Artikel-artikel terkait: Hipogonadisme pria
definisi
Hipogonadisme pria terdiri dari penurunan fungsi testis, yang menyebabkan sekresi androgen yang tidak memadai dan / atau defisiensi dalam produksi sperma.
Penyebabnya banyak. Hipogonadisme pria dapat terjadi akibat penyakit testis yang mengganggu produksi testosteron dan / atau mengubah tubulus seminiferus, dengan oligospermia (atau azoospermia) dan peningkatan hormon perangsang folikel (FSH) dan hormon luteinizing (LH) ( hipogonadisme primer). Dalam kasus lain, hipogonadisme pria berasal dari gangguan aksis hipotalamus-hipofisis yang mengubah sekresi gonadotropin dan dapat menyebabkan impotensi dan / atau kemandulan (hipogonadisme sekunder). Keduanya bisa bawaan (hadir sejak lahir) atau didapat, sebagai akibat dari penyakit, penuaan dan penggunaan obat-obatan. Penyebab paling sering dari hipogonadisme primer adalah sindrom Klinefelter. Hipogonadisme pria juga dapat terjadi akibat ketidakpekaan jaringan terhadap hormon androgenik.
Gejala dan tanda paling umum *
- alopecia
- kelemahan
- aSTHENOSPERMIA
- Atrofi testis
- azoospermia
- Penurunan hasrat seksual
- kriptorkismus
- depresi
- Kesulitan berkonsentrasi
- Disfungsi ereksi
- Gangguan mood
- ginekomastia
- insomnia
- infertilitas
- hipospadia
- kegugupan
- osteopenia
- osteoporosis
- teratozoospermia
Indikasi lebih lanjut
Usia onset mempengaruhi presentasi klinis. Hipogonadisme kongenital dapat dimulai pada trimester ke-1, ke-2 atau ke-3 dari kehidupan janin, yang menyebabkan diferensiasi seksual pria yang tidak memadai. Dengan demikian kita dapat mengamati anomali mulai dari ambiguitas alat kelamin eksternal (pseudohermafroditisme laki-laki atau feminisasi total) hingga mikropenia (batang penis dari dimensi yang dikurangi secara patologis) dan ke kriptorkidisme (keturunan testis yang tidak lengkap atau tidak ada pada daerah skrotum).
Hipogonadisme dengan onset di masa kecil, ia memiliki beberapa konsekuensi yang jelas dan biasanya hanya muncul ketika ada keterlambatan pubertas. Kekurangan testosteron, jika tidak diobati, mengubah perkembangan karakteristik seksual sekunder dan dapat menyebabkan: perkembangan otot yang buruk, nada suara yang tinggi, vili yang jarang dan pertumbuhan penis dan testis yang tidak memadai.
Hipogonadisme dengan onset dewasa memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara tergantung pada derajat dan durasi defisiensi androgen. Setiap penyakit sistemik akut dapat menurunkan sementara testosteron, kadar FSH dan LH pada orang dewasa. Akibatnya, ada sering: penurunan libido, disfungsi ereksi, gangguan tidur dan perubahan suasana hati, seperti depresi dan kemarahan. Setelah beberapa bulan atau tahun, pengurangan massa otot dapat berkembang dengan kelelahan, peningkatan lemak visceral, atrofi testis, osteopenia, ginekomastia dan rambut tubuh yang jarang. Diagnosis dikonfirmasi oleh penentuan kadar FSH, LH, dan testosteron. Perawatan bervariasi tergantung pada etiologi, tetapi biasanya termasuk terapi penggantian gonadotropin yang memadai.
