kesehatan

Sertifikat Anamnestik: Apa itu? Apa yang dibutuhkan dan bagaimana diperoleh oleh I.Randi

pengenalan

Sertifikat riwayat medis adalah jenis tertentu dari sertifikat medis yang berisi informasi tentang kondisi kesehatan fisik-psikologis seseorang.

Sertifikat riwayat medis harus dikeluarkan dalam semua kasus yang disediakan oleh hukum yang perlu untuk menentukan apakah subjek memiliki patologi atau kondisi fisiologis tertentu yang dapat menghambat atau memengaruhi kinerja kegiatan berbagai jenis (misalnya, mengemudi atau menggunakan senjata).

Sertifikat riwayat kesehatan harus dikeluarkan oleh seorang dokter yang dapat keluarga atau spesialis tergantung pada alasan di mana sertifikat harus dikeluarkan, tunduk pada interogasi yang cermat dari individu (riwayat medis) yang terkait dengan kemungkinan pemeriksaan medis.

Apa itu

Apa sertifikat anamnestik?

Sertifikat riwayat medis adalah sertifikat medis tertentu yang berisi serangkaian informasi tentang keadaan umum kesehatan individu.

Di Italia, sertifikat medis harus ditunjukkan setiap kali ada kebutuhan untuk menyatakan bahwa individu tersebut tidak memiliki kondisi fisiologis atau patologis di mana ia tidak dapat melakukan kegiatan atau pekerjaan tertentu.

Kegiatan dan penggunaan pekerjaan yang perlu dimiliki dan untuk menyajikan sertifikat anamnestik ditetapkan oleh hukum, serta cara penyajian dokumen tersebut diatur oleh undang-undang yang berlaku saat ini.

Mengesampingkan sertifikat anamnestik yang diperlukan untuk melakukan aktivitas kerja tertentu (misalnya, profesi sopir taksi), sertifikat medis yang paling banyak diminta di Italia adalah sertifikat masalah atau pembaruan SIM dan lisensi laut dan pelepasan senjata api baik untuk berburu (senapan berburu) dan untuk penggunaan pertahanan pribadi.

Untuk apa ini?

Untuk apa Sertifikat Anamnestik?

Sertifikat anamnestik berfungsi pada semua kesempatan - disediakan oleh hukum - yang mengharuskan individu untuk membuktikan bahwa ia dalam kondisi psikofisik yang cocok untuk melakukan berbagai jenis kegiatan, seperti mengendarai kendaraan, mengendarai perahu, menangani dan menggunakan senjata api atau melakukan kegiatan kerja.

Apa yang dibawanya kembali

Data dan informasi apa yang ditunjukkan pada sertifikat anamnestik?

Sertifikat riwayat kesehatan dapat digambarkan sebagai semacam pernyataan tentang keadaan kesehatan atau penyakit seseorang . Bahkan, informasi berikut harus ada di dalamnya:

  • Data pasien dan informasi umum, seperti:
    • Nama dan nama keluarga;
    • Tempat dan tanggal lahir;
    • Kode pajak;
    • Tempat dan alamat tempat tinggal.
  • Objek sertifikasi, yaitu karena sertifikat riwayat kesehatan harus dikeluarkan:
    • Sebagai contoh, pada sertifikat riwayat medis yang diperlukan untuk mengeluarkan SIM, pernyataan jenis ini harus diberikan: " Sertifikat anamnestik awal untuk penilaian selanjutnya dari kondisi psikofisik untuk mendapatkan SIM, sesuai dengan pasal 119, paragraf 3, dari Keputusan Legislatif No. 285/92 sebagaimana telah diubah dengan UU No. 120/2010 ".
  • Kehadiran (saat ini dan masa lalu) atau tidak adanya kondisi tidak wajar yang dapat menimbulkan bahaya dan / atau dapat membuat individu tidak mampu melakukan aktivitas yang memerlukan sertifikat medis. Secara rinci, kondisi tidak wajar yang disebutkan di atas terdiri dari:
    • Gangguan kardiovaskular;
    • Gangguan pernapasan;
    • Gangguan hematopoietik dan darah (misalnya, leukemia, limfoma, sindrom hemofilik, dll.);
    • Gangguan sistem saraf (seperti epilepsi);
    • Gangguan kejiwaan dan perawatan apa pun - dulu atau sekarang - dalam fasilitas psikiatrik dan / atau dengan obat-obatan psikiatrik;
    • Gangguan endokrin;
    • diabetes;
    • Gangguan ginjal dan saluran kemih (mis. Gagal ginjal);
    • Gangguan dan perubahan sistem pendengaran;
    • Patologi peralatan visual;
    • Perubahan anatomis atau fungsional alat osteoarticular;
    • Patologi onkologis;
    • Penyakit menular;
    • Kehadiran prostesis, menentukan jenisnya;
    • Adanya ketidakabsahan sipil, yang menentukan jenis dan persentase;
    • Eksekusi transplantasi organ (tanggal pelaksanaan transplantasi dan keadaan kesehatan individu pada saat persiapan sertifikat anamnestik harus ditunjukkan).

Mohon diperhatikan

Di hadapan satu atau lebih dari gangguan dan patologi yang disebutkan di atas, dokter diharuskan untuk menentukan jenis di ruang khusus pada sertifikat.

