ADALAT ® Nifedipine

ADALAT ® adalah obat berbasis Nifedipine

KELOMPOK TERAPEUTIK: Pemblokir saluran kalsium - terutama efek vaskular

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi ADALAT ® Nifedipine

ADALAT ® adalah obat yang diindikasikan untuk pengobatan tekanan darah tinggi dan krisis hipertensi, penyakit jantung iskemik, dan angina pektoris.

Selain itu, ADALAT ® juga dapat digunakan pada gangguan vaskular seperti yang diamati pada sindrom Raynaud.

Mekanisme kerja ADALAT ® Nifedipine

Nifedipine, bahan aktif ADALAT ® yang diminum, diserap dengan sangat cepat dan hampir sepenuhnya di usus, sehingga dapat menjamin puncak plasma maksimum antara 30 dan 60 menit. Meskipun penyerapannya sangat tinggi, bioavailabilitas umumnya sekitar 50%, mengingat efek first-pass yang ditandai dengan oksidasi dan akibat dari inaktivasi bahan aktif. Ketinggian biologis aktif bertindak pada permukaan sel otot polos, menghambat aktivitas saluran kalsium lambat. Saluran-saluran ini bertanggung jawab atas masuknya kalsium secara besar-besaran ke dalam lingkungan intraseluler, yang diperlukan untuk menjamin semua rangkaian peristiwa yang berada di dasar kontraksi sel-sel ini.

Tindakan "pelemas otot" terjadi terutama pada tingkat fibrosel otot arteri koroner dan pembuluh resistensi perifer, sedangkan otot jantung dan, bahkan, otot rangka, yang menyajikan mekanisme kontraksi-eksitasi yang didukung oleh ion kalsium sudah ada di organel intraseluler khusus. Tindakan biologis nifedipine menghasilkan vasodilatasi dan penurunan resistensi perifer, dengan konsekuensi penurunan tekanan arteri, kerja jantung, dan kebutuhan oksigen. Semua ini membenarkan tindakan terapeutik yang digunakan ADALAT.

Setelah aksinya setelah 2 hingga 3 jam, nifedipine dihilangkan terutama melalui ginjal.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1 MEDOXOMIL OLMESARTAN PADA KESEHATAN KARDIOVASKULER

1.NIFEDIPINE: AKSI VASKULER

Khasiat terapeutik nifedipine pada dasarnya karena kemampuannya untuk memblokir saluran kalsium yang diekspresikan pada permukaan sel otot polos, mencegah mereka dari kontraksi. Namun, studi molekuler baru-baru ini lebih lanjut mencirikan tindakan biologis bahan aktif ini, yang tampaknya mampu menghambat ekspresi beberapa faktor yang diperlukan untuk diferensiasi seluler sel otot polos, sehingga mencegah penebalan otot pembuluh.

2. EFEKTIFITAS DAN KEAMANAN NIFEDIPINE

Penelitian ini, dilakukan pada lebih dari 7500 pasien, menunjukkan bagaimana pemberian nifedipine bahkan pada dosis 60 mg / hari dapat menjamin pengurangan kasus gagal jantung, bahkan sebesar 29%, dan kebutuhan akan angiografi koroner tanpa penampilan dari nifedipine. efek samping yang relevan secara klinis.

3. KRISIS NIFEDIPINE DAN HYPERTENSIVE

Krisis hipertensi adalah kondisi yang sangat sering dan berbahaya bagi kesehatan organ dalam, ditandai dengan nilai tekanan darah sistolik di atas 180mmHg atau nilai diastolik di atas 120mmHg. Nifedipine, yang diminum dengan pemberian sub-bahasa, adalah salah satu obat yang paling banyak digunakan dalam kasus-kasus ini, karena itu menjamin kembalinya tekanan darah yang baik, dengan kemanjuran tinggi. Terlepas dari ketersediaan berbagai obat di pasaran, para ilmuwan dari seluruh dunia masih mempertanyakan kemanjuran dan keamanan praktik klinis ini, yang seharusnya hanya digunakan dalam kasus kebutuhan nyata, setelah mempertimbangkan potensi manfaat dan biaya terkait.

Metode penggunaan dan dosis

ADALAT ® 10 mg kapsul nifedipine: untuk pengobatan tekanan darah tinggi umumnya dianjurkan untuk mengambil 1 kapsul 3 kali sehari.

Untuk pengobatan penyakit jantung iskemik dan sindrom Raynaud, dosis dasar yang sama dipertahankan, sedangkan dalam kasus krisis hipertensi mungkin perlu untuk mengambil kapsul yang dikunyah sebelum ditelan, bahkan jika praktik ini masih agak dibahas untuk kemungkinan efek samping, bahkan yang serius.

