Artikel terkait: Phimosis
definisi
Phimosis terdiri dari penyempitan lubang preputial, dengan hambatan pada retraksi posterior kulup dan penutupan parsial atau total kelenjar. Dalam praktiknya, subjek yang menderita phimosis tidak dapat "membuka" kulit yang membungkus ujung bebas penis (disebut glande atau balano).
Kelainan ini bisa bersifat bawaan (hadir sejak lahir) atau didapat (penyebabnya turun setelah perkembangan pubertas normal). Dalam kasus terakhir, dapat terjadi akibat penyakit dermatologis, trauma (misalnya retraksi kulit preputial yang tiba-tiba), iritasi berkepanjangan atau radang berulang pada kelenjar atau kulup (balanoposthites) yang sembuh dan menyebabkan jaringan parut.
Gejala dan tanda paling umum *
- Disfungsi ereksi
- disuria
- Nyeri pada penis
- Nyeri saat berhubungan seksual
- Eritema meatus urin
- Kebocoran uretra, kadang-kadang terlihat hanya setelah meremas kelenjar
- Gatal uretra
- Retensi urin
- Bisul Kulit
Indikasi lebih lanjut
Tingkat gangguan ini bervariasi: dalam beberapa kasus kulup dapat memblokir kelenjar keluar dengan penis ereksi atau hanya sebagian (phimosis tidak tetap), di lain waktu itu mencegah operasi ini bahkan ketika organ seksual pria lembek (phimosis serrata) .
Penyempitan lubang preputial yang menjadi ciri phimosis membuat sulit atau tidak mungkin untuk benar-benar menggeser preputium di sepanjang kelenjar.
Dalam bentuk ringan, kelenjar hanya dapat ditemukan dengan kesulitan selama ereksi dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan selama hubungan seksual. Phimosis tingkat menengah, di sisi lain, sudah terjadi pada penis yang lembek dan kelenjar hanya sebagian yang ditemukan. Ini dapat membuat hubungan seksual menjadi sulit, menyebabkan rasa sakit. Penyempitan preputial juga dapat menyebabkan ejakulasi dini dan kesulitan higienis.
Pada kasus yang parah, kelenjar tidak dapat dideteksi dan phimosis mencegah urin normal keluar. Ketika kebersihan normal menjadi sulit, komplikasi infeksi sering terjadi karena akumulasi kuman dan urin. Kejadian seperti itu membutuhkan terapi medis yang ditargetkan.
Memaksa kelenjar membuka juga dapat menyebabkan paraphimosis, suatu komplikasi serius yang melibatkan menjebak kulup dalam posisi ditarik dan stenotik. Hal ini menyebabkan tercekiknya sulkus koronal, yang dapat menyebabkan nekrosis iskemik karena berkurangnya pasokan darah.
Phimosis umumnya dirawat dengan pembedahan dengan postektomi parsial (pengangkatan sebagian kulit khatan) atau sunat (pengangkatan total kulit preputial). Bentuk ringan dapat merespons kortikosteroid topikal dan distensi manual yang lembut.
