definisi
Glikemia puasa yang diubah atau IFG (akronim dari Impaired Fasting Glucose ) adalah suatu kondisi di mana kadar glukosa darah, terdeteksi dalam puasa selama setidaknya delapan jam, melebihi batas normal secara berlebihan sambil tetap di bawah nilai yang sanksi negara diabetes.
Risiko kesehatan
Glukosa darah puasa yang berubah disertai dengan resistensi insulin dan peningkatan risiko kardiovaskular; itu juga dapat berkembang menjadi diabetes mellitus tipe II yang sudah mapan, dengan risiko 50% bahwa perkembangan ini akan muncul dengan sendirinya dalam dekade setelah diagnosis.
Gula darah puasa yang diubah adalah peringatan yang mengingatkan kita akan dua hal yang sangat penting. Yang pertama adalah bahwa diabetes mellitus tipe II tidak secara tiba-tiba menyerang, tetapi dalam kebanyakan kasus, jika tidak selalu, ia melewati kondisi yang dapat dibalikkan dan tidak sepenuhnya patologis yang berlangsung selama bertahun-tahun. Kondisi ini, yang dapat kita identifikasi pada glikemia puasa yang berubah, tidak memberikan gejala khusus, itulah sebabnya setelah ulang tahun keempat puluh lima, terutama di hadapan kelebihan berat badan dan keakraban dengan penyakit ini, perlu untuk mengawasi gula darah seseorang dengan hati-hati. Jika penilaian ini negatif, tes harus diulang setelah tiga tahun.
Untuk populasi berisiko tinggi (keadaan pra-diabetes, keakraban dengan diabetes mellitus, sindrom metabolik, hipertensi, hiperlipidemia, ibu dari bayi baru lahir makrosomik), sebagai gantinya, investigasi diagnostik harus dipertimbangkan lebih awal dan dilakukan setidaknya setahun sekali .
Meskipun mereka bukan penyakit nyata, penemuan keadaan pra-diabetes tidak boleh diremehkan, karena mereka mewakili faktor risiko penting untuk pengembangan diabetes terbuka, di samping dikaitkan dengan peningkatan insiden patologi aterosklerotik dan khususnya penyakit jantung iskemik.
Kriteria diagnositci
Glikemia puasa yang diubah (IFG) tidak boleh dikacaukan dengan toleransi glukosa yang diubah (IGT), bahkan jika kedua kondisi dapat hidup berdampingan.
Diagnosis IGT dibuat melalui apa yang disebut muatan glukosa oral, di mana respons glikemik pasien terhadap konsumsi 75 gram glukosa yang dilarutkan dalam air dicatat dari waktu ke waktu; jika setelah dua jam kadar glukosa darah di atas nilai ambang batas tertentu (> 140 mg / dL tetapi kurang dari 200 mg / dL), ini disebut IGT. Kondisi ini menghadirkan risiko evolusi yang lebih besar menjadi diabetes full-blown daripada IFG dan inilah mengapa setelah menemukan glukosa darah puasa yang berubah sangat sering dokter mengarahkan pasien ke arah tes beban glukosa oral.
Keadaan pra-diabetes diwakili oleh toleransi glukosa berkurang (IGT) dan glukosa puasa terganggu (IFG).
Bergantung pada sumbernya, kita berbicara tentang gangguan glukosa darah puasa ketika kadar gula darah diukur pada sampel darah vena kecil, diambil setelah puasa setidaknya selama 8 jam (hanya air yang diizinkan), menghasilkan:
- lebih besar atau sama dengan 110 mg / dL (6, 1 mmol / L), tetapi masih kurang dari 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, yang merupakan patognomik diabetes) - Pedoman Organisasi Kesehatan Dunia WHO -
- lebih besar atau sama dengan 100 mg / dL (5, 6 mmol / L), tetapi masih kurang dari 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, yang merupakan patognomi diabetes) - pedoman ADA American Diabetes Association.
Apa yang harus dilakukan
Di hadapan prediabetes, seringkali koreksi sederhana dari gaya hidup membawa semuanya kembali normal. Setelah menemukan gula darah puasa yang berubah, oleh karena itu, dokter tidak akan meresepkan obat-obatan tetapi ia akan menyarankan untuk campur tangan dengan diet yang lebih memperhatikan kelebihan kalori dan pada saat yang sama lebih kaya dalam sayuran dan lebih rendah lemak jenuh dan karbohidrat, khususnya yang sederhana (permen, minuman manis, jus buah industri, makanan ringan, cokelat, dan teman yang baik).
Untuk mempelajari lebih lanjut, baca: Contoh diet untuk Diabetes Mellitus tipe 2
Intervensi diet akan disertai dengan aktivitas fisik yang lebih besar, semakin penting seseorang kelebihan berat badan. Namun, tidak seorang pun akan meminta Anda untuk berubah menjadi atlet: jalan cepat selama tiga puluh menit sehari (atau setidaknya melakukannya 4 kali seminggu) dan lebih memilih penerbangan tangga yang sehat ke lift adalah strategi luar biasa efektif untuk mencegah diabetes dan untuk meningkatkan kesejahteraan umum dan profil lipidemia (kolesterolemia, trigliseridemia, dll.).
Untuk mempelajari lebih lanjut, baca: Aktivitas fisik dan diabetes tipe 2
