CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN ® adalah obat berbasis clonidine

KELOMPOK TERAPEUTIK: Antihipertensi - agonis reseptor imidazolin

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN® diindikasikan dalam perawatan semua bentuk tekanan darah tinggi.

Mekanisme kerja CATAPRESAN ® Clonidine

CATAPRESAN ® diambil secara oral, mudah diserap dalam saluran pencernaan, mencapai konsentrasi darah yang baik, juga mempertimbangkan tidak adanya metabolisme first-pass. Setelah beredar, clonidine - bahan aktif CATAPRESAN ® didistribusikan dengan cepat di berbagai jaringan, mempertahankan bentuk aktif selama sekitar 13 jam dan kemudian dimetabolisme dalam p-hidroksiklonidin (tidak aktif secara farmakologis) atau dihilangkan secara utuh terutama melalui urin.

Tindakan antihipertensi dari CATAPRESAN ® diberikan oleh bahan aktifnya, clonidine, yang, dengan mudah melintasi penghalang darah-otak, mampu bertindak pada tingkat sistem saraf pusat, mengurangi aktivasi sistem simpatis, resistensi ginjal perifer, irama jantung, dan tekanan arteri, juga berkat pengurangan sensitivitas sel otot polos arteriol terhadap mediator pembuluh yang menyempit seperti Norepinefrin.

Efek-efek ini dijamin oleh kemampuan prinsip aktif yang disebutkan di atas untuk secara selektif mengaktifkan reseptor Alpha 2 pra sinaptik dari sistem saraf pusat, akibatnya mengurangi produksi katekolamin (terutama norepinefrin), dan dengan demikian menggeser keseimbangan terhadap efek biologis yang diinduksi oleh sistem parasimpatis.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1 CLONIDINE DAN HYPERTENSION

Pengobatan hipertensi arteri dapat mencakup berbagai obat yang bermanfaat, masing-masing dengan mekanisme kerja yang berbeda dan dengan efektivitas tertentu. Studi ini dilakukan pada lebih dari 1.200 pasien yang menderita hipertensi, mencoba menguji kemanjuran berbagai obat yang diminum sendiri (monoterapi) dalam mengurangi tekanan darah. Di antara obat-obatan yang diuji, clonidine berada di peringkat ketiga, setelah diltiazem dan atenolol, menjamin penurunan tekanan darah hingga nilai normal pada sekitar 50% pasien yang diobati.

Meskipun demikian, pilihan terapi juga harus mempertimbangkan kerentanan individu terhadap jenis obat tertentu, dan potensi efek samping yang layak.

2. INSUFISIENSI KLONIDIN DAN KARDIAC

Studi ini menunjukkan bahwa efek simpatolitik clonidine mungkin memiliki peran ganda dalam manajemen pasien yang menderita gagal jantung. Manfaat yang diperoleh dari terapi dosis rendah dengan clonidine akan menjamin pelemahan signifikan dari nada simpatik, tidak hanya pada tingkat jantung, tetapi juga pada tingkat ginjal, sehingga memungkinkan pengaturan retensi hidro-salin yang lebih baik.

3. KLONIDIN BUKAN HANYA ANTI-SENSITIF

Clonidine telah bertahun-tahun digunakan semata-mata untuk tindakan antihipertensi yang ditandai. Studi terbaru, di sisi lain, telah mengevaluasi serangkaian efek terkait yang dapat memperluas berbagai aplikasi terapeutik. Dalam studi ini, pada kenyataannya, kemanjuran clonidine dalam fase perioperatif sebagai ansiolitik, penenang dan menstabilkan denyut jantung dan tekanan arteri dievaluasi. Hasilnya tampaknya menggembirakan, baik untuk tindakan kardioprotektif dan untuk mengurangi kebutuhan anestesi dan sedatif pra-operasi, diperlukan. Agar clonidine dapat masuk ke dalam praktek klinis yang umum, masih perlu mempelajari farmakokinetiknya untuk mengurangi potensi efek samping.

Metode penggunaan dan dosis

Tablet CATAPRESAN ® 150 mcg clonidine: disarankan asupan awal ½ - 1 tablet per hari, diminum pada malam hari dalam kasus hipertensi ringan atau pada pasien yang khususnya rentan terhadap tindakan farmakologis clonidine.

Tablet CATAPRESAN ® 300 mcg clonidine: digunakan dalam pengobatan hipertensi berat, terpaksa menyerang dosis yang sama dengan 1 tablet yang diminum 2/3 kali sehari.

