obat-obatan

rifaximin

Rifaximin adalah obat antibiotik yang termasuk golongan rifamycins dan memiliki aktivitas bakterisida, yaitu mampu membunuh sel bakteri.

Rifaximin - Struktur Kimia

Rifaximin adalah turunan semi-sintetik dari rifamycin B, yang diperoleh dari kultur Mediterania Nocardia .

indikasi

Untuk apa yang digunakannya

Rifaximin digunakan untuk pengobatan:

  • Infeksi usus akut yang disebabkan oleh bakteri Gram-positif dan Gram-negatif;
  • Sindrom diare;
  • Diare karena perubahan flora bakteri usus, seperti diare musim panas, diare, dan enterokolitis;
  • Profilaksis infeksi sebelum dan sesudah operasi dalam kasus pembedahan pada saluran pencernaan;
  • Adjuvant dalam pengobatan hiperammonemia (yaitu kandungan amonia yang berlebihan dalam darah).

Selain itu, ketika digunakan pada dosis yang lebih tinggi, rifaximin digunakan dalam pengobatan pasien dewasa dengan penyakit hati untuk mengurangi kekambuhan ensefalopati hati terbuka.

peringatan

Penggunaan rifaximin pada pasien dengan gangguan fungsi hati yang parah harus dilakukan dengan sangat hati-hati.

Karena rifaximin dapat menurunkan efektivitas kontrasepsi oral, disarankan untuk menggunakan metode kontrasepsi non-hormonal selama perawatan dengan antibiotik.

Penggunaan rifaximin dapat menyebabkan urin berwarna kemerahan.

Rifaximin dapat menyebabkan perkembangan infeksi Clostridium difficile yang menyebabkan timbulnya diare dan kolitis pseudomembran.

Penggunaan rifaximin untuk mengurangi kekambuhan ensefalopati hepatik pada anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun tidak dianjurkan.

Rifaximin dapat menyebabkan efek samping yang dapat mempengaruhi kemampuan mengemudi dan menggunakan mesin, jadi harus berhati-hati.

interaksi

Sebelum memulai pengobatan dengan rifaximin, Anda harus memberi tahu dokter Anda jika Anda sudah minum obat berikut:

  • Jenis antibiotik lain ;
  • Antiepilepsi ;
  • Antikoagulan oral, seperti warfarin;
  • Antiaritmia ;
  • Ciclosporina, obat imunosupresif yang digunakan terutama dalam pencegahan penolakan transplantasi.

Selanjutnya - jika perlu untuk mengambil arang aktif - rifaximin harus diberikan setidaknya dua jam setelah mengambil arang yang sama.

Bagaimanapun, selalu baik untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda menggunakan - atau jika baru-baru ini - obat-obatan dalam bentuk apa pun, termasuk obat-obatan tanpa resep dan produk herbal dan / atau homeopati.

Efek samping

Rifaximin dapat menyebabkan berbagai efek samping, walaupun tidak semua pasien mengalaminya. Ini tergantung pada sensitivitas masing-masing individu terhadap obat. Oleh karena itu, tidak dikatakan bahwa efek yang tidak diinginkan terwujud semua dan dengan intensitas yang sama pada setiap pasien.

Efek samping utama yang dapat terjadi selama perawatan dengan rifaximin tercantum di bawah ini.

Gangguan sistem saraf

Terapi berbasis rifaximin dapat menyebabkan:

  • Sakit kepala;
  • pusing;
  • Nafsu makan menurun;
  • Sensasi kesemutan;
  • Menurunnya sensitivitas taktil;
  • Pusing.

Gangguan kejiwaan

Terapi rifaximin dapat menyebabkan kegugupan, susah tidur atau mengantuk, depresi, mimpi abnormal dan agitasi.

Gangguan pencernaan

Pengobatan dengan rifaximin dapat menyebabkan:

  • Pembengkakan, nyeri dan / atau perut kembung;
  • Perut kembung;
  • Diare atau sembelit;
  • Mual dan muntah;
  • Kontraksi yang menyakitkan dan tidak efektif untuk mengosongkan usus;
  • Sakit perut;
  • Kesulitan pencernaan;
  • Kotoran keras;
  • Adanya darah dan / atau lendir di tinja;
  • Asites.

