kesehatan telinga

Timpano - Cara membuatnya dan cara kerjanya

keumuman

Gendang telinga, atau membran timpani, adalah membran tipis, transparan, dan berbentuk oval, yang terletak di antara telinga luar dan telinga tengah, dan yang menjamin perjalanan suara dari kanal pendengaran eksternal ke tiga ossicles.

Dasar untuk persepsi pendengaran, gendang telinga memiliki dua daerah yang secara anatomis relevan: pars tensa, yang mewakili wilayah terbesar dan paling penting, dan pars flaccida, yang kurang luas daripada pars tensa dan memiliki fungsi yang lebih marginal.

Meskipun ukurannya kecil, tympanum adalah struktur yang sangat tahan dan dipersarafi dengan halus. Di antara struktur saraf yang menginervasi gendang telinga, ada: saraf auriculotemporal, kabel timpani, cabang auricular dari saraf vagus dan saraf timpani.

Gendang telinga dapat mengalami kerusakan / perforasi dan beberapa kondisi yang tidak wajar, seperti kolesteatoma.

Ulasan singkat telinga dan kompartemennya

Telinga adalah organ pendengaran (memungkinkan persepsi suara) dan keseimbangan (menjamin keseimbangan statis dan dinamis).

Para ahli anatomi biasanya membaginya menjadi tiga kompartemen, yang mereka sebut: telinga eksternal , telinga tengah dan telinga dalam .

Telinga luar adalah bagian telinga yang terlihat dengan mata telanjang, di sisi kepala. Telinga tengah adalah bagian telinga antara telinga luar dan telinga dalam. Akhirnya, telinga bagian dalam adalah bagian terdalam dari telinga.

Telinga mencakup bagian-bagian dari sifat kartilaginosa, tulang, otot, saraf, pembuluh darah, kelenjar sebaceous dan kelenjar ceruminous.

Apa itu gendang telinga?

Gendang telinga, atau membran timpani, adalah membran tipis, transparan, dan berbentuk oval yang secara ideal memisahkan telinga tengah - yang merupakan salah satu komponen utama - dari telinga luar.

Gendang telinga adalah elemen telinga fundamental terhadap mekanisme persepsi suara.

TELINGA TENGAH: DI LUAR TIMPANO APA ITU TERMASUK?

Sebelum melanjutkan dengan deskripsi anatomis dan fungsional gendang telinga, perlu ditinjau telinga tengah dan unsur-unsur penyusunnya.

Selain membran timpani, telinga tengah meliputi:

  • Rongga timpani, di mana yang disebut tiga ossicles menginap. Dikenal dengan nama palu, landasan dan sanggurdi, tiga tulang kecil telinga tengah memainkan peran yang menentukan dalam proses persepsi suara.
  • Terompet Eustachius . Juga dikenal sebagai tabung pendengaran, itu menghubungkan telinga tengah dengan faring dan sel-sel udara mastoid.
  • Jendela oval dan jendela bundar . Mereka adalah dua membran yang sangat mirip dengan gendang telinga, yang tugasnya adalah mentransmisikan getaran suara dari telinga tengah ke telinga dalam.
Tabel. Kompartemen telinga dan komponennya (telinga tengah tidak termasuk).
Kompartemen telingakomponen
Telinga luar
  • Auricle . Itu adalah bagian telinga yang terlihat, terletak di sisi kepala.
  • Kanal pendengaran eksternal . Ini adalah saluran yang mengalir dari daun telinga ke gendang telinga.
Telinga bagian dalam
  • Auger . Ini adalah organ pendengaran yang sebenarnya
  • Aparat vestibular . Ini adalah organ keseimbangan sejati.

anatomi

Gendang telinga berada di ujung saluran pendengaran eksternal (komponen telinga eksternal) dan segera sebelum rongga timpani .

Mampu berkomunikasi dengan palu (salah satu dari tiga tulang kecil dari telinga tengah), gendang telinga tetap pada posisinya, berkat struktur tulang rawan melingkar, di bagian tengah-bawah, dan ligamen, di bagian atas.

  • Struktur kartilaginosa sirkular dikenal sebagai cincin timpani, anulus timpani atau timpani . Cincin timpani menjamin pemasangan bagian tengah-bawah gendang telinga, melalui penyisipan dalam apa yang disebut tulang timpani .
  • Ligamen yang memperbaiki bagian atas gendang telinga jangkar yang terakhir ke tulang temporal . Dalam anatomi, ligamen ini disebut ligamen timpani-malleolar .

Pada tympanum, ahli anatomi umumnya mengenali dua daerah, yang namanya: pars tensa dan pars flaccida .

  • Pars tensa adalah wilayah yang paling penting dengan perluasan dan kepentingan. Terletak di bagian tengah-bawah, ia berasal dari superposisi tiga lapisan jaringan yang berbeda: lapisan jaringan terluar bersifat kulit, lapisan jaringan menengah bersifat berserat (mengandung serat kolagen) dan, akhirnya, lapisan jaringan terdalam adalah dari sifat lendir.

