Amandel dinyalakan

keumuman

Amandel yang meradang adalah salah satu manifestasi paling khas dari tonsilitis . Masalah ini terjadi terutama pada usia anak-anak, tetapi juga dapat mempengaruhi orang dewasa.

Dalam kebanyakan kasus, amandel yang meradang terjadi akibat infeksi, karena mereka mudah bersentuhan dengan bakteri dan virus.

Tonsilitis melibatkan pembengkakan, kemerahan, sakit tenggorokan, dan nyeri saat menelan. Terkait dengan gambaran klinis ini, tidak jarang malaise umum, demam, pembengkakan kelenjar getah bening di leher, sakit telinga, bau mulut dan bernanah (pembentukan plak) muncul.

Jika amandel yang meradang menyebabkan keterbatasan pernapasan atau infeksi berulang dan resisten terhadap perawatan medis, indikasi diberikan untuk pengangkatannya ( tonsilektomi ).

Apa mereka

Amandel yang meradang adalah tanda klinis yang dihasilkan dari proses inflamasi yang sama ( tonsilitis ) dan, mungkin, dari jaringan di sekitarnya ( adenotonsilitis atau faringotonsilitis ). Pembesaran ( tonsil hipertrofi ) dan radang struktur ini adalah kondisi patologis yang sering terjadi terutama pada anak-anak . Dari masalah ini, masalah pernapasan dan komplikasi lainnya dapat muncul yang tidak boleh diabaikan.

Amandel: pengantar singkat

Amandel adalah dua organ yang dibentuk oleh jaringan limfoid, yang terletak di sisi tenggorokan, tepat di belakang dan di atas pangkal lidah.
Ketika normal, amandel hampir tidak terlihat dan memiliki warna merah muda yang seragam . Bentuk ovoidnya mengingatkan pada almond.
Berada di posisi strategis, fungsi amandel terdiri dalam membentuk penghalang pertama terhadap infeksi saluran udara bagian atas, terutama penting selama masa kanak-kanak, ketika sistem kekebalan tubuh masih belum terlalu matang. Selain itu, struktur ini mendukung imunisasi terhadap mikroorganisme yang datang dari luar, yang menembus melalui hidung dan mulut: ketika mereka meradang, amandel memaksa tubuh untuk memproduksi antibodi yang mampu menetralkan virus dan bakteri. Amandel faring (atau adenoid ) juga berpartisipasi dalam pertahanan melawan infeksi pernapasan ini.
Namun, dalam beberapa kasus, tugas amandel lebih sedikit: setelah agresi bakteri atau virus yang berulang, ini dapat meradang secara kronis atau secara berlebihan meningkatkan volume ( hipertrofi ) dan pada gilirannya, menjadi wabah infeksi untuk keseluruhan tubuh.

penyebab

Amandel yang meradang mengenali berbagai penyebab. Dalam kebanyakan kasus, manifestasi ini tergantung pada infeksi : amandel mudah kontak dengan bakteri dan virus, oleh karena itu mereka sering menghadapi proses inflamasi.

Tonsilitis dapat bersifat akut atau kronis (jika tidak diobati dengan benar, jaringan tonsil akan terus-menerus sakit).

Amandel yang meradang adalah manifestasi umum terutama di kalangan anak-anak berusia antara 2 dan 6 tahun.

Tonsilitis bakteri

Bakteri yang paling sering bertanggung jawab untuk amandel yang meradang adalah streptokokus beta-hemolitik kelompok A. Patogen ini tersebar luas: tampaknya, pada kenyataannya, hadir secara asimptomatik pada sekitar sepertiga anak-anak. Ketika organisme lemah atau infeksi pernapasan sedang berlangsung, Streptococcus berkembang biak menyebabkan demam tinggi (hingga 39-40 ° C), menggigil, bau mulut, bengkak, kesulitan menelan dan keputihan plak di tenggorokan.

Tonsilitis virus

Sedangkan untuk agen virus, amandel yang meradang tergantung, pada kebanyakan kasus, pada Adenovirus dan Rhinovirus, yang bertanggung jawab untuk sebagian besar pilek. Selain itu, dalam beberapa kasus, tonsilitis dapat disebabkan oleh virus Epstein Barr (mononukleosis).

Tonsilitis virus bermanifestasi sebagai tenggorokan merah, pembengkakan kelenjar getah bening, dan beberapa garis demam. Umumnya, penyakit ini mengalami resolusi spontan.

