeksi. Bakteri pneumonia akibat pneumokokus lebih sulit diobati daripada pneumonia bakteri karena disebut bakteri atipikal; Selain itu, mudah untuk menghadapi komplikasi.
• Ketepatan waktu diagnosis dan perawatan selanjutnya. Pneumonia bakteri apa pun yang tidak dikenai perawatan tepat waktu lebih mungkin menyebabkan komplikasi.
• Kesehatan umum dan usia pasien. Jika keadaan kesehatan secara umum terganggu dan / atau bertambahnya usia, pengobatan pneumonia bakteri jelas lebih kompleks dan hasilnya lebih tidak pasti.

Apa itu Healing Times?

Untuk benar-benar menyembuhkan pneumonia bakteri, perlu beberapa bulan .

Faktor yang sama yang mempengaruhi diagnosis mempengaruhi durasi resolusi pneumonia bakteri (oleh karena itu, jenis bakteri menular, ketepatan waktu diagnosis dan pengobatan, keadaan kesehatan umum pasien dan usia yang terakhir).

pencegahan

Mereka yang berisiko terkena pneumonia bakteri (misalnya: lansia, subjek yang tertekan imun, dll.) Memiliki kemungkinan untuk menghitung beberapa tindakan pencegahan, yaitu:

• Vaksinasi terhadap Streptococcus pneumoniae ;
• Vaksinasi terhadap influenza;
• Cuci tangan Anda secara teratur;
• Hindari merokok;
• Makan sehat;
• Jauhi penderita pneumonia bakteri atau infeksi yang terkait dengan pneumonia bakteri.