Etil alkohol
Etil alkohol (etanol) adalah molekul khas dari minuman beralkohol.
Meskipun merupakan unsur yang cukup luas dalam makanan orang dewasa, etil alkohol BUKAN merupakan molekul esensial, juga bukan nutrisi, apalagi molekul "sehat". Ini dianggap sebagai saraf karena berinteraksi dengan sistem saraf yang memperburuk efisiensi keseluruhan (bahkan jika dengan kekuatan ansiolitik sedikit) dan penyalahgunaan menentukan efek toksik pada SEMUA jaringan tubuh.
Berkenaan dengan etil alkohol, LARN (Tingkat Asupan Nutrien yang Direkomendasikan untuk populasi Italia) menyarankan interval konsumsi (untuk populasi dewasa dari kedua jenis kelamin hingga usia ketiga) berkisar antara 25 dan 40g / hari .
NB . Penyalahgunaan sistematis etil alkohol menyebabkan ketergantungan psikofisik dan didefinisikan sebagai alkoholisme, alkoholisme atau pesta minuman keras.
Jenis diabetes
Diabetes adalah penyakit yang umumnya terkait dengan kelebihan berat badan / obesitas, sindrom metabolik dan kecenderungan genetik atau keluarga; berbagai jenis diketahui, semua terkait oleh perubahan metabolisme gula (Diabetes Melitus dan bukan Diabetes Insipidus). Jenis-jenis diabetes adalah:
- Tipe 1: ditandai dengan onset dini (pada usia muda) dan ketergantungan insulin (yang menentukan kebutuhan untuk menyuntikkan insulin sintetis), mungkin disebabkan oleh autoimun, genetik atau penyebab lingkungan.
- Tipe 2: memiliki onset lambat dan terkait erat dengan gangguan metabolisme lain yang khas dari penyalahgunaan makanan, karena itu kelebihan berat badan / obesitas; pada tingkat metabolisme dapat ditandai oleh perubahan sekresi insulin dan / atau resistensi perifer insulin. Predisposisi genetik / keluarga juga terlibat.
Alkohol dalam diet
Seperti yang diharapkan, alkohol adalah unsur toksik bagi semua sel tubuh, terlebih lagi, sebagai saraf, kemungkinan penyalahgunaan dapat menyebabkan ketergantungan pada konsumen baik fisik maupun psikologis.
Beberapa gagasan ini harus cukup untuk memahami bahwa etil alkohol BUKAN molekul yang tidak berbahaya, bahkan jika itu bahkan tidak masuk akal untuk MENGHILANGKANnya secara total dari diet kolektif, karena itu mewakili bahan esensial anggur, minuman alkohol Italia "par excellence". Anggur, selain mengandung alkohol, juga kaya akan antioksidan alami dan nilai organoleptiknya yang dikaitkan dengan tradisi kolektif menjadikannya nenek moyang budaya nasional (dan bukan hanya).
Sangat tepat untuk menentukan bahwa efek negatif alkohol pada organisme tergantung pada dosis, oleh karena itu, jika TIDAK DIREKOMENDASIKAN di atas semua penyalahgunaan ... meskipun diizinkan untuk menggunakannya sesuai dengan jatah yang direkomendasikan (lihat tingkat yang disarankan di atas oleh LARN). Tentu saja, jika belum dipertimbangkan dalam kebiasaan makan subjek, itu akan menjadi tidak tepat untuk merekomendasikan mereka dalam makanan (bahkan jika berasal dari minuman yang kaya antioksidan seperti anggur); tetapi di sisi lain, ingin memperbaiki konsumsinya, tentu disarankan untuk lebih memilih kontribusinya dengan anggur merah dan berkualitas baik, tetapi jangan pernah melampaui dua unit alkohol harian (2 gelas sehari).
Minum alkohol dengan diabetes
Menerima begitu saja penggunaan alkohol yang cerdas dalam makanan, tampaknya tidak ada asumsi ilmiah yang tidak BENAR-BENAR mengecilkan konsumsi di hadapan diabetes mellitus; memang ... beberapa spesialis dismetabolisme ini MENYARANKAN penggunaannya dalam jumlah yang tepat.