Faktor risiko

Apa pun penyebabnya, amandel yang meradang lebih disukai oleh:

Temperatur rendah : radang amandel lebih sering terjadi pada periode musim dingin, karena terpapar dingin dan risiko lebih besar terjadinya perubahan suhu. Selain itu, suhu yang lebih dingin cenderung melemahkan sistem kekebalan tubuh, memungkinkan virus dan bakteri berkembang biak dengan lebih mudah di tenggorokan.
Usia anak-anak : hadir sejak lahir, amandel berkembang secara progresif dan mencapai ukuran maksimalnya pada usia 3-5 tahun. Pada usia sekitar 7 tahun, organ-organ ini mengalami proses involusi, mengurangi ukurannya karena atrofi fisiologis, yang membuatnya hampir tidak terlihat selama masa remaja. Pada usia dewasa, amandel praktis tidak aktif dari sudut pandang fungsional. Dengan meningkatnya volume, struktur ini lebih mungkin terinfeksi dan, karena konformasi khususnya, mereka menjadi endapan yang sangat baik dari bahan infeksius.

Gejala dan Komplikasi

Pada pengamatan, amandel yang meradang muncul sebagai dua massa yang membesar, memerah, dan bengkak . Selain hiperemia dan hipertrofi tonsil, ketika peradangan akut sedang berlangsung, bercak nanah kuning atau plak keputihan di tenggorokan dapat terlihat di permukaan.

Amandel yang meradang dapat disertai dengan manifestasi yang sangat bervariasi, termasuk:

Radang tenggorokan (pharyngodynia);
Nyeri saat menelan (odinophagy);
Halitosis (bau mulut);
Pembesaran kelenjar getah bening di leher (limfadenopati reaktif serviks);
Refleks otalgia (nyeri menjalar ke telinga, didukung oleh persarafan umum);
Peradangan kontemporer dari kelenjar gondok.

Tergantung pada penyebab yang mendasarinya, gejala lain yang terkait dengan amandel yang meradang termasuk:

Demam lebih atau kurang tinggi (tanda tidak selalu ada dalam kasus tonsilitis);
Disfagia (kesulitan menelan makanan);
Sakit kepala;
Dispnea (sulit bernapas);
Gangguan tidur;
Perubahan timbre vokal;
Batuk cemas.

Biasanya, amandel yang meradang sembuh sepenuhnya, tanpa meninggalkan kerusakan, jika didiagnosis dan diobati dengan benar.

Di lain waktu, kekambuhan tonsilitis dapat mempengaruhi perkembangan komplikasi.

Secara khusus, dalam kasus yang parah atau jika penyakit ini diabaikan, amandel yang meradang mungkin melibatkan:

Nasofaringitis kronis atau berulang;
Peradangan telinga tengah (otitis);
Sinusitis dan infeksi saluran pernapasan (bronkitis atau pneumonia);
Gangguan pernapasan, terutama saat istirahat malam, seperti apnea tidur obstruktif dan mendengkur (dalam kasus yang parah);
Mastoiditis (radang tulang tengkorak);
Abses peritonsillar (koleksi eksudat purulen di dalam atau dekat amandel);
Septicemia (infeksi luas di seluruh tubuh).

Amandel yang meradang kronis dapat mewakili fokus infeksi yang dapat menyebabkan penyakit yang menyerang organ lain, seperti mata, sendi, otot, ginjal, dan jantung. Meskipun sekarang jarang terjadi, komplikasi yang mungkin terjadi di kejauhan adalah glomerulonefritis, demam rematik dan endokarditis.

Amandel meradang: berapa lama?

Peradangan amandel yang berasal dari virus mengalami resolusi spontan dalam 7-10 hari, dengan puncak gejala dalam 48-72 jam pertama. Jika kelainan tergantung pada bakteri dan terapi antibiotik dimulai, gejalanya berkurang dalam sekitar 5 hari.

diagnosa

Evaluasi amandel yang meradang dapat dilakukan oleh dokter perawatan primer atau otolaringologis Anda : simptomatologi yang terkait mudah dikenali dan diagnosis tonsilitis dapat diformulasikan setelah pemeriksaan lengkap saluran udara atas dan saluran pencernaan (rongga mulut dan tenggorokan).

Dokter juga memiliki tugas untuk menentukan apakah ada patogen yang terlibat atau tidak. Secara umum, berbagai gejala infeksi bakteri, tidak seperti pada infeksi virus, cenderung memburuk (dan tidak membaik) setelah 48-72 jam.

