kesehatan manusia

paraphimosis

definisi

Paraphimosis adalah kondisi patologis laki-laki murni, di mana, setelah ekstrusi kelenjar karena ereksi, kulup tidak lagi dapat kembali ke status quo ante . Paraphimosis, bila tidak segera diobati, dapat berkembang menjadi gangren.

Jelas, paraphimosis hanya melibatkan laki-laki yang tidak disunat: pada tingkat sulkus balano-preputial, anggota tersebut tampak benar-benar tercekik oleh kulit khatan yang, setelah ditarik kembali, telah mengambil konformasi cincin.

Paraphimosis dan gangguan terkait

Secara umum, paraphimosis terkait erat dengan phimosis: dengan menyempurnakan konsep, pada banyak pasien dengan phimosis tidak tetap (suatu kondisi di mana pembersihan kelenjar mungkin, walaupun sebagian), kulup menemukan kelenjar selama ereksi tetapi, kemudian, selebaran preputial tidak lagi dapat kembali ke posisi istirahat. [diambil dari www.fimosi.com].

Dalam paraphimosis, cincin preputial mengencangkan kelenjar, mencekiknya: akibatnya, kemungkinan edema di situs sangat tinggi. Tapi itu tidak semua, karena kondisi ini dapat menyebabkan retensi urin, suatu peristiwa setelah kompromi saluran kemih.

Dalam kasus keparahan, paraphimosis dapat menyebabkan tukak lambung dan, ketika tidak diobati, stasis kelenjar atau bahkan gangren.

Ketika paraphimosis merosot, itu dapat mendukung penyumbatan arteri genital, oleh karena itu nekrosis iskemik kelenjar: itu adalah situasi yang ekstrim, oleh karena itu jarang bahkan jika [diambil dari operasi pediatrik. Pendekatan dan manajemen anak dengan masalah bedah GB Paris]

penyebab

Mencari di antara faktor-faktor etiologi yang mungkin bertanggung jawab untuk paraphimosis, phimosis menonjol, pada gilirannya, disebabkan oleh perubahan metabolisme kronis (misalnya diabetes), kebersihan yang buruk dan infeksi bakteri berulang.

Kadang-kadang, bahkan keseimbangan, balanopostit, dan postingan dapat mewakili tindakan untuk manifestasi paraphimosis.

insidensi

Sayangnya, paraphimosis tidak jarang, sebaliknya: banyak pasien, dirawat di departemen urologi setelah trauma fisik / intervensi, ditolak kemungkinan membawa kulup kembali ke istirahat, (membungkus kelenjar) setelah ereksi .

Subjek yang paling berisiko mengalami paraphimosis adalah orang tua dan anak-anak, terutama mereka yang tidak disunat.

gejala

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala paraphimosis

Dalam gambaran klinis yang berasal dari paraphimosis, orang sering dapat melihat peradangan yang jelas, penyebabnya kembali ke infeksi bakteri dan peristiwa traumatis genital.

Kulit khatan, dengan mencekik kelenjar, menyebabkan peradangan progresif terkait dengan edema; pasien mengeluhkan sensasi yang sangat menyakitkan (beberapa menyebut rasa sakit itu "luar biasa dan tak tertahankan") tidak hanya pada tingkat kelenjar, tetapi di seluruh tubuh penis.

Diagnosis dan terapi

Diagnosis paraphimosis hampir sederhana: subjek tidak dapat menutupi kelenjar lagi dengan leaflet preputial. Sangat penting untuk pergi ke rumah sakit atau klinik swasta sesegera mungkin karena paraphimosis adalah keadaan darurat urologis dalam segala hal: seperti yang telah kami analisis, meremehkan gangguan dan menunda berkonsultasi dengan dokter adalah kesalahan yang bisa membuat pasien sangat mahal.

Pertama-tama, subjek yang mengeluh paraphimosis disarankan untuk melakukan beberapa praktik manual:

  • Kencangkan kelenjar selama beberapa menit dengan kedua tangan, kompres kulit khatan untuk mengurangi edema dan, pada saat yang sama, secara progresif mendorong kelenjar untuk mencapai situasi reduksi . [diambil dari operasi pediatrik. Pendekatan dan manajemen anak dengan masalah bedah GB Paris]
  • Teknik Dundee: mencoba mengempiskan edema melalui pengulangan sempit pada kelenjar dan tusukan halus yang sama dengan jarum tipis

Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan spesialis (urologis, pada umumnya), yang akan menyediakan retraksi preputial dan keluarnya cairan edema yang tertimbun. Ketika, meskipun dilakukan secara manual, kulup tidak dapat menutupi kelenjar, operasi dianjurkan (pengurangan bedah di bawah anestesi lokal / umum, sunat bedah).

Sunat dapat menjadi praktik yang sangat baik yang ditujukan untuk profilaksis paraphimosis.

prognosa

Ketika pasien yang mengalami paraphimosis segera beralih ke dokter, prognosisnya sangat baik dalam banyak kasus; Namun, ketika paraphimosis tidak diobati, kerusakannya bisa sangat serius: gangren, kerusakan atau kehilangan ujung kelenjar dan hemostasis pada tingkat sulkus balano-preputial. Dalam hal ini, pengawasan medis sangat penting dari gejala paraphimosis pertama.

ringkasan

Paraphimosis: singkatnya

kekacauan

paraphimosis

deskripsi

Kondisi patologis pria: setelah ekstrusi kelenjar karena ereksi, kulup tidak lagi dapat membungkus teritip lagi.

Gangguan terkait paraphimosis

  • phimosis
  • pelambatan kelenjar → pembentukan edema → penurunan saluran uretra → retensi urin
  • kasus ekstrim: maag
  • glans stenosis → oklusi arteri genital → gangren / nekrosis iskemik kelenjar

Penyebab paraphimosis

  • phimosis;
  • Perubahan metabolik kronis (misalnya diabetes);
  • Kebersihan yang buruk dan infeksi bakteri berulang;
  • Balanitis dan balanopostit

Insidensi paraphimosis

Subjek yang paling berisiko mengalami paraphimosis adalah orang tua dan anak-anak

Gambaran simtomatik paraphimosis

  • Peradangan yang jelas;
  • edema;
  • Nyeri "sakit lecet dan tak tertahankan" untuk seluruh tubuh penis

Strategi terapi untuk paraphimosis

  • Praktek Dundee manual dan teknis;
  • Ahli urologi memastikan bahwa kulup ditarik kembali dan cairan edematous dilepaskan;
  • Pengurangan bedah;
  • khitan

prognosa

Sangat baik, ketika datang ke dokter sejak gejala paraphimosis pertama

Hasil yang parah ketika paraphimosis tidak diobati (gangren, kerusakan atau kehilangan ujung kelenjar dan hemostasis pada tingkat sulkus balano-preputial)