Oleh Dr. Luca Franzon
POSTUR ....
"Pastikan fondasinya diratakan dengan baik dan semuanya akan baik-baik saja" MASIH
Sir Charles Scott Sherrington dalam bukunya "Aksi Terpadu Sistem Saraf" menulis: "Sebagian besar tindakan refleks yang diekspresikan oleh otot rangka bersifat postural." Sistem kerangka tubuh manusia dipertahankan dalam sikap postural tertentu dalam kaitannya dengan horizontalitas pandangan, dengan sumbu vertikal; sikap-sikap ini adalah satu dalam hubungannya dengan yang lain.
Charles Bell pada tahun 1837 bertanya pada dirinya sendiri: "Bagaimana seorang pria mempertahankan postur lurus atau condong terhadap angin yang berhembus melawannya? Jelaslah bahwa ia memiliki perasaan yang dengannya ia mengetahui kecenderungan tubuhnya dan bahwa ia memiliki kemampuan untuk menyesuaikan dan memperbaiki semua limbah dalam kaitannya dengan vertikal ".
Maka harus
- ROMBERG peran visi dan proprioception podal.
- FLOURENS peran ruang depan.
- PANJANG peran proprioception dari otot paravertebral
- DE CYON peran proprioception motif okuli
- MAGNUS berperan sebagai sol telapak kaki. isi banyak variabel.
Jungmann, McClure, dan Backaches pada tahun 1963 dalam "penurunan postur tubuh, penuaan dan tekanan-gravitasi" menulis "Jika kita menganggap postur sebagai hasil dari interaksi dinamis antara dua kelompok kekuatan (kekuatan lingkungan gravitasi di satu sisi dan kekuatan dari individu dari yang lain), maka postur tidak lain adalah bentuk di mana keseimbangan kekuatan yang ada setiap saat antara dua kelompok kekuatan ini dinyatakan. Oleh karena itu, setiap penurunan postur menunjukkan bahwa individu tersebut kehilangan tanah dalam perjuangannya dengan kekuatan lingkungan gravitasi ".
Istilah "postur" berasal dari bahasa Latin "positura" yang berarti posisi, istilah yang diturunkan dari pònere. Karena itu, postur yang kami maksudkan adalah hubungan dengan mana segmen-segmen tubuh yang berbeda berkontribusi pada pelaksanaan gerakan atau posisi apa pun
Postur dipengaruhi oleh berbagai faktor yang dirasakan dan ditransmisikan oleh berbagai bagian tubuh kita ke sistem saraf, yang pada gilirannya memproses serangkaian respons. Semua ini bisa disebut sistem postural. Tampaknya sebagai keseluruhan yang sangat kompleks, dibentuk oleh berbagai struktur sistem saraf pusat dan perifer, di antaranya:
- mata
- kaki
- sistem kulit
- otot-otot
- sendi
- sistem stomatognatik (sistem oklusal dan lidah)
- telinga bagian dalam
Dalam menilai tingkat adaptasi berbagai subsistem postur, tes klinis, pemeriksaan instrumental, serta anamnesis dan pengamatan subjek digunakan. Individu akan dianalisis dalam posisi ortostatik (dalam kaki), dalam tiga bidang ruang (frontal, sagital dan transversal) dan dapat diposisikan di belakang posturoscope, sebuah instrumen yang dibuat dalam kotak seukuran pria di mana vertikal Barrè akan dilacak atau garis sagital. Di daerah posterior anterior, dengan tidak adanya posturoskop, garis tegak lurus digunakan yang bertepatan dengan garis pusat gravitasi yang melewati:
- pusat gravitasi kepala yang terletak di tingkat apofisis clinoid posterior dari sadel turkis dari sphenoid
- meneruskan ke apofisis odontoid
- badan vertebra C3, C4, C5
- tanjung sakral
- setengah dari sendi coxo-femoral
- setengah dari lutut
- sendi astragal skafoid.
Garis gravitasi ini, ketika subjek diperiksa dalam profil, muncul dengan landmark berikut:
- tragus telinga
- sendi acromioclavicular
- trokanter besar
- setengah dari kondilus eksternal tibia
- pergelangan kaki di depan maleolus eksternal.
