alergi

Terapi alergi hewan peliharaan

keumuman

Alergi hewan peliharaan adalah penyebab umum tenggorokan kering, konjungtivitis, rinitis, asma, dan reaksi kulit.

Alergen hewani yang mampu memicu reaksi alergi hadir dalam banyak zat - air liur, serpihan kulit mati, kelenjar sebaceous, dan urin - diproduksi oleh hewan. Rambut karena itu bukan penyebab utama alergi, tetapi merupakan salah satu kendaraan yang mampu mendukung kontak dengan alergen.

Kebanyakan sensitisasi terjadi pada kucing, anjing, kuda, dan tikus. Tes kulit dan darah memungkinkan kita untuk memastikan kerentanan terhadap alergen spesifik dan untuk mengukur tingkat manifestasi yang dapat ditimbulkannya. Pasien mungkin menderita reaksi alergi bahkan ketika dia tidak memiliki hewan peliharaan; pada kenyataannya, kontak dengan alergen hewani yang dilakukan oleh orang lain sudah cukup: partikel mikroskopis dan cahaya disimpan pada pakaian, rambut atau di bawah sol sepatu, untuk kemudian menyebar dengan mudah di lingkungan, mengendap dalam debu atau tetap menggantung di udara. Alergen dengan demikian dapat dihirup, menembus sistem pernapasan dan menyebabkan reaksi kekebalan pada individu yang hipersensitif.

pengobatan

Baris pertama perawatan terhadap reaksi alergi yang disebabkan oleh hewan peliharaan adalah untuk menghindari paparan alergen sebanyak mungkin; dengan cara ini gejalanya akan muncul dengan frekuensi atau intensitas lebih rendah. Namun, sangat sulit untuk menghindari paparan seperti itu, karena, bahkan jika Anda tidak memiliki hewan peliharaan, Anda dapat tiba-tiba bersentuhan dengan alergen yang ada di lingkungan atau pada orang dan benda. Selain itu, alergi terhadap kucing atau anjing bersifat abadi dan tidak menghormati musim. Untuk alasan ini, mungkin perlu menggunakan beberapa obat untuk mengendalikan gejala atau mencegahnya .

Perawatan simtomatik

Dokter Anda mungkin secara langsung menunjukkan salah satu obat berikut untuk memperbaiki gejala pernapasan:

  • Antihistamin mengurangi produksi histamin, suatu bahan kimia yang diproduksi sebagai respons terhadap rangsangan tertentu dari sistem kekebalan tubuh dan aktif dalam reaksi alergi. Akibatnya, obat-obatan ini membantu meringankan gejala seperti gatal, bersin berulang dan pilek. Antihistamin tersedia dalam bentuk semprotan hidung, tablet atau sirup untuk anak-anak (misalnya: fexofenadine, loratadine, dan cetirizine).
  • Kortikosteroid yang digunakan sebagai semprotan hidung dapat mengurangi gejala yang berhubungan dengan peradangan dan mengendalikan gejala rinitis alergi. Obat-obatan ini termasuk fluticasone, mometasone furoate, triamcinolone dan ciclesonide. Kortikosteroid yang dioleskan melalui rute hidung memungkinkan dosis obat yang rendah digunakan dan menghasilkan efek samping yang lebih sedikit daripada kortikosteroid oral, kadang-kadang diperlukan untuk serangan berat.
  • Semprotan hidung dekongestan dapat digunakan untuk memberikan bantuan cepat dari gejala rinitis, misalnya dengan membantu mengurangi pembengkakan di rongga hidung atau membuat pernapasan lebih mudah. Namun, efek pada gejala alergi bersifat sementara dan, dengan menggunakan semprotan dekongestan selama lebih dari tiga hari berturut-turut, memburuknya hidung tersumbat dapat didorong.kongong dekongestan oral dapat meningkatkan tekanan darah dan tidak boleh diambil jika Anda menderita tekanan darah tinggi, glaukoma atau penyakit kardiovaskular. Untuk alasan ini, disarankan untuk menggunakan bantuan dekongestan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.
  • Sodium cromoglicate (serta cromoni lainnya) mencegah pelepasan oleh sistem imun histamin dan mediator kimia lain yang terlibat dalam reaksi alergi; dengan cara ini mengurangi gejala dan peradangan di saluran udara. Aplikasi lokal (semprotan hidung) mungkin diperlukan beberapa kali sehari dan lebih efektif jika terjadi sebelum tanda dan gejala berkembang. Kromon cenderung lebih efektif dalam kasus asma ringan. Sodium cromoglicate biasanya ditoleransi dengan baik dan tidak memiliki efek samping yang serius.
  • Antileucotrienes memblokir aksi bahan kimia tertentu dalam sistem kekebalan tubuh. Faktanya, leukotrien adalah senyawa yang dilepaskan oleh sel selama respon inflamasi dan memberikan efek konstriksi yang kuat pada saluran udara. Obat-obatan antileucotriene, diambil secara oral (contoh: montelukast), memainkan aksi antagonis sehubungan dengan molekul-molekul ini dan menghilangkan gejala alergi. Antileucotriene dapat diresepkan jika pasien tidak dapat mentolerir semprotan hidung berdasarkan kortikosteroid atau antihistamin. Kemungkinan efek samping dari antileucotrienes termasuk infeksi saluran pernapasan atas, sakit kepala dan demam. Efek samping yang kurang umum termasuk perubahan suasana hati, seperti kecemasan atau depresi.
  • Gejala mata dapat berupa tetes mata yang mengandung natrium kromoglikat atau antihistamin untuk mengurangi kemerahan, gatal, dan peradangan (konjungtivitis alergi).