    Kuat dan tahan, pars tensa hadir, hampir pada posisi sentral, struktur tertentu, yang disebut umbo atau pusar . Omong mewakili elemen struktural dari membran timpani, yang memungkinkan komunikasi antara yang terakhir dan gagang palu, selama proses persepsi suara.

    Cincin timpani yang disebutkan di atas berlangsung di sekeliling tensa pars .

  • Pars flaccida adalah daerah kecil dengan ekstensi yang diperkecil dan bentuk segitiga, yang terletak di bagian atas gendang telinga.

    Tidak seperti pars tensa, ia tidak memiliki lapisan jaringan fibrosa; oleh karena itu itu adalah hasil dari superposisi hanya dua lapisan jaringan yang berbeda: lapisan jaringan kulit dan lapisan jaringan lendir.

    Pars flaccida berhubungan erat dengan ligamen timpani-malleolar yang telah disebutkan.

TINDAKAN TIMPANO

Secara umum, gendang telinga memiliki:

  • Ketebalan 0, 1 milimeter;
  • Diameter antara 8 dan 10 milimeter;
  • Bobotnya tidak melebihi 14 miligram.

Meskipun ketebalannya kecil dan ukurannya kecil, gendang telinga sangat tahan, fleksibel, dan sulit rusak setelah diperbaiki.

persarafan

Persarafan gendang telinga milik saraf yang berbeda, termasuk: saraf auriculotemporal, yang disebut tali timpani, cabang aurikular dari saraf vagus dan saraf timpani .

Lebih jauh ke rincian:

  • Saraf aurikolotemporal adalah struktur saraf yang bertanggung jawab untuk persarafan sebagian besar permukaan eksternal (atau permukaan lateral) gendang telinga.
  • Akord timpani adalah cabang sensitif dari saraf wajah (saraf kranial VII), yang bertugas untuk mendukung saraf aurikolotemporal dalam persarafan permukaan eksternal tympanum.
  • Cabang auricular dari saraf vagus memiliki fungsi sensitif dan juga berkontribusi terhadap persarafan permukaan eksternal membran timpani.
  • Saraf timpani, juga dikenal sebagai saraf Jacobson atau cabang timpani dari saraf glossopharyngeal, adalah saraf yang diwakili oleh persarafan permukaan bagian dalam (atau permukaan medial) gendang telinga.

Catatan: permukaan tympanum yang menghadap kanal pendengaran eksternal dan daun telinga didefinisikan secara eksternal; sebaliknya, permukaan timpani yang menghadap rongga timpani dan struktur telinga yang lebih dalam (koklea dan alat vestibular) disebut internal.

fungsi

Telinga berpartisipasi dalam persepsi suara dengan ketiga kompartemennya. Bahkan, jika telinga eksternal merupakan titik masuk dari suara (atau getaran suara) di dalam telinga, telinga tengah dan telinga bagian dalam adalah tempat duduk, masing-masing, memulai dan menyelesaikan proses mendasar mengubah suara menjadi sinyal / impuls saraf, yang diperuntukkan bagi otak.

Dalam kerangka ini, tympanum bertindak sebagai membran getar, yang diaktifkan ketika suara yang berasal dari kanal auditori eksternal mencapainya.

Bergetar, gendang telinga memiliki kemampuan untuk mengatur palu dalam gerakan, yang pertama dari tiga ossicles telinga (jika Anda melihatnya dari sisi telinga); gerakan palu memicu landasan (yang kedua dari tiga ossicles), yang pada gilirannya mendorong sanggurdi (yang terakhir dari tiga ossicles).

Pada titik ini, getaran suara beralih dari braket ke jendela oval dan jendela bundar, yang memiliki mekanisme operasi yang sangat mirip dengan gendang telinga, yaitu bergetar.

Getaran jendela oval dan jendela bundar adalah pemicu pergerakan endolimf, cairan yang terkandung dalam koklea, yang merupakan komponen fundamental telinga bagian dalam.

Dalam endolinfa koklea, sel - sel rambut tertentu tersebar, yang bersama-sama membentuk apa yang disebut organ Corti ; dengan gerakannya, endolinfa koklea mengaktifkan organ Corti, yang, sekali beraksi, memiliki fungsi penting untuk mengubah suara menjadi sinyal / impuls saraf.

Singkatnya, oleh karena itu, gendang telinga adalah elemen pertama dari telinga tengah yang akan beraksi dan mewakili struktur yang menjadi tempat bergantungnya suara dari saluran pendengaran eksternal ke tiga ossicles.

Dengan dipicunya tiga ossicles, membran timpani memulai proses mentransformasikan suara menjadi sinyal / impuls saraf.

