Hepatitis B
Hepatitis B adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus HBV, yang mempengaruhi hati secara akut atau kronis (bentuk kronis tersebar luas terutama pada mereka yang tertular virus pada saat kelahiran).
Sekitar sepertiga dari populasi dunia telah terinfeksi HBV, termasuk 240-350 juta kasus kronis.
Penyakit ini tersebar luas terutama di Asia Timur dan Afrika Sub-Sahara, di mana antara 5 dan 10% orang dewasa menjadi kronis. Tingkat kejadian di Eropa dan Amerika Utara kurang dari 1% dan menurun karena penerapan profilaksis vaksinasi wajib (kewajiban yang telah ada di Italia sejak 1991).
Setelah infeksi, pada fase awal, banyak orang tidak menunjukkan gejala apa pun sementara yang lain mengembangkan gejala yang ditandai dengan: muntah, sakit kuning, kelelahan, urin gelap, dan sakit perut (selama sekitar dua minggu - jarang hepatitis akut menyebabkan kematian). Pada fase kronis tidak ada gejala tetapi komplikasi mematikan seperti sirosis dan kanker hati dapat berkembang (15-25% dari kasus kronis).
penularan
Virus HBV ditularkan dengan paparan darah atau cairan tubuh yang terinfeksi (sperma, cairan vagina, dll.), Terutama pada saat kelahiran atau selama masa bayi; Ini TIDAK terjadi dengan berpegangan tangan, berbagi alat makan, berciuman, berpelukan, batuk, bersin, atau menyusui.
Tidak seperti hepatitis A dan hepatitis E, hepatitis B TIDAK ditularkan melalui konsumsi air atau makanan yang terkontaminasi oleh feses yang terinfeksi.
Di daerah di mana penyakit ini jarang terjadi, penyebab paling sering adalah penggunaan obat intravena dan hubungan seksual tanpa kondom. Faktor risiko lain termasuk: pekerjaan medis, transfusi darah, dialisis, hidup bersama dengan orang yang terinfeksi, bepergian ke negara-negara dengan tingkat infeksi tinggi dan hidup bersama di lembaga kolektif.
Diagnosis dibuat 30 hingga 60 hari setelah paparan, menganalisis darah (penelitian untuk virus dan antibodi).
Sejak 1982, pencegahan utamanya adalah vaksinasi (direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia sejak hari pertama kehidupan).
Tujuan Gizi
Karena hati melakukan banyak fungsi berbeda (tekanan onkotik, sintesis protein transpor, produksi empedu, homeostasis glikemik, metabolisme obat, dll.), Kemungkinan hilangnya fungsi secara serius membahayakan keseimbangan seluruh organisme.
Oleh karena itu setelah infeksi virus tipe B perlu:
- Kurangi tuntutan fungsional tubuh.
- Kurangi beban kerja organ.
- Memfasilitasi remisi dari virus B dengan mendukung tubuh dengan lebih baik.
Hepatitis B dan Diet
Aturan diet yang penting untuk memulihkan kondisi normal (penyembuhan atau kronisisasi) dapat diringkas sebagai berikut:
- Jika ada, hilangkan etil alkohol dalam makanan. Selain merusak organ hati secara langsung, itu mengganggu metabolisme vitamin B1, yang merupakan satu-satunya vitamin yang tidak dapat disimpan oleh tubuh.
- Jika ada, eliminasi obat dan suplemen makanan TIDAK diperlukan.
- Tidak termasuk makanan dan minuman tidak sehat seperti: makanan ringan industri yang manis dan gurih, kentang goreng, kroket, pancake, hamburger dan makanan cepat saji lainnya, minuman manis (berkarbonasi atau tidak), kopi Amerika yang dimaniskan dan / atau dengan krim susu dll; makanan ini, yang disebut junk-food, kaya akan lemak jenuh atau terhidrogenasi (dengan rantai dalam bentuk trans), karbohidrat olahan (sukrosa, maltosa, ditambahkan fruktosa granular), bahan tambahan makanan (pewarna, penambah rasa, pengawet, pemanis, dll.) dan racun khas dari masakan yang terlalu intens (akrilamida, formaldehida, akrolein, aromatik poliklik dll).
