Gejala asbestosis

definisi

Asbestosis adalah penyakit paru-paru kronis yang disebabkan oleh inhalasi serat asbes. Risiko mengembangkan pneumopati ini umumnya terkait dengan durasi dan intensitas paparan, tetapi juga dengan jenis, panjang dan ketebalan serat yang terhirup.

Asbestosis pada dasarnya adalah salah satu penyakit akibat kerja. Asbes, juga dikenal sebagai asbes, milik keluarga silikat dan memiliki karakteristik struktural, mekanik dan termal yang, di masa lalu, membuatnya berguna untuk dimasukkan dalam bahan bangunan dan kapal, dalam lapisan rem mobil dan di beberapa kain. Saat ini, penggunaan asbes telah ditinggalkan, namun masih banyak struktur yang belum direklamasi. Pekerjaan khusus yang berisiko meliputi tukang ledeng, penambang, tukang listrik, pekerja remediasi asbes dan galangan kapal, pekerja konstruksi, kereta api dan industri metalurgi. Paparan sekunder juga dapat terjadi antara keluarga pekerja yang terpapar debu asbes dan antara orang yang tinggal di dekat tempat yang sangat tercemar.

Asbestosis adalah bentuk fibrosis interstitial paru. Serat asbes yang dihirup sangat tipis menembus jauh ke dalam sistem pernapasan, di mana mereka memicu respons peradangan; makrofag alveolar, dalam upaya melahapnya sebagai unsur asing, melepaskan sitokin, faktor pertumbuhan dan zat pengoksidasi, tetapi gagal menghancurkannya. Makrofag mengalami kematian sel dengan melepaskan serat dan beberapa mediator inflamasi yang mengingat makrofag baru. Proses inflamasi yang dipertahankan memiliki efek merugikan pada dinding bronkial dan alveolar, merangsang pengendapan kolagen di interstitium dan, akhirnya, menyebabkan fibrosis difus.

Asbestosis karenanya dapat berkembang bahkan setelah akhir paparan. Selain asbestosis, inhalasi asbes mendukung timbulnya kanker paru-paru (umumnya, kanker paru-paru non-sel kecil) dan mesothelioma pleura, terutama pada perokok.

Gejala dan tanda paling umum *

anoreksia
aritmia
kelemahan
cachexia
palpitasi
penyakit selesema
sianosis
nafas yg sulit
Jari-jari stik drum
Nyeri dada
busung
hemoptisis
hipoksia
Beberapa nodul paru
ortopnea
kepucatan
Penurunan berat badan
Nafas tersengal-sengal
Retensi air
kantuk
berkeringat
pingsan
takipnea
batuk
Efusi pleura

Indikasi lebih lanjut

Timbulnya asbestosis umumnya terjadi bertahun-tahun setelah paparan. Pasien mengalami kesulitan pernapasan progresif (pertama di bawah tekanan, kemudian juga saat istirahat), rasa sesak di dada, batuk kronis (resisten terhadap terapi), asthenia dan kerusakan kondisi kesehatan umum. Kadang-kadang, tanda-tanda perifer lainnya muncul, termasuk jari-jari stik drum (hippocratism) dan sianosis.

Pada stadium lanjut, penyakit ini dapat menyebabkan pembentukan efusi pleura dan plak (area penebalan dan kalsifikasi) yang mengurangi elastisitas paru-paru. Evolusi asbestosis menyebabkan penebalan pleura yang meluas yang menyebabkan gagal napas.

Diagnosis asbestosis membutuhkan riwayat pajanan pajanan terhadap serat asbes yang terdispersi secara mendalam, oleh karena itu ditemukannya perubahan paru dan pleura dengan radiografi dan CT dada. Tes fungsi pernapasan dan analisis gas darah membantu menilai kerusakan akibat fibrosis paru difus dan memantau perkembangan penyakit dari waktu ke waktu. Biopsi paru-paru dan bilas bronchoalveolar hampir tidak pernah diperlukan.

Tidak ada pengobatan khusus yang dapat menyembuhkan asbestosis. Terapi bersifat simtomatik dan ditujukan untuk meningkatkan kapasitas pernapasan, sehingga dapat mencakup penggunaan bronkodilator, oksigen tambahan, dan kortison. Prognosisnya bervariasi: banyak pasien memiliki gejala ringan atau tidak ada; yang lain mengalami gagal ventrikel kanan (jantung paru) atau neoplasma.

Asbes dan merokok memiliki efek sinergis pada risiko kanker paru-paru, sehingga kebiasaan tersebut harus dihilangkan. Selain itu, penting untuk mengadopsi langkah-langkah pencegahan, seperti melanjutkan untuk membersihkan asbes dan menggunakan perlindungan individu yang memadai di lingkungan kerja yang berisiko.