keumuman
Alergi tungau debu adalah reaksi berlebihan sistem kekebalan yang disebabkan oleh arthropoda kecil yang biasa ditemukan di lingkungan rumah tangga.
Alergi tungau adalah salah satu bentuk alergi yang paling umum. Tungau bertanggung jawab atas sekitar 75% alergi pernafasan dan dapat menyebabkan ketidaknyamanan setiap saat sepanjang tahun.
gejala
Manifestasi alergi terhadap tungau debu dapat bervariasi: mungkin ringan atau parah.
Reaksi alergi, yang disebabkan oleh inhalasi sisa-sisa tungau yang mati dan buang air besar, dapat terjadi dengan gejala terutama pernapasan (rhinitis dan / atau asma). Kadang-kadang, kemerahan / pembengkakan mata, sobekan, ketidaknyamanan ringan, rasa tidak enak pada umumnya, kelemahan dan kondisi kecemasan juga muncul. Alergen menyebabkan pelepasan histamin yang menyebabkan hidung tersumbat, pembengkakan dan iritasi pada saluran pernapasan bagian atas.
Gejala alergi tungau debu dapat muncul secara bersamaan atau pada tahap selanjutnya:
- Gejala yang disebabkan oleh peradangan pada saluran hidung:
- rinitis: sumbatan hidung, bersin (berturut-turut cepat), pilek (rinore);
- konjungtivitis: sobek, kemerahan, gatal, bengkak dan iritasi mata;
- hidung, langit-langit atau tenggorokan yang gatal.
- Gejala yang terkait dengan asma dan kesulitan bernapas:
- sesak dada;
- mengi (peluit terdengar saat pernafasan);
- batuk kering;
- kesulitan bernafas (terutama saat tidur atau saat aktivitas fisik);
- gangguan tidur karena sesak napas, batuk atau mengi.
Dalam beberapa kasus, alergi terhadap tungau dapat menyebabkan:
- eksim atopik, kemerahan, ruam;
- kulit kemerahan dan gatal di wajah dan kulit kepala.
Gangguan tidur dan keadaan kelelahan permanen yang disebabkan oleh alergi terhadap tungau dapat berdampak negatif pada kegiatan sekolah dan profesional sehari-hari, yang berdampak buruk pada kualitas hidup.
Bagaimana membedakan alergi tungau debu dari flu biasa?
Beberapa tanda dan gejala alergi sangat mirip dengan flu biasa. Musim dingin adalah waktu tahun ketika munculnya gejala dapat menyebabkan kebingungan pada subjek alergi. Beberapa faktor sederhana yang membantu membedakan rinitis alergi dari penyakit jalan napas virus adalah:
- gejala yang bertahan lama: pilek tidak bertahan beberapa minggu;
- gejala menjadi lebih jelas dalam situasi tertentu (misalnya: tinggal di kamar yang tidak berventilasi dengan baik).
Kecurigaan bahwa reaksi alergi sedang berlangsung dapat dikonfirmasikan dengan pemeriksaan medis, melakukan tes kulit dan tes darah.
Apa yang bisa memperburuk gejalanya?
- Ventilasi kamar buruk;
- Kelembaban tinggi;
- Temperatur tinggi (di atas 20-21 ° C);
- Polusi udara (asap tembakau atau gas yang diproduksi oleh mobil);
- Semua operasi yang memungkinkan kotoran tungau debu untuk menyebar di udara, mengekspos subjek alergi yang paling: berjalan di atas karpet, duduk di kursi atau mengguncang sprei.
Alergi lintas
Pasien alergi tungau mungkin juga memiliki reaktivitas silang dengan makanan tertentu.
Alergi tungau dapat menyebabkan reaksi dengan:
- Crustacea, kerang, dan moluska (udang, lobster ...);
- Siput darat dan laut;
- Tyrophagus putrescentiae (tungau makanan, Anda dapat menemukan alergen dalam budidaya gandum, tepung, ham, keju dan jamur);
- Kecoa.
diagnosa
Kecurigaan alergi tungau debu dapat dikonfirmasi berdasarkan gejala dan identifikasi alergen yang terlibat. Untuk menentukan diagnosis, serangkaian pemeriksaan harus dilakukan:
- Anamnesis : dokter dapat merekonstruksi riwayat medis pribadi dan keluarga pasien, serta merumuskan pertanyaan spesifik tentang gejala;
- Pemeriksaan alergi spesialis : untuk menilai tanda-tanda klinis yang ada;
- Tes kulit : tes pilihan pertama untuk diagnosis alergi. Secara khusus, tes Prick mengidentifikasi sebagian besar alergen. Ini terdiri dari menerapkan setetes ekstrak alergen, biasanya di lengan bawah, dan kemudian menusuk area tersebut dengan jarum khusus. Jika orang tersebut alergi, wheal terjadi dalam waktu singkat (kulit tampak terdeteksi, memerah dan gatal-gatal dirasakan).
- Tes darah : tes RAST (atau uji IgE spesifik) menyoroti reaksi antibodi yang diarahkan ke suatu zat tertentu dan memberikan indikasi tingkat sensitivitas pasien sehubungan dengan paparan terhadap alergen. Ini digunakan untuk mengkonfirmasi hasil tes Prick.
pengobatan
Perawatan "simtomatik" dan imunoterapi spesifik
Perawatan pertama yang berguna untuk mengendalikan reaksi alergi yang disebabkan oleh tungau debu adalah untuk menghindari atau meminimalkan paparan terhadap alergen sebanyak mungkin. Namun, mustahil untuk sepenuhnya menghilangkan tungau debu dari lingkungan Anda.
Untuk mengontrol gejala alergi terhadap tungau, Anda dapat mengandalkan obat yang berbeda seperti:
- Antihistamin : menetralkan pembentukan histamin yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh, suatu zat aktif selama reaksi alergi. Obat-obatan ini membantu meringankan gejala seperti gatal, bersin dan pilek.
- Kortikosteroid lokal (semprotan hidung): dapat mengurangi gejala yang berhubungan dengan peradangan.
- Dekongestan : dapat digunakan sementara untuk memberikan bantuan cepat dari hidung tersumbat.
- Antileukotriene (dalam kasus asma): mereka memblokir aksi beberapa bahan kimia dari sistem kekebalan tubuh. Obat-obatan ini, diminum secara oral, mengurangi gejala alergi seperti hidung tersumbat.
- Cromones : mencegah pelepasan histamin dan bahan kimia lainnya dari sistem kekebalan tubuh.
Hasil diagnosis dapat mendukung pengembangan pengobatan desensitisasi terhadap alergen (yang disebut " vaksin "). Protokol ini dikembangkan dalam dua fase. Pada awalnya, dosis alergen minimal dan meningkat diberikan (sublingual atau subkutan). Tujuan dari fase pertama ini adalah merehabilitasi sistem kekebalan agar tetap tidak peka terhadap paparan tungau debu (berlangsung 3-6 bulan). Fase pemeliharaan selanjutnya melibatkan mengambil dosis persiapan harian, setidaknya selama 3-5 tahun berturut-turut.
Perlakuan desensitisasi memiliki potensi untuk secara signifikan mengurangi alergi terhadap tungau debu, sampai menghilang , tetapi harus diikuti dengan ketegasan yang ekstrem.