Tonton videonya

X Tonton videonya di youtube

Gambar : gelombang suara menembus telinga luar dan mencapai gendang telinga. Dipukul oleh suara, gendang telinga bergetar. Getaran ini ditransmisikan ke tiga ossicles, yang bergerak. Palu mulai bergerak, lalu landasan dan, akhirnya, sanggurdi. Dengan kata lain, pergerakan tulang kecil menentukan pergerakan tulang selanjutnya. Inilah yang disebut rantai okular.

Dari braket, sinyal suara beralih ke koklea, melalui jendela oval dan jendela bundar. Koklea menerjemahkan suara menjadi sinyal saraf, yang ditujukan untuk otak untuk identifikasi akhir.

TIMPANO SEBAGAI BARRIER PROTECTIVE

Selain berpartisipasi dalam persepsi suara, gendang telinga juga memainkan peran perlindungan penting dalam kaitannya dengan kompartemen telinga yang lebih dalam. Bahkan, itu bertindak sebagai penghalang defensif terhadap kuman dan bakteri yang mampu menyerang telinga tengah dan telinga dalam dan menyebabkan infeksi berbahaya terhadap mereka.

Tanpa gendang telinga, elemen yang lebih dalam dari telinga manusia akan terus terpapar kontaminasi oleh mikroorganisme patogen.

Penyakit timpani

Gendang telinga dapat menjadi korban kondisi tidak wajar yang memengaruhi fungsinya. Fungsi gendang telinga yang tidak memadai menyebabkan berkurangnya kemampuan pendengaran orang yang bersangkutan.

Di antara kondisi morbid yang dapat mempengaruhi gendang telinga, episode pecah / perforasi membran timpani dan patologi yang dikenal sebagai kolesteatoma patut disebutkan.

BREAKAGE / PUNCHING OF TIMPANO

Dengan pecah / perforasi gendang telinga, para dokter bermaksud untuk merobek membran timpani .

Episode pecah / perforasi gendang telinga dapat menjadi konsekuensi dari:

  • Infeksi pada telinga tengah . Merupakan penyebab utama pecahnya / perforasi gendang telinga.
  • Peristiwa traumatis langsung . Mereka dapat memecahkan / menembus gendang telinga, trauma pada telinga yang berasal dari: latihan olahraga kontak, tamparan yang sangat kuat, penetrasi benda asing yang tidak disengaja, penggunaan benda yang tidak tepat untuk membersihkan saluran pendengaran eksternal, dll
  • Suara keras . Suara keras dan tiba-tiba (misalnya: ledakan bom) dapat menciptakan gelombang kejut yang dapat merusak membran timpani.
  • Perubahan tekanan udara yang mendadak dan hebat ( barotrauma ). Ini jarang terjadi, tetapi itu bisa terjadi, ketika telinga tengah tidak mampu beradaptasi dengan cepat terhadap perubahan tekanan eksternal.

Dari sudut pandang simtomatologis, ruptur / perforasi timpani menyebabkan penurunan kemampuan pendengaran ( hypoacusis ) dan, jika robekannya tiba-tiba, sakit telinga yang hebat.

Jika ruptur / perforasi sedikit, gendang telinga sembuh secara spontan dalam beberapa bulan; jika pecah / perforasi parah, sebagai gantinya, perlu untuk campur tangan pembedahan, untuk menyesuaikan membran timpani.

Pecah / perforasi gendang telinga dapat mewakili, untuk kuman dan bakteri, pintu gerbang ke struktur terdalam telinga dan menyebabkan infeksi berbahaya.

cholesteatoma

Cholesteatoma adalah patologi telinga tengah, ditandai oleh kumpulan sel epitel yang tidak biasa di dekat gendang telinga dan tiga ossicles.

Untuk menyebabkan akumulasi sel-sel epitel khas kolesteatoma dapat berupa infeksi yang mempengaruhi telinga ( memperoleh kolesteatoma ) atau anomali telinga yang ada sejak lahir ( kolesteatoma bawaan ).

Kolesteatoma yang didapat jauh lebih luas daripada kolesteatoma kongenital.

Gejala utama kolesteatoma adalah hypoacusis, sedang, pada tahap awal penyakit, dan jauh lebih intens, pada tahap lanjut penyakit.

Jika tidak diobati, kolesteatoma dapat merusak struktur yang mengelilingi gendang telinga dan ketiga ossicles, yang semakin memperumit gejala dan membuat pemulihan menjadi lebih sulit.

Sebagai aturan, pengobatan kolesteatoma adalah bedah dan terdiri dari pengangkatan sel-sel epitel yang abnormal, baik dari tympanum dan dari tiga ossicles.

Jika kolesteatoma berada pada tahap yang sangat lanjut, pembedahan juga dapat mencakup penggantian gendang telinga dan tiga ossicles dengan prosthesis ad hoc .