definisi
Gangguan bipolar adalah gangguan kejiwaan yang ditandai oleh pergantian keadaan depresi dan keadaan manik atau hipomanik.
Pada dasarnya, ada tiga jenis gangguan bipolar:
- Gangguan tipe I bipolar (ditandai dengan episode manik-depresi);
- Gangguan tipe II bipolar (ditandai dengan episode hipomanik-depresi);
- Gangguan Siklotimik atau Siklotimia (gangguan yang durasi minimumnya dua tahun dan ditandai dengan episode hipomanik-depresi).
penyebab
Penyebab timbulnya gangguan bipolar masih belum diketahui. Namun, diyakini bahwa faktor-faktor seperti kecenderungan genetik, kondisi psiko-sosial, peristiwa yang sangat menegangkan atau traumatis dan disregulasi dalam tingkat neurotransmiter seperti serotonin dan noradrenalin, terlibat dalam etiologi penyakit.
gejala
Seperti disebutkan, gangguan bipolar ditandai oleh pergantian tahap depresi dan keadaan manik. Karena itu, gejala yang dapat terjadi bermacam-macam. Ini termasuk halusinasi, agresi, delusi, euforia, nafsu makan meningkat atau menurun, sulit berkonsentrasi, depresi, perilaku bunuh diri, mimpi buruk, susah tidur, isolasi sosial, penurunan berat badan, kegugupan, kegelisahan, kecemasan dan anhedonia.
Informasi tentang Gangguan Bipolar - Obat untuk Mengobati Gangguan Bipolar tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu berkonsultasi dengan dokter dan / atau spesialis Anda sebelum mengambil Bipolar Disorder - Bipolar Disorder Medication.
obat-obatan
Obat yang paling umum digunakan untuk pengobatan gangguan bipolar adalah penstabil suasana hati.
Atau, obat lain juga dapat digunakan, seperti beberapa jenis antiepilepsi, antipsikotik dan antidepresan.
Selain itu, psikoterapi juga dapat bermanfaat dalam mengobati kondisi ini.
Namun, orang tidak dapat berbicara tentang penyembuhan definitif nyata untuk gangguan bipolar, karena penyakit ini cenderung berulang dari waktu ke waktu.
Lithium karbonat
Lithium karbonat (Carbolithium ®) adalah penstabil suasana hati dan merupakan obat pilihan pertama untuk pengobatan gangguan bipolar, karena mampu bertindak baik pada komponen depresi maupun pada komponen manik. Dosis obat yang biasanya digunakan pada orang dewasa dan remaja adalah 300 mg, harus diminum 2-6 kali sehari.
Pengobatan dengan lithium karbonat juga dapat disertai dengan pengobatan dengan obat lain, seperti antiepilepsi, antipsikotik dan antidepresan.
antiepilepsi
Beberapa obat antiepilepsi terbukti sangat efektif dalam mengobati gangguan bipolar, serta untuk mengobati epilepsi. Obat-obatan ini adalah:
- Lamotrigin (Lamictal ®): Lamotrigin sangat efektif dalam mengobati fase depresi gangguan bipolar. Selain itu, tampaknya juga dapat mencegah terulangnya episode depresi lebih lanjut. Biasanya, lamotrigin diberikan secara oral dengan dosis 100-400 mg per hari.
- Valproate (Depakin ®): valproate telah terbukti efektif dalam mengobati fase manik gangguan bipolar dan digunakan ketika lithium karbonat tidak ditoleransi atau dikontraindikasikan. Dosis awal valproate yang biasanya digunakan adalah 750 mg sehari, diberikan secara oral. Nantinya, dokter akan menyesuaikan dosis obat berdasarkan respons pasien terhadap terapi.
- Carbamazepine (Tegretol ®): carbamazepine - seperti valproate - juga telah terbukti efektif dalam mengobati episode manik pada individu dengan gangguan bipolar. Dosis obat yang biasanya digunakan adalah 400-600 mg, diminum 2-3 kali sehari.
antipsikotik
Obat antipsikotik digunakan dalam pengobatan fase manik gangguan bipolar. Mereka dapat digunakan sendiri, dalam kombinasi dengan valproate atau dalam kombinasi dengan antidepresan.
Di antara antipsikotik yang paling banyak digunakan dalam pengobatan gangguan bipolar, kita ingat:
- Aripiprazole (Abilify ®): aripiprazole terutama digunakan untuk pengobatan episode manik gangguan tipe bipolar I. Dosis obat yang biasanya digunakan pada orang dewasa adalah 15 mg sehari, harus dikonsumsi secara oral.
- Asenapine (Sycrest ®): dosis asenapine yang diberikan secara oral adalah 5-10 mg dua kali sehari.
- Olanzapine (Zyprexa ®, Olanzapine Teva ®, Olanzapine Mylan®, Zyprexa Velotab ®, Zalasta®, Olanzapine Neopharma ®): dosis olanzapine Neopharma ®): dosis olanzapine yang biasa digunakan dalam pengobatan gangguan bipolar adalah 10-15 mg sehari, untuk dikonsumsi secara oral .
- Quetiapine (Seroquel ®): dosis quetiapine biasanya diberikan berkisar antara 150 mg hingga 800 mg.
antidepresan
Obat antidepresan, sebenarnya, bukanlah pengobatan pilihan pertama untuk gangguan bipolar. Selain itu, mereka tidak boleh diberikan sendiri, tetapi selalu dalam kombinasi dengan obat antipsikotik atau lithium karbonat. Bahkan, pemberian eksklusif obat antidepresan pada pasien yang menderita gangguan bipolar dapat menyebabkan memburuknya gejala penyakit.
Antidepresan yang dapat digunakan adalah inhibitor reuptake serotonin selektif (atau SSRI), antidepresan trisiklik, IMAO-A (inhibitor monoamine oksidase tipe A) atau antidepresan atipikal, seperti bupropion.
Ketika antidepresan digunakan untuk mengobati gangguan bipolar, dosis obat yang akan diberikan harus ditetapkan oleh dokter secara individual, tergantung pada kondisi pasien, jenis antidepresan yang digunakan dan jenis terapi kombinasi yang dipilih. (dengan antipsikotik, dengan lithium atau dengan keduanya).