Imunoterapi dan anti-asma

imunoterapi

Hasil tes yang dilakukan pada fase diagnostik dapat mendukung pengembangan perawatan desensitisasi untuk alergen spesifik. "Vaksin" ini dapat "melatih" sistem kekebalan untuk secara bertahap kehilangan hipersensitivitasnya terhadap zat yang memicu alergi hewan peliharaan.

Protokol imunoterapi memberikan paparan terhadap alergen dosis minimal, dalam hal ini protein hewani yang menyebabkan reaksi alergi. Dosis ini secara bertahap ditingkatkan, biasanya selama 3-6 bulan. Fase pemeliharaan selanjutnya terdiri dari mengambil dosis persiapan selama setidaknya 3-5 tahun berturut-turut.

Imunoterapi biasanya digunakan ketika perawatan lain tidak efektif. Perawatan desensitisasi memiliki potensi untuk secara signifikan mengurangi alergi pada hewan peliharaan, sampai hilang; Namun, kepatuhan pasien terhadap pengobatan harus sangat hati-hati dan konstan.

Dalam kasus Asma

Jika reaksi alergi dapat menyebabkan krisis asma, selain obat simptomatik (kortikosteroid, kromon dan antagonis reseptor leukotrien) dokter dapat meresepkan obat bronkodilator . Dalam kasus kesulitan pernafasan, ini bekerja pada otot polos saluran udara, melebarkan dan membuat mereka meresap, sehingga meningkatkan aliran oksigen. Bronkodilator tersedia dengan resep dan dapat digunakan dengan sangat hati-hati, karena dapat menyebabkan efek samping yang serius.

Yang paling banyak digunakan adalah:

  • Agonis beta-2: mereka bisa rileks dan membuat saluran udara terbuka, membuat pernapasan menjadi lebih mudah. Obat-obatan ini dapat bertindak cepat (contoh: salbutamol) atau jangka panjang (salmeterol dan formoterol). Yang pertama harus digunakan untuk krisis mendadak, karena mereka bertindak dalam waktu sekitar 5 menit setelah terhirup, sementara yang terakhir cocok untuk kasus kronis. Aksi agonis beta-2 dapat bertahan sekitar 12 jam, membuatnya cocok untuk asupan harian ganda.
  • Antikolinergik : mereka kurang efektif daripada yang sebelumnya, tetapi memiliki efek samping yang lebih sedikit. Mereka digunakan terutama dalam kasus asma ringan.
  • Teofilin dan turunannya: obat-obat ini jarang diindikasikan, karena mereka dapat menghasilkan efek samping yang agak jelas, seperti mual, muntah dan sakit kepala.