pengenalan
Topografi kornea adalah tes diagnostik yang digunakan untuk mendapatkan peta topografi kornea .
Lebih rinci, pelaksanaan topografi kornea memungkinkan studi tentang bentuk dan karakteristik kornea, sehingga memungkinkan identifikasi setiap cacat atau patologi yang mempengaruhi wilayah mata ini.
Ulasan Singkat: Kornea dan Fungsinya
Kornea adalah selaput yang menutupi bagian depan mata . Ini merupakan "lensa" pertama yang ditemui oleh cahaya di jalan menuju otak, yang melaluinya memungkinkan untuk melihat iris dan pupil.
Kornea merupakan elemen penting dari sistem dioptri okular, baik karena memungkinkan lewatnya cahaya dari luar menuju struktur internal mata, dan karena itu berkontribusi pada pemfokusan gambar pada retina. Selain itu, kornea juga memberikan perlindungan dan dukungan untuk struktur mata.
Apa itu
Apa itu Topografi Kornea?
Topografi kornea adalah tes diagnostik non-invasif yang memungkinkan untuk mempelajari bentuk dan karakteristik kornea melalui pembuatan apa yang disebut peta topografi kornea .
Tahukah Anda bahwa ...
Kadang-kadang, dalam bahasa umum, nama "topografi kornea" digunakan - meskipun tidak tepat - juga untuk menunjukkan peta topografi kornea yang dihasilkan dari pemeriksaan diagnostik yang bersangkutan.
Topografi kornea adalah pemeriksaan tanpa rasa sakit yang, tidak seperti jenis ujian mata lainnya, tidak memerlukan penggunaan segala jenis tetes mata. Ini bukan ujian rutin, tetapi dilakukan hanya di hadapan kelainan dan patologi tertentu. Namun, topografi kornea tidak hanya digunakan untuk tujuan diagnostik, pada kenyataannya, seperti yang akan dilihat pada bab berikutnya, topografi juga digunakan dalam bidang bedah dan dalam bidang ilmu kedokteran.
keperluan
Untuk apa Topografi Kornea?
Seperti disebutkan, topografi kornea digunakan untuk mempelajari karakteristik kornea secara detail. Lebih tepatnya, berkat topografi kornea, dimungkinkan untuk mendapatkan peta yang akurat yang memungkinkan untuk menentukan dengan sangat presisi bentuk kornea dan lengkungan permukaan kornea anterior di setiap titik .
Kornea yang sehat umumnya hadir dengan bentuk yang teratur dan simetris. Sebaliknya, di hadapan kelainan, patologi atau cedera, kelengkungan dan bentuknya menjadi tidak teratur.
Pada kesempatan apa Topografi Kornea dilakukan?
Karena topografi kornea dan peta topografi kornea yang konsekuen memberikan informasi yang berguna tentang kelengkungan kornea, pelaksanaan objek pemeriksaan diagnostik artikel berguna dalam banyak situasi, di antaranya kita ingat:
- Diagnosis penyakit dan gangguan yang mempengaruhi kornea, seperti:
- Keratoconus (topografi kornea mewakili sarana diagnostik par excellence dari patologi ini);
- Edema kornea;
- Distrofi atau degenerasi kornea lain;
- Sindrom mata kering dengan penyimpangan permukaan kornea.
- Evaluasi pra operasi dan pasca operasi intervensi bedah untuk koreksi cacat visual dengan laser excimer ( bedah refraktif ). Mengetahui kelengkungan kornea sebelum operasi sangat penting untuk memahami di mana dan bagaimana cara mengintervensi; pada saat yang sama, mengetahui nanti adalah penting untuk menilai keberhasilan intervensi.
- Evaluasi pra operasi dan intraoperatif dalam kasus transplantasi kornea (untuk tujuan ini, topografi kornea digunakan selama operasi).
- Kontrol mengikuti pengobatan cross-linking di keratoconus .
- Perhitungan lensa intraokular tertentu, termasuk yang untuk koreksi astigmatisme (IIC toric).
- Dalam contactology, untuk mengidentifikasi - oleh karena itu, membangun - lensa kontak yang ideal untuk mata setiap pasien, baik itu dipengaruhi oleh miopia, hiperopia atau astigmatisme.
instrumentasi
Dengan instrumen apa Topografi Kornea dilakukan?
Pemeriksaan topografi kornea dilakukan melalui instrumen khusus: topografi kornea .
Ini dilengkapi dengan proyektor dari gambar bercahaya yang terdiri dari serangkaian lingkaran konsentris ( disk Placido ) dan komponen yang mendeteksi dan memperoleh refleksi pada kornea dari lingkaran bercahaya yang diproyeksikan dengan mengambil foto. Gambar yang dikumpulkan kemudian dikirim ke komputer yang dilengkapi dengan perangkat lunak pemrosesan khusus. Setelah itu, yang terakhir akan menghasilkan peta topografi kornea yang mereproduksinya pada monitor instrumen.
Semakin banyak permukaan kornea tidak beraturan (karena patologi, gangguan, trauma, intervensi bedah, dll.), Semakin besar refleksi dari lingkaran bercahaya yang diproyeksikan oleh topografi akan terdistorsi.
Tahukah Anda bahwa ...
Tidak semua topografi kornea sama. Bahkan, ada banyak perusahaan yang memproduksi instrumen ini. Namun demikian, efektivitas dalam pelaksanaan ujian adalah sama, walaupun mungkin ada alat yang lebih cocok untuk mempelajari masalah tertentu daripada yang lain.