Meskipun dosis yang disebutkan di atas disarankan, terapi dengan ADALAT ® tunduk pada variasi yang signifikan dalam hal dosis yang berguna dan efektif, yang harus disesuaikan oleh dokter berdasarkan kebutuhan individu dan tingkat keparahan penyakit yang sedang berlangsung.

Mengambil ADALAT ® harus disukai pada perut kosong, karena studi farmakokinetik telah menunjukkan bahwa makanan dapat meningkatkan waktu yang dibutuhkan untuk mencapai puncak plasma maksimum.

DALAM KASUS APA PUN, SEBELUM MENGAMBIL ADALAT ® Nifedipine, PRESKRIPSI DAN PENGENDALIAN DOKTERNYA SENDIRI DIPERLUKAN.

Peringatan ADALAT ® Nifedipine

Pemberian ADALAT ® harus dilakukan dengan perhatian khusus dalam kasus bersamaan pemberian obat antihipertensi atau dalam kasus pasien dengan hipotensi yang ditandai, karena penurunan tekanan yang tiba-tiba dan ditandai dapat mengganggu kesehatan pasien.

Pemantauan kadar glikemik harus dilakukan dalam kasus pasien diabetes, dan dalam kasus hiperglikemia apa pun yang diinduksi obat, adalah tepat untuk menghentikan terapi.

Dosis ADALAT ® harus ditinjau dalam kasus gagal hati, mengingat efek first-pass yang membagi dua dosis efektif secara biologis, sedangkan penangguhan terapi harus dilakukan secara bertahap untuk menghindari reaksi rebound.

Penurunan tekanan yang penting, reaksi adaptasi terhadap terapi pada fase awal, dan kerentanan individu yang berbeda terhadap nifedipine, dapat membuat penggunaan mesin dan mengemudi kendaraan berbahaya.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Mengambil ADALAT ® selama kehamilan sangat tidak dianjurkan. Rekomendasi ini didasarkan pada beberapa penelitian yang menunjukkan serangkaian efek teratogenik, mutagenik, fetotoksik, dan embriotoksik dari nifedipine. Perubahan perkembangan embrionik dan janin yang normal, serta aksi langsung dari bahan aktif, juga dapat ditentukan oleh gangguan aliran darah uterus normal.

Nifedipine dikeluarkan sebagian kecil juga dalam ASI, dengan efek pada bayi baru lahir yang belum ditandai; oleh karena itu, disarankan untuk tidak minum obat atau menangguhkan menyusui jika diperlukan.

interaksi

Asupan simultan obat-obatan lain dapat mengubah sifat farmakokinetik dan farmakodinamik normal dari ADALAT ® yang menghasilkan khasiat biologis yang berbeda.

Lebih tepatnya, interaksi dengan:

obat antihipertensi dari berbagai jenis, dapat membuat efek hipotensi lebih jelas;
Rifampicin, dapat mempercepat metabolisme nifedipine yang mengurangi efektivitasnya;
Jus jeruk bali, dengan penghambatan enzim hati yang bertanggung jawab untuk metabolisme nifedipine dan akibatnya peningkatan aksinya;
Digoxin, dapat menyebabkan pengurangan dalam pembukaannya dan peningkatan kadar plasma.

Meskipun tidak diuji secara langsung, ada kemungkinan bahwa semua penghambat dan penginduksi sitokrom lainnya, termasuk alkohol, dapat mengubah sifat farmakokinetik normal dari nifedipine, yang mengkompromikan kemanjuran dan keamanannya.

Kontraindikasi ADALAT ® Nifedipine

ADALAT ® dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap salah satu komponennya, dalam kasus syok kardiovaskular dan stenosis aorta yang ditandai. Formula pelepasan segera juga dikontraindikasikan dalam kasus angina atau infark miokard baru-baru ini.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Berbagai uji klinis menunjukkan tolerabilitas obat yang baik, dengan sedikit efek samping yang relevan dan sementara secara klinis. Salah satu gejala yang paling banyak dikeluhkan adalah pusing, kram otot, mialgia, batuk dan gejala gastro-enterik.

Namun perlu diingat bahwa, meskipun sangat jarang, beberapa reaksi merugikan - secara klinis lebih penting - dapat dilakukan dalam kategori tertentu pasien yang berisiko, atau dalam kasus interaksi obat, dan menentukan hiperkalimia, insufisiensi ginjal, gangguan fungsi hati dan trombositopenia.

Obat tersebut tampaknya dapat ditoleransi dengan baik dan kasus hipersensitivitas jarang terjadi, yang terjadi terutama dengan gejala gastro-intestinal dan kulit.