Bagaimanapun, dosis yang benar - baik dalam fase serangan dan pemeliharaan - harus dirumuskan oleh dokter setelah evaluasi yang cermat terhadap kondisi fisiopatologis pasien dan tingkat keparahan patologinya.

DALAM KASUS APA PUN, SEBELUM MENGAMBIL CATAPRESAN ® Clonidine - PERSYARATAN DAN PERIKSA DOKTER ANDA ADALAH PERLU.

Peringatan CATAPRESAN ® Clonidine

Tindakan hipotensi dari CATAPRESAN ® dapat disertai, terutama pada fase pertama, oleh efek kantuk dan penenang, yang - dalam hal efek-efek tersebut tetap ada - akan sesuai untuk mengadaptasi terapi farmakologis. Gangguan penggunaan CATAPRESAN ® harus dalam setiap kasus terjadi secara bertahap, dengan penurunan dosis progresif yang diambil untuk menghindari rebound hipertensi disertai dengan agitasi, sakit kepala dan kegugupan.

Pada pasien yang menderita insufisiensi ginjal, untuk siapa respons individu menjadi sasaran variabilitas yang sangat besar, bila perlu, pemantauan terus-menerus untuk kalibrasi ulang akhirnya dari rencana perawatan akan menjadi penting.

Perhatian yang sama harus dipertahankan juga untuk pasien yang menderita insufisiensi koroner yang parah, penyakit serebrovaskular, afeksi jantung seperti infark miokard baru-baru ini dan brady-arrhythmia, atau penyakit Raynaud (ditandai dengan gangguan peredaran darah, yang jelas terutama di tangan dan kaki).

Penting juga untuk mempertimbangkan bahwa kemungkinan efek depresif yang diinduksi oleh CATAPRESAN ® dapat memperburuk kondisi pasien psikiatrik, dengan menonjolkan gejala-gejala ini.

Tindakan hipotensi, tetapi di atas semua tindakan obat penenang dari CATAPRESAN ® dapat mengurangi kapasitas persepsi dan reaktif pasien, membuat mengemudi kendaraan dan penggunaan mesin berbahaya.

CATAPRESAN ® tidak efektif dalam kasus hipertensi yang diinduksi pheochromocytoma.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Meskipun data tentang pemberian CATAPRESAN ® yang berkepanjangan tentang kesehatan janin belum diketahui, penggunaannya tidak dianjurkan selama kehamilan, karena clonidine dapat dengan mudah melewati penghalang plasenta dan mengurangi denyut jantung janin, mengeksposnya juga untuk risiko rebound potensial pada saat pengiriman.

Mengingat tidak adanya data tentang efek clonidine selama menyusui, akan lebih baik untuk menghindari mengambilnya.

interaksi

Tindakan hipotensif CATAPRESAN ® dapat ditingkatkan dengan pemberian simultan obat antihipertensi lainnya, seperti diuretik, antagonis kalsium, penghambat ACE. Sinergi ini dapat digunakan untuk tujuan terapeutik dalam kasus pasien yang refrakter terhadap monoterapi, dan harus menyediakan penyesuaian dosis obat individu.

Sebaliknya, tindakan terapeutik CATAPRESAN ® dapat dihambat oleh obat antiinflamasi non-steroid, antidepresan trisiklik atau obat lain, yang meningkatkan retensi air garam.

Selain itu, alkohol dan glikosida digitalis dapat mengubah fungsi normal klonidin.

Kontraindikasi CATAPRESAN ® Clonidine

Penggunaan CATAPRESAN ® pada individu yang hipersensitif terhadap salah satu komponen dan metabolitnya tidak direkomendasikan dalam kasus bradaritmia berat dan blok atrio-ventrikel.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Efek samping yang ditemukan setelah penggunaan CATAPRESAN ® umumnya memiliki relevansi klinis kecil dan ditakdirkan untuk menghilang begitu terapi obat dihentikan.

Dalam kebanyakan kasus ini adalah reaksi gastro-enterik seperti mulut kering, mual, muntah, kehilangan nafsu makan dan sembelit, disertai dengan gejala gugup seperti sedasi, kelelahan, kebingungan, gangguan persepsi, halusinasi, depresi dan malaise umum.

Kasus impotensi yang jarang, libido berkurang, dan perubahan irama jantung juga telah dijelaskan.

Efek samping akibat hipersensitivitas terhadap salah satu senyawa obat umumnya bersifat dermatologis dan termasuk ruam kulit, gatal-gatal, gatal, dan alopesia.