PARIET ® Rabeprazole

PARIET ® adalah obat berbasis natrium Rabeprazole.

KELOMPOK TERAPEUTIK: Antireflux - Penghambat pompa Antiulcer-Proton

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi PARIET ® Rabeprazole

PARIET ® berguna dalam pengobatan semua penyakit pada saluran pencernaan, berhubungan dengan peningkatan keasaman lambung, seperti ulkus duodenum, tukak lambung, penyakit refluks gastro-esofagus, esofagitis dan sindrom Zollinger-Ellison.

Dalam kombinasi dengan antibiotik PARIET ® juga dapat digunakan dalam terapi pemberantasan Helicobacter Pylori.

Mekanisme kerja PARIET ® Rabeprazole

Rabeprazole, yang terkandung dalam PARIET ®, adalah salah satu turunan benzimidazole dan dalam kategori terluas inhibitor pompa proton.

Khasiat terapeutiknya, pada kenyataannya, adalah karena kapasitasnya, setelah diserap usus dan didistribusikan melalui aliran peredaran darah yang dihubungkan dengan protein plasma, untuk mengaktifkan dalam lingkungan asam seperti canaliculi lambung dan secara selektif menghambat pompa H + / K + ATPase, yang terlibat dalam sekresi hidrogenasi dalam lumen intragastrik, dan diekspresikan pada permukaan sel parietal.

Lebih tepatnya, tindakan penghambatan diamati setelah beberapa jam, untuk mengoptimalkan sekitar hari ketiga, dengan pengurangan kandungan asam intragastrik sekitar 80%.

Mengikuti metabolisme hati, didukung oleh enzim yang sangat polimorfik seperti sitokrom p450 (CYP2C19 dan CYP3A4), metabolit rabeprazole dihilangkan terutama melalui urin dalam bentuk senyawa tidak aktif.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. EFEKTIFITAS DAN KEAMANAN TERAPI TERAPI JANGKA PANJANG

Rabeprazole juga sangat cocok untuk pengobatan refluks gastro esofagus jangka panjang. Studi ini dilakukan pada pasien Jepang yang menggunakan obat ini selama sekitar 2 tahun, menunjukkan kemunduran gejala yang penting, tanpa munculnya lesi lambung yang signifikan, meskipun terdapat beberapa kasus polip atau kista tanpa penanda tumor. Meskipun efek ini belum dibuktikan, ini dapat dikaitkan dengan peningkatan sekresi gastrin yang diinduksi oleh obat.

2. RABEPRAZOLE DAN ULCER GASTRIK

Perawatan bedah pengangkatan karsinoma lambung jelas menentukan penampilan lesi dan borok pada mukosa lambung. Terapi bersamaan antara rabeprazole dan rebapimide, telah terbukti sangat efektif dalam mengurangi gejala, secara meyakinkan memfasilitasi penyembuhan ulkus yang disebabkan oleh intervensi.

3. INHIBITOR POMPA PROTONIC YANG DIBANDINGKAN

Studi yang menarik ini menunjukkan bahwa pelepasan rabeprazole terkontrol dapat menjamin durasi kerja yang lebih lama daripada penekanan sekresi asam, berkepanjangan bahkan 24 jam dibandingkan dengan yang diinduksi oleh esomeprazole atau formulasi standar dari bahan aktif yang sama.

Metode penggunaan dan dosis

Tablet PARIET ® tahan gastro 10 - 20 mg rabeprazole:

dosis harian 20 mg raberazole, yang diminum satu kali sehari, terbukti sangat efektif dalam mengurangi gejala yang berhubungan dengan refluks gastro-esofagus dan dalam penyembuhan ulkus duodenum dan lambung, hanya dalam 4-8 minggu pengobatan.

Meskipun dosis tersebut di atas, yang merupakan yang paling umum digunakan, asupan rabeprazole dapat dikenakan variasi penting dalam hal dosis tergantung pada kondisi fisiopatologis pasien dan tujuan terapi.

Konsekuensinya, asupan PARIET ® harus diatur dan diawasi oleh dokter yang kompeten.

Peringatan PARIET ® Rabeprazole

Asupan PARIET ® pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal dan hati, harus dilakukan di bawah pengawasan medis yang ketat, mengingat adanya penelitian yang menunjukkan bahwa metabolisme hepatic yang berkurang dapat menyebabkan peningkatan konsentrasi darah rabeprazole yang signifikan.

Sebelum mengonsumsi rabeprazole dan juga untuk semua penghambat pompa proton asam, penting untuk menyingkirkan bentuk-bentuk ganas dari penyakit gastro-intestinal, yang gejalanya dapat ditutupi oleh efek terapi obat selama asupannya.

Meskipun pemberian rabeprazole, terutama ketika diteruskan dari waktu ke waktu, bertanggung jawab untuk peningkatan kadar gastrin darah yang signifikan, tidak ada insiden patologi histologis atau lesi pada mukosa lambung yang diamati.

Adanya efek samping seperti sakit kepala, pusing dan kantuk dapat mengganggu kemampuan normal untuk mengendarai kendaraan dan menggunakan mesin.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Intake PARIET® dikontraindikasikan pada kehamilan dan selama periode menyusui berikutnya, mengingat tidak adanya uji klinis atau model eksperimental yang dapat membuktikan tidak adanya toksisitas terhadap kesehatan janin dan bayi, mengikuti asumsi rabeprazole pada kehamilan atau menyusui.

interaksi

Meskipun rabeprazole dimetabolisme oleh enzim sitokrom p450, yang terlibat dalam metabolisme berbagai bahan aktif, tidak adanya gangguan dengan aktivitas metabolisme normal dari enzim ini telah diamati.

Jadi dalam kebanyakan kasus, perubahan farmakokinetik utama yang diinduksi oleh PARIET ® pada dasarnya disebabkan oleh penurunan yang signifikan dalam kandungan asam lambung, yang dapat mengurangi penyerapan berbagai obat seperti antijamur.

Kontraindikasi PARIET ® Rabeprazole

PARIET ® dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui dan pada pasien dengan hipersensitif terhadap rabeprazole atau bahan aktif lain yang termasuk dalam kategori inhibitor pompa proton.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Rabeprazole yang terkandung dalam PARIET ® telah terbukti dapat ditoleransi dengan cukup baik meskipun terdapat efek samping seperti batuk, faringitis, rhinitis, diare, mual, muntah, perut kembung, sembelit, sakit perut, insomnia, pusing, dan sakit kepala klinis yang tidak signifikan.

Reaksi merugikan yang lebih serius seperti nefritis, gastritis, kulit, gangguan visual dan hematologi telah diamati sangat jarang dan terutama dalam kategori tertentu pasien yang berisiko.