Gangguan muskuloskeletal

Terapi rifaximin dapat menyebabkan:

  • Kelemahan otot;
  • Nyeri dan / atau kram otot;
  • Nyeri leher;
  • Nyeri punggung.

Gangguan saluran pernapasan

Pengobatan dengan rifaximin dapat menyebabkan kesulitan bernafas, hidung tersumbat, tenggorokan kering, batuk, sakit tenggorokan, dan keluarnya cairan dari hidung.

Gangguan kardiovaskular

Terapi berbasis rifaximin dapat meningkatkan timbulnya palpitasi, hot flushes dan hipertensi.

Gangguan ginjal dan saluran kemih

Pengobatan dengan rifaximin dapat menyebabkan:

  • Peningkatan frekuensi buang air kecil;
  • Peningkatan jumlah urin dihilangkan;
  • Kehadiran darah, protein dan gula dalam urin.

Gangguan kulit dan jaringan subkutan

Terapi rifaximin dapat menyebabkan iritasi kulit, eksim, dermatitis alergi atau dermatitis eksfoliatif.

Efek samping lainnya

Efek samping lain yang mungkin terjadi selama terapi rifaximin adalah:

  • Reaksi alergi, bahkan serius, pada subjek yang sensitif;
  • angioedema;
  • demam;
  • Infeksi oportunistik, termasuk infeksi Clostridium difficile ;
  • kelelahan;
  • kelemahan;
  • Terbakar di kerongkongan;
  • Tampilan ganda;
  • Sakit telinga;
  • Perubahan tes darah;
  • Porpora;
  • dehidrasi;
  • Tutup siklus menstruasi;
  • Pingsan atau perasaan pingsan.

overdosis

Jika Anda curiga Anda telah mengambil overdosis rifaximin, Anda harus segera menghubungi dokter Anda dan menghubungi rumah sakit terdekat.

Mekanisme aksi

Rifaximin melakukan tindakan antibiotik dengan mengganggu transkripsi DNA. Lebih rinci, rifaximin mampu menghambat DNA RNA-polimerase yang tergantung pada bakteri.

RNA polimerase yang tergantung-DNA adalah enzim yang mampu mentranskripsi informasi genetik yang terkandung dalam DNA ke dalam molekul RNA komplementer.

Dengan mencegah sel bakteri mengakses informasi genetiknya, berbagai aktivitas seluler berhenti dan pada akhirnya menyebabkan kematian sel itu sendiri.

Mode Penggunaan - Posologi

Rifaximin tersedia untuk pemberian oral dalam bentuk tablet atau suspensi oral.

Selama terapi rifaximin perlu mengikuti instruksi dokter dengan hati-hati, baik dalam hal jumlah antibiotik yang akan diambil, dan mengenai durasi terapi itu sendiri.

Rifaximin dapat dikonsumsi baik dengan tidak adanya makanan.

Di bawah ini adalah beberapa indikasi dosis antibiotik yang biasanya diberikan.

Pengobatan infeksi usus dan diare

Dosis rifaximin yang biasanya digunakan pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun adalah 200 mg obat, yang harus diminum setiap enam jam.

Profilaksis sebelum dan sesudah operasi

Pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun, dosis rifaximin yang biasa digunakan adalah 200-400 mg obat, yang harus diminum setiap dua belas jam.

Pengobatan tambahan hiperamonemia

Dosis rifaximin yang biasanya diberikan pada orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun adalah 200-400 mg obat, yang harus diminum setiap delapan jam.

Pengobatan untuk mengurangi kekambuhan ensefalopati hati terbuka

Dalam hal ini, dosis rifaximin yang biasanya digunakan pada orang dewasa adalah 550 mg obat yang harus diminum dua kali sehari.

Kehamilan dan laktasi

Karena efek rifaximin pada janin tidak diketahui dan karena tidak diketahui apakah antibiotik diekskresikan dalam ASI, penggunaan obat oleh wanita hamil dan menyusui ibu harus dihindari.

kontraindikasi

Penggunaan rifaximin dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap rifaximin itu sendiri;
  • Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap rifamycin lainnya;
  • Pada pasien dengan obstruksi usus, total atau parsial;
  • Pada pasien dengan lesi usus ulseratif yang parah;
  • Pada pasien diare diperumit oleh darah dalam tinja atau demam.

Selain itu, sebagai tindakan pencegahan, wanita hamil atau menyusui sebaiknya tidak menggunakan obat.