ALLURIT ® Allopurinol

ALLURIT ® adalah obat berbasis allopurinol

KELOMPOK TERAPEUTIK: Anti-gout - Xanthine oxidase inhibitor

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi ALLURIT ® Allopurinol

ALLURIT ® digunakan dalam profilaksis dan pengobatan hiperurisemia dan konsekuensi patologisnya, seperti asam urat dan lithiasis urin.

ALLURIT ® juga diindikasikan untuk pengobatan hiperurisemia yang disebabkan oleh kemoterapi kanker.

Mekanisme kerja ALLURIT ® Allopurinol

Allopurinol, bahan aktif ALLURIT ® dan saat ini merupakan agen terapi lini pertama untuk pengobatan hiperurisemia dan asam urat, adalah molekul yang secara kimia mirip dengan hipoksantin, yang mampu menghalangi jalur metabolisme di hulu yang bertanggung jawab untuk sintesis urat.

Faktanya karakteristik farmakodinamiknya memungkinkan allopurinol, bersaing dengan xanthine dan hypoxanthine, untuk bertindak sebagai substrat xanthine oksidase, menghalangi reaksi redoks yang umumnya mengarah pada sintesis asam urat.

Tindakan terapeutik dari prinsip aktif yang disebutkan di atas juga dilakukan secara tidak langsung dengan mendorong pengurangan lebih lanjut substrat alami xanthine oksidase, dengan demikian memberikan xanthine dan hipoksantin ke sintesis purin de novo.

Studi terbaru juga memastikan kemampuan allopurinol untuk mengurangi produksi spesies oksigen reaktif, melindungi jantung dan pembuluh darah dari penghinaan oksidatif yang dilakukan oleh molekul yang disebutkan di atas dan secara signifikan mencegah perkembangan patologi kardiovaskular.

Khasiat yang tinggi dari obat ini juga didukung oleh sifat farmakokinetik yang menguntungkan, yang memungkinkan allopurinol diambil secara oral dengan cepat mencapai konsentrasi darah yang diberkahi dengan aktivitas terapi.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1.ALLOPURINOL DAN NEPHROPATHY DIABETIK

Iran J Kidney Dis. 2010 Apr; 4 (2): 128-32.

Studi menunjukkan bagaimana dosis rendah allopurinol dapat mengurangi keparahan proteinuria pada pasien dengan diabetes tipe II. Bukti penting ini dapat menyarankan penggunaan allopurinol sebagai adjuvan yang berguna untuk terapi bagi pasien dengan nefropati diabetik.

2. INDIKASI TERAPEUTIK BARU ALLOPURINOL

Obat Hari Ini (Barc). 2009 Mei; 45 (5): 363-78.

Studi yang mengevaluasi kemungkinan memperluas indikasi terapi allopurinol bahkan melampaui hiperurisemia dan asam urat. Sindrom metabolik, gagal ginjal kronis, dan steatosis hati non-alkohol, tampaknya menjadi target terapi potensial allopurinol, mengingat peran antioksidan dari bahan aktif ini.

3. LAPORAN KASUS: SINGKAT DRESS ALLOPURINOL

Dermatol Pediatr. 2010 Mei-Jun; 27 (3): 270-3. Epub 2009 4 Oktober.

Laporan kasus pertama yang melaporkan timbulnya reaksi anafilaksis berat yang dimediasi eosinofilik terhadap allopurinol pada pasien muda (16 tahun). Remisi gejala dijamin dengan pemberian metilprednisolon.

Metode penggunaan dan dosis

ALLURIT ®

150 mg tablet atau 300 mg butiran effervescent allopurinol.

Regimen dosis yang direkomendasikan untuk pengobatan hiperurisemia dan asam urat melibatkan asupan bertahap allopurinol, dimulai dengan dosis serendah mungkin hingga definisi dosis optimal yang mampu menjaga konsentrasi asam urat konstan dan seimbang.

Meskipun kisarannya sangat luas, antara 100 dan 800 mg setiap hari, dosis yang paling banyak digunakan adalah 300 mg setiap hari.

Dianjurkan untuk mengambil ALLURIT ® setiap hari setelah makan, dan lebih disukai pada saat yang sama, selalu di bawah indikasi medis.

Peringatan ALLURIT ® Allopurinol

Perhatikan kemampuan allopurinol pada tahap awal pengobatan, untuk meningkatkan kejadian episode gout akut, disarankan untuk juga mengonsumsi colchicine atau obat antiinflamasi non-steroid pada periode ini untuk mencegah gejala inflamasi dan nyeri terutama terkonsentrasi pada tingkat sendi. .

Pasien yang menderita nefropati atau penyakit hati harus dipantau secara berkala oleh dokter mereka, untuk segera mengidentifikasi kemungkinan adanya efek samping yang terkait dengan terapi allopurinol.

Semua perawatan karena itu harus disertai dengan peningkatan asupan air, untuk memfasilitasi ekskresi asam urat dan katabolit allopurinol, menghindari konsekuensi bermasalah terkait dengan akumulasi.

Mengambil allopurinol dapat mengurangi kemampuan kognitif pasien, membuatnya berbahaya untuk menggunakan mesin atau mengendarai kendaraan.

ALLURIT ® effervescent granulate, mengandung laktosa, oleh karena itu penggunaannya tidak dianjurkan pada pasien yang menderita intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaktosa atau defisiensi enzim laktase.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Kami tidak merekomendasikan penggunaan ALLURIT ® selama kehamilan dan selama periode menyusui berikutnya, mengingat kurangnya penelitian mengenai keamanan allopurinol untuk kesehatan bayi yang belum lahir dan bayi.

interaksi

Berbagai penelitian farmakokinetik telah berusaha untuk mengkarakterisasi semua interaksi obat yang mungkin ada antara allopurinol dan bahan aktif lainnya.

Saat ini yang paling relevan secara klinis adalah:

Penghambat ACE, Amoksisilin, Ampisilin, Antivirus, obat sitotoksik, Teofilin dan Siklosporin yang diamati peningkatan toksisitas obat yang digunakan;
Antikoagulan oral seperti warfarin, yang penggunaan simultan secara signifikan meningkatkan risiko perdarahan;
Uricotelici, yang mampu meningkatkan pembersihan ginjal baik allopurinol dan metabolit oksipurinol aktifnya, secara signifikan mengurangi efek terapeutiknya.

ALLURIT ® Kontraindikasi Allopurinol

Penggunaan ALLURIT ® dikontraindikasikan pada pasien yang hipersensitif terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya, dan sebagai pengobatan farmakologis dari episode gout akut.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Walaupun meminum ALLURIT ® umumnya ditoleransi dengan baik, peningkatan insiden efek samping, dalam beberapa kasus bahkan relevan secara klinis, telah diamati pada pasien yang memiliki kecenderungan seperti untuk nefropath.

Reaksi hipersensitivitas dengan ruam kulit, demam, pengelupasan kulit dan vaskulitis, gangguan pencernaan, asthenia, malaise, vertigo, kantuk, perubahan penglihatan dan rasa, hipertensi, alopecia, hepatotoksisitas, parestesia dan neuropati, ginekomastia dan gangguan hematologis lebih banyak efek samping yang didokumentasikan, yang obatnya jarang dihentikan.