Untuk membedakan penyebab amandel yang meradang, pasien dapat dikenakan swab orofaring yang biasanya membuktikan adanya infeksi bakteri oleh Streptococcus. Pemeriksaan ini terdiri dari mengambil sekresi tenggorokan dalam jumlah kecil dengan tongkat berlapis kapas steril: cairan tersebut kemudian dianalisis di laboratorium untuk mengidentifikasi agen etiologi dalam beberapa hari. Permintaan titer antispreptolysin (TAS) sangat mendasar untuk menyingkirkan infeksi streptokokus beta hemolitik kelompok A dan dapat menjadi indikator peradangan amandel bahkan setelah beberapa waktu.

Jika dokter Anda mencurigai bahwa tonsilitis Anda disebabkan oleh mononukleosis atau agen virus lainnya, Anda akan memerlukan tes kimia darah khusus.

Kapan harus mencari perhatian medis segera

Dokter harus dikonsultasikan secara tepat waktu ketika kondisi berikut dipenuhi:

Radang tenggorokan sangat intens dan ada banyak kesulitan bernafas atau menelan;
Demam melebihi 39 ° C;
Tonsilitis tidak sembuh dan tidak cenderung membaik setelah lima hari onsetnya;
Ada rasa sakit di telinga;
Sakit kepala hebat dan berhubungan dengan muntah berulang;
Pasien menunjukkan tanda-tanda kebingungan mental.

pengobatan

Adapun pengobatan, pilihan bervariasi tergantung pada penyebab amandel yang meradang:

Jika masalah dasar adalah infeksi bakteri, dokter dapat menunjukkan asupan antibiotik khusus yang ditujukan untuk menyerang patogen yang bertanggung jawab atas gangguan tersebut secara selektif. Obat anti-piretik dapat dikaitkan dengan terapi ini untuk memerangi demam. Biasanya, antibiotik yang diresepkan oleh dokter cukup untuk mengobati masalah radang amandel (tonsilitis bakteri akut). Namun, kadang-kadang terapi ini tidak cukup untuk memberantas infeksi secara definitif dan pasien dapat mengalami 5-6 episode akut (tonsilitis kronis) selama setahun.

Ketika asalnya adalah virus, radang amandel mengalami regresi dan sembuh secara spontan dalam 7-10 hari. Dalam hal ini, adalah mungkin untuk menggunakan pengobatan farmakologis yang bertujuan mengurangi gejala. Dokter dapat mengindikasikan asupan antipiretik dan analgesik, seperti parasetamol dan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Untuk meringankan gangguan yang terkait dengan amandel yang meradang, bermanfaat:

Bilas tenggorokan dengan berkumur menggunakan larutan kumur antiseptik atau larutan garam;
Minumlah banyak cairan (jus buah dan teh herbal) dan makanan lunak, lebih disukai hangat atau dingin.

Tahukah Anda bahwa ...

Sampai tonsilitis berlanjut, ada baiknya untuk tidak minum atau makanan yang terlalu panas, karena meningkatkan peradangan lokal. Sebaliknya, makan malam atau makan siang dengan es krim bisa melegakan.

Kapan menghapus amandel

Meskipun formasi ini berguna selama masa kanak-kanak untuk mencegah infeksi, tubuh memiliki cara yang lebih efektif untuk melawan bakteri dan virus. Karena alasan ini, jika amandel tumbuh dalam volume, meradang kronis dan menyebabkan masalah pernapasan yang signifikan, kemungkinan pembedahan untuk mengangkatnya dipertimbangkan.

Indikasi untuk tonsilektomi

Peradangan amandel kronis atau kambuh (lebih dari 4-5 episode tonsilitis per tahun pada anak-anak usia sekolah dan dewasa);
Gejala berat (hambatan untuk bernafas melalui hidung, mendengkur, sleep apnea, dll);
Peradangan berulang pada telinga tengah;
Faringitis yang berulang dengan frekuensi tertentu;
Risiko kemungkinan komplikasi dan kecurigaan menyebarkan infeksi di kejauhan.

Tonsilektomi adalah operasi yang relatif sederhana yang dilakukan dengan anestesi umum. Pada minggu setelah operasi, normal untuk merasakan ketidaknyamanan dan rasa sakit di daerah yang terkena. Namun, jika kehilangan banyak darah terjadi, hubungi segera ruang gawat darurat terdekat Anda.

Tonsilektomi dapat dikaitkan dengan pengangkatan adenoid ( adenoidektomi ) yang, seperti tonsil, sering mengalami peradangan dan pembesaran.