- Lebih suka makanan segar (mungkin beku) atau mentah, dibandingkan dengan makanan olahan atau olahan. Banyak proses, seperti memutihkan dan menghilangkan dedak dari tepung, atau mencampurkan daging / ikan dengan bahan lain untuk membuat sosis atau kroket, menggunakan sistem kimia-fisik yang menghabiskan makanan. Dalam beberapa kasus, nutrisi dan komponen nutrisi penting seperti serat, vitamin dan mineral berkurang hampir 80%. Ingatlah bahwa vitamin adalah faktor koenzimatik yang penting untuk berbagai proses seluler dan bahwa hati memiliki salah satu jaringan paling khusus dari seluruh organisme. Biasanya, hati juga cadangan vitamin yang agak penting tetapi, jika dikompromikan, hati tidak memenuhi fungsi ini dengan benar; dalam hal ini, makanan harus selalu kaya akan nutrisi ini untuk lebih mendukung kebutuhan organisme.
- Jangan makan makanan yang terlalu banyak atau bergizi. Kelebihan energi (lemak, karbohidrat dan protein) selalu menyebabkan kelebihan fungsi hati (neoglucogenesis, glikogenosintesis, lipogenesis, dll.), Oleh karena itu perlu untuk mengurangi volume makanan dan meningkatkan jumlahnya.
- Jangan menghadapi puasa yang berkepanjangan (lebih dari 12-14 jam). Hati biasanya bertanggung jawab atas homeostasis glikemik, jadi jika tidak bekerja dengan baik, keseimbangan glikemik dapat terganggu. Tidak hanya, mencoba mempertahankan kadar gula darah melalui neoglucogenesis (produksi glukosa dari asam amino, dll), hati akan menghadapi jumlah pekerjaan yang lebih besar; dalam praktiknya tidak dikatakan bahwa, jika terinfeksi oleh virus B, organ dapat melakukan fungsi ini dengan benar.
- Dalam kasus penyakit celiac, sangat penting untuk menekankan kebersihan makanan dengan secara cermat menghapuskan bahkan jejak gluten. Protein ini, khas gandum, dieja, dieja, gandum hitam, gandum, gandum dan sorgum, sangat berbahaya bagi mereka yang menderita intoleransi spesifik. Biasanya, penyakit celiac yang diabaikan meningkatkan tingkat peradangan sistemik dan dapat memperburuk gambaran klinis hepatitis B.
- Jangan minum air yang tidak diminum dan jangan mengambil makanan atau minuman yang berpotensi terkontaminasi. Mari kita ingat lagi bahwa, dalam kasus hepatitis B, hati kehilangan persentase fungsinya dan tidak akan dapat memetabolisme residu berbahaya dengan baik seperti jejak kimia, obat-obatan, dll.
- Promosikan konsumsi buah dan sayuran. Makanan-makanan ini kaya akan unsur-unsur nutrisi dan gizi (vitamin, garam, fenolik, dll.) Yang dapat membantu melawan peradangan. Buah-buahan dan sayuran harus dikonsumsi setiap hari dalam 4-5 porsi masing-masing 150-300g, berhati-hati untuk menempatkan buah dalam makanan sekunder dan / atau saat sarapan (agar tidak terlalu meningkatkan beban glikemik yang utama, sudah kaya akan sereal, kacang-kacangan) dan kentang).
- Tingkatkan asupan nutrisi bermanfaat untuk hati. Selain faktor-faktor vitamin, salin dan fenolik yang disebutkan di atas, phytoelements tertentu yang memainkan peran hepato-protektif, seperti cynarin dan silymarin dari artichoke dan milk thistle, juga sangat berguna.
- Tekankan fraksi lemak tak jenuh ganda dari lemak dengan mengorbankan lemak jenuh; khususnya, akan bermanfaat untuk meningkatkan asupan asam lemak esensial dari kelompok omega 3. Ini adalah prekursor faktor anti-inflamasi dan dapat membantu tubuh mengurangi peradangan umum; sebaliknya, lebih baik untuk tidak melebihi dengan omega 6 dan khususnya dengan asam arakidonat, yang dapat memberikan efek yang berlawanan secara diametris (lihat detail). Secara konkret, makanan yang paling direkomendasikan adalah: ikan biru (mackerel, mackerel, bonito, ikan teri, sarden, dll.), Beberapa biji minyak (almond, wijen, dll.) Dan beberapa minyak nabati dingin (minyak zaitun extra virgin, biji) linen, kenari, dll.).