  • Adanya kondisi ketergantungan pada zat yang dapat disalahgunakan (alkohol, narkotika dan / atau zat psikotropika) dan kemungkinan perawatan di SERT (Layanan untuk Kecanduan Narkoba).
  • Data dokter, seperti:
    • Nama dan nama keluarga;
    • kualifikasi;
    • Fasilitas kesehatan keanggotaan.
  • Tempat dan tanggal penerbitan sertifikat riwayat medis;
  • Stempel dan tanda tangan dokter .

Namun, sertifikat anamnestik tidak boleh terbatas pada pelaporan daftar penyakit apa pun yang memengaruhi seseorang, tetapi juga harus melaporkan fakta dan perilaku yang dapat menyebabkan konsekuensi signifikan - termasuk yang memiliki signifikansi hukum dan administrasi - atas tuduhan individu yang sama bertanggung jawab atas komunitas.

Evaluasi aspek-aspek ini, pada kenyataannya, dapat mempengaruhi penilaian akhir tentang kesesuaian individu untuk melakukan kegiatan yang diminta oleh sertifikat riwayat medis (misalnya, aktivitas kerja, pelepasan atau pembaruan SIM, dll.).

Bagaimana cara mendapatkannya

Bagaimana cara mendapatkan sertifikat anamnestik dan siapa yang melepaskannya?

Sertifikat riwayat kesehatan, sebagai sertifikat medis dalam segala hal, dapat dan harus dikeluarkan hanya dan secara eksklusif oleh dokter setelah melakukan wawancara - mungkin terkait dengan kunjungan - di mana tokoh kesehatan ini harus mengajukan serangkaian pertanyaan kepada pasien (kuesioner) untuk menentukan riwayat klinis ( anamnesis ).

Untuk mendapatkan sertifikat anamnestik, silakan hubungi:

  • Dokter hukum dari ASL (Otoritas Kesehatan Lokal) milik;
  • Dokter Berkualitas Sistem Kesehatan Nasional (SSN);
  • Dokter keluarga.

Dokter yang harus dihubungi untuk masalah sertifikat riwayat medis mungkin berbeda tergantung pada alasan yang membuatnya perlu untuk meminta dokumen yang dimaksud. Secara alami, juga dalam hal ini, semua pedoman disediakan oleh undang-undang saat ini.

Dalam beberapa kasus, undang-undang menyatakan bahwa sertifikat harus dikeluarkan hanya setelah pelaksanaan penilaian klinis-toksikologis, untuk menentukan apakah subjek menggunakan atau menyalahgunakan zat seperti alkohol, obat-obatan dan zat psikotropika.

Validitas dan Kedaluwarsa

Validitas dan Kedaluwarsa Sertifikat Anamnestik

Seperti sertifikat medis lainnya, sertifikat riwayat medis juga memiliki tenggat waktu. Lebih rinci, validitas dokumen ini terbatas tiga bulan dari tanggal persiapan oleh dokter.

Selain itu, agar valid, sertifikat riwayat medis harus:

  • Bebas dari koreksi dan lecet, karena dapat mengindikasikan kemungkinan palsu.

Tahukah Anda bahwa ...

Jika dokter melakukan kesalahan dalam menyelesaikan sertifikat, koreksi dapat dilakukan. Namun, yang terakhir, agar dapat diterima dan dianggap sah, harus ditunjukkan dengan jelas, oleh karena itu ditandatangani oleh dokter yang sama.

  • Diisi dengan ejaan yang dapat dimengerti dengan cara yang menghindari segala jenis kesalahpahaman atau kesalahan membaca.
  • Disiapkan menggunakan terminologi yang jelas yang tidak meninggalkan ruang untuk keraguan dalam bentuk apa pun.
  • Jika diharuskan oleh undang-undang, itu harus diisi pada formulir khusus dan disertai dengan dokumen lain yang diperlukan untuk menyatakan kesesuaian pemohon.

Mohon diperhatikan

Untuk tujuan validitas, dokter harus menyusun sertifikat riwayat medis hanya berdasarkan temuan langsung, melalui pemeriksaan medis yang dilakukan secara pribadi dan / atau berdasarkan laporan medis, termasuk laporan medis khusus.

biaya

Apakah sertifikat anamnestik memiliki biaya?

Sertifikat medis tidak dapat dibayar oleh Sistem Kesehatan Nasional, oleh karena itu, biaya persiapan harus sepenuhnya ditanggung oleh pasien .

Harga sertifikat anamnestik dapat bervariasi, bahkan banyak, tergantung pada dokter yang menyusunnya (dokter tepercaya, koroner ASL, dokter yang memenuhi syarat milik NHS).

Adapun rilis dokumen oleh dokter ASL dan Sistem Kesehatan Nasional, biayanya bervariasi sesuai dengan wilayah di mana ia menemukan kami tetapi, umumnya, sekitar 15-30 euro. Sebaliknya, jika sertifikat dikeluarkan oleh dokter umum, biasanya (tetapi tidak harus), biayanya cenderung lebih tinggi, yaitu sekitar 50 euro. Namun, kemungkinan bahwa beberapa dokter keluarga mungkin memerlukan angka yang lebih tinggi tidak dapat dikecualikan.

Dalam kasus apa pun, yang tercantum di atas adalah harga indikatif, untuk informasi yang lebih tepat tentang biaya penerbitan sertifikat medis, Anda perlu menanyakan kompetensi ASL atau dengan dokter Anda sendiri.