Topografi modern - selain menentukan kelengkungan kornea - bahkan dapat menentukan kekuatan bias mereka. Beberapa dari mereka bahkan, menggunakan algoritma yang berbeda, dapat memproses lebih dari satu jenis peta topografi (aksial, tangensial, altitudinal, dll.). Setiap jenis berguna untuk menganalisis karakteristik tertentu, atau menyoroti anomali kornea tertentu. Pilihan untuk menganalisis satu jenis peta daripada yang lain akan diambil oleh dokter tergantung pada alasan mengapa topografi kornea dilakukan.
Bagaimana cara melakukannya
Melakukan ujian Topografi Kornea
Tentu saja, topografi kornea harus dilakukan oleh dokter mata.
Pasien duduk dalam posisi duduk dan diminta untuk mengistirahatkan dagunya dan dahinya pada penopang khusus yang diletakkan di depan instrumen.
Setelah itu, dokter mengaktifkan surveyor meminta pasien untuk tetap diam dan memusatkan pandangannya pada titik pusat yang sama. Dengan cara ini, lingkaran bercahaya diproyeksikan ke kornea individu dan pantulannya terdeteksi dan ditangkap oleh komponen khusus instrumen yang mengambil beberapa foto dan mengirimkan semuanya ke perangkat lunak pemrosesan.
Topografi Kornea dan Lensa Kontak
Untuk mendapatkan gambar yang berkualitas, Anda perlu menangguhkan penggunaan lensa kontak oleh pasien sebelum melakukan topografi kornea. Bahkan, untuk memastikan pembuatan peta topografi kornea yang sebenarnya, perlu untuk menghindari segala jenis deformasi kornea yang dapat diinduksi secara tepat dengan penggunaan lensa kontak yang terus menerus.
Lebih rinci, menurut beberapa sumber, lensa harus dibuang 24 jam sebelum pemeriksaan jika lunak dan 48 jam sebelumnya jika kaku; menurut sumber lain, bagaimanapun, penggunaan semua jenis lensa kontak harus ditunda antara dua dan tiga hari sebelum topografi kornea dilakukan. Bagaimanapun, dokter akan memberikan informasi yang benar dalam hal ini.
Membaca peta
Bagaimana cara membaca Peta Topografi Kornea?
Peta topografi kornea yang dihasilkan dari pemeriksaan topografi kornea terdiri dari peta berwarna di mana setiap warna mewakili tingkat kelengkungan .
Pemrosesan dan transformasi nilai numerik yang diperoleh oleh instrumen menjadi warna terjadi setelah perhitungan matematis canggih berdasarkan skala topografi tertentu.
Namun, tanpa masuk ke detail teknis yang rumit dan menyederhanakan semuanya, warna yang ditunjukkan pada peta topografi kornea memiliki arti sebagai berikut:
- Warna-warna dingin (biru, biru dan warna) menunjukkan area paling rata dari permukaan kornea, oleh karena itu dengan kelengkungan kecil ;
- Warna hijau dan nuansanya, sebaliknya, menunjukkan nilai kelengkungan menengah ;
- Warna-warna hangat (merah, oranye dan kuning) mengindikasikan, sebaliknya, daerah kornea memiliki kelengkungan yang lebih besar .
Nilai kelengkungan kornea dapat diekspresikan dalam radius kelengkungan (milimeter), atau dalam dioptri (opsi yang paling sering).
Jelas, mata ahli dokter akan dapat membaca peta tersebut dengan akurat dan akurat, mengidentifikasi dengan tepat:
- Adanya anomali dan patologi serta gangguan yang terkait dengannya;
- Hasil yang diperoleh dari setiap perawatan, intervensi bedah atau transplantasi;
- Rincian yang diperlukan untuk pembuatan lensa kontak atau lensa intraokular paling cocok untuk pasien.
Jenis-jenis Peta Topografi Kornea
Seperti yang disebutkan, topografi kornea paling canggih dapat memproses berbagai jenis peta topografi kornea yang dapat memberikan informasi berbeda yang berguna dalam situasi yang berbeda. Di antara berbagai jenis peta topografi kornea yang dapat dijabarkan, kami mengingat beberapa di antaranya:
- Axial : peta aksial - juga dikenal sebagai peta sagital - mengukur kelengkungan suatu titik pada permukaan kornea dalam arah aksial sehubungan dengan pusat.
- Selatan : peta selatan - juga dikenal sebagai peta lokal atau sesaat - memungkinkan pengukuran kelengkungan titik kornea di arah selatan sehubungan dengan titik-titik lainnya.
- Bypass : peta tangensial memungkinkan pengukuran perubahan kelengkungan kecil yang lebih sensitif.
- Altitudinal: dibandingkan dengan jenis peta lainnya, peta altitudinal memberikan informasi tentang bentuk nyata permukaan kornea.
Peta yang paling umum digunakan di bidang topografi kornea adalah peta aksial dan altitudinal.
Namun, perlu untuk menentukan bahwa, tergantung pada jenis peta yang dipertimbangkan, pembacaan warna mungkin tidak sama seperti di atas. Jelas, dokter memiliki semua pengetahuan dan alat yang diperlukan untuk melakukan pembacaan yang benar dari semua jenis peta topografi kornea.
keterbatasan
Batas Topografi Kornea
Meskipun topografi kornea dianggap ujian yang sangat berguna, ia masih memiliki beberapa keterbatasan. Bahkan, untuk memastikan gambar berkualitas tinggi diperoleh, epitel kornea harus utuh dan film air mata yang baik harus ada. Sebaliknya, adanya lesi atau bekas luka dapat membahayakan keberhasilan topografi kornea yang mengarah pada pembuatan peta topografi kornea berkualitas buruk.