Selain vertikal Barrè selama evaluasi postural subjek, seseorang mengamati dan mengevaluasi apakah beberapa titik berada dalam kesetimbangan dan simetri. Sebelumnya kami akan memiliki sebagai titik referensi:
- garis bipupillary
- garis biakromial
- baris intermammary
- garis duri iliaka superior anterior
- garis pergelangan tangan.
Di anterior juga akan dievaluasi apakah dagu, apofisis xifoid sternum dan pusar diposisikan pada garis yang sama. Titik evaluasi lebih lanjut adalah segitiga yang disebut ukuran yang dibentuk oleh garis samping dengan lengan. Biasanya mereka yang menderita skoliosis memiliki satu lebih pendek dari yang lain.
Nanti Anda akan memiliki sebagai titik referensi:
- garis biakromial
- garis bilah pundak
- garis bis iliac
- garis gluteal
- garis lipatan lutut
Juga di posterior akan dievaluasi jika vertebra serviks ketujuh dan puncak medial sakrum diposisikan pada garis yang sama.
Dari pengamatan, setiap perubahan posisi sehubungan dengan model ideal dapat dideteksi. Selain itu, asimetri dan rotasi segmen skelet akan dievaluasi serta keberadaan area trofisme yang berubah dan / atau tonus otot.
Sejalan dengan evaluasi Barrè vertikal, berbagai subsistem (mata, kaki dan yang terdaftar sebelumnya) harus dipelajari untuk memahami yang mana dari mereka yang mengalami disfungsi, sehingga memicu penyebab masalah postur tubuh. Sebagai gantinya, meninggalkan angka yang sesuai untuk mengevaluasi mata dan telinga, fungsi kaki harus dievaluasi. Yang terakhir harus dievaluasi baik dalam kondisi statis maupun dinamis untuk memastikan keberadaan paramorfisme seperti kerataan, kvisme atau kelebihan pronasi dan supinasi.
Pada 1970-an, Profesor Martins da Cuhna, seorang dokter di Lisbon, menggambarkan sindrom defisiensi postural sebagai serangkaian tanda dan gejala yang membentuk keadaan subjek yang tidak berfungsi.
Berbagai gejala mungkin tampak tidak berhubungan satu sama lain atau tidak terkait. Jika sebaliknya kita menganggap defisit postural sebagai masalah sistem tunggal (sistem postural), tetapi mampu berinteraksi secara langsung atau tidak langsung pada organ dan sistem yang berbeda, maka akan lebih sederhana dan lebih logis untuk menjelaskan keragaman gejala yang luar biasa.
Gejala yang dimanifestasikan oleh subjek sering membuat obat gagal menempatkan pasien dalam kategori yang tepat karena gejala bermigrasi dan memengaruhi aparatur yang paling bervariasi.
Secara alami, instruktur tidak boleh menggantikan dirinya dengan dokter, tetapi begitu yang terakhir menyatakan klien mampu melakukan aktivitas fisik, maka, setelah evaluasi postur tubuh yang cermat, ia dapat mencoba menyelesaikan berbagai masalah klien melalui suatu kegiatan. fisika bertujuan untuk memecahkan masalah postur tubuh.
SINDROM DEFISIENSI POSTURAL
PAIN | TURBE BALANCE | TANDA OPHTHALMOLOGICAL |
sakit kepala nyeri retro-okular nyeri dada atau perut gastralgia rachialgia | mual mengagetkan pusing jatuh tak terduga | astenopia visi bergerak diplopia bermata atau teropong skotoma terarah lokasi buruk benda di ruang angkasa |
TANDA PROPRIOKEPTIF | TANDA ARTIKULER | TANDA NEURO-MUSCULAR |
panjang perbedaan somatoagnosie kesalahan penghargaan terhadap skema tubuh seseorang | sindrom sendi sendi temporomandibular leher kaku sakit pinggang periarthritis distorsi | paresthesia cacat kontrol motorik pada ekstremitas |
TANDA NEURO-VASKULER | KARTU JANTUNG | TANDA PERNAPASAN |
parestesia ekstremitas Fenomena Raynaud | takikardia pingsan | nafas yg sulit kelelahan |
TANDA TANGAN | TANDA PSIKIA | |
dengung keadaan tuli sensasi benda asing di glotis dysphonia | disleksia rasa takut thd ruang membuka kurangnya konsentrasi kehilangan ingatan kelemahan kegelisahan depresi |