Atas dasar studi ilmiah yang telah dilakukan pada efek metabolik alkohol, tampaknya asupannya dalam beberapa cara dapat digunakan untuk hiperglikemia; dari sudut pandang hormonal muncul bahwa pemberian alkohol pada subjek sehat dapat menentukan PENINGKATAN respon insulin (Robert Metz, Sheldon Berger dan Mary Mako) dan pengurangan sekresi hormon hiperglikemik (dengan menghambat nicotinamide-adenine-dinucleotide ) ; pada analisis pertama, ini mungkin tampak aspek positif, karena banyak penderita diabetes menderita dari produksi insulin yang buruk atau tidak ada yang terkait dengan hiperglikemia. Menurut pendapat saya (pendapat pribadi), dalam banyak kasus ini tidak terjadi:
- Diabetes tipe 1 disebabkan oleh penghancuran sel-sel yang memproduksi insulin, oleh karena itu, baik di hadapan maupun tanpa alkohol, sekresi endogen akan tetap tidak berubah.
- Diabetes tipe 2 lebih sering dikaitkan dengan hiperinsulinemia dibandingkan dengan defisiensi insulin, atau kelebihan produksi insulin yang disebabkan oleh kegagalan serapan perifer (sementara defisiensi insulin dapat mengambil alih nanti, pada tahap lanjut penyakit yang mencakup gangguan fungsi pankreas ). Pada diabetes dengan hiperinsulinemia, INHIBISI hormon hiperglikemik tentu saja merupakan aspek positif, tetapi mendorong respons insulin tidak masuk akal ... memang! Menimbang bahwa hiperinsulinemia menyebabkan peningkatan deposisi adiposa (sudah berlebihan pada penderita diabetes tipe 2), juga terkait dengan berkurangnya penyerapan insulin, saya akan mengatakan bahwa minum alkohol di hadapan diabetes tidak terbukti menjadi pilihan makanan yang tepat.
Namun, alkohol juga berinteraksi dengan metabolisme dengan cara yang sepenuhnya independen dari siklus hormonal; Telah ditunjukkan bahwa penghambatan nicotinamide-adenine-dinukleotida hati, serta mengurangi produksi hormon hiperglikemik, juga secara drastis mengurangi potensi NEOGLUCOGENESIS hati. Fitur ini dapat diartikan dengan dua cara:
- Positif karena mempromosikan kontrol glikemik ke diabetes tipe 2
- Secara negatif jika kita menganggap bahwa, pada diabetes tipe 1, injeksi insulin harus dievaluasi secara hati-hati berdasarkan komposisi karbohidrat dari makanan; sama seperti kelebihan insulin dapat menyebabkan penurunan drastis glukosa darah dan koma hipoglikemik, bahkan "penonaktifan" neoglucogenesis dapat berpartisipasi dalam peristiwa yang sangat disayangkan. Terakhir dan tidak kalah pentingnya, kami mengingatkan Anda bahwa diabetes tipe 1 biasanya terjadi pada usia dini dan dengan syok hipoglikemik terkait dengan hiper MOMENTER produksi insulin; apalagi jika keadaan ini terjadi di hadapan etil alkohol ... kemungkinan kematian akan meningkat pesat! Bahkan jika, mudah-mudahan, asupan etil alkohol tidak boleh direnungkan dalam pemberian makan subjek pada fase pengembangan.
Kesimpulannya, potensi hipoglikemik etil alkohol dikonfirmasi pada subjek sehat yang mungkin terkait dengan: peningkatan sekresi insulin dan penghambatan hormon hiperglikemik dan neoglucogenesis; di sisi lain, mengingat heterogenitas dari berbagai bentuk klinis diabetes, berbagai segi terkait dengan tingkat keparahan dan / atau tahap penyakit, serta korelasi luas antara diabetes dan obesitas, tentu disarankan untuk memoderasi asupan etil alkohol dan tentu tidak melebihi jatah yang direkomendasikan (25-40g / hari sama dengan sekitar 2 unit alkohol total).
bibliografi:
- Risalah diagnostik fungsional endokrinologis - D. Andreani, G. Menzinger - Piccin - pag 437
- Perawatan intensif - MP Fink, E. Abraham, J.-L. Vincent, PM Kochanek - Elsevier Masson - halaman 75
- Kecanduan narkoba - PM Mannaioni - Piccin - pag 136
- Dosis hormonal dan aplikasi klinisnya - JA Loraine, ET Bell - Piccin - halaman 345
- Diabetes mellitus. Patofisiologi, klinik dan terapi - G. Restori - Piccin - 375: 377
- Perjanjian lengkap pelanggaran dan kecanduan. Volume II - U. Nizzoli, M. Pissacroia - Piccin - pag 975
