HUMULIN ® Insulin terlarut + insulin isophane

HUMULIN (Campuran) ® obat yang didasarkan pada insulin yang larut + insulin manusia

KELOMPOK TERAPEUTIK: insulin biphasic untuk penggunaan injeksi - insulin dan insulin

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi HUMULIN ® Insulin terlarut + insulin isophane

HUMULIN (Campuran) ® digunakan dalam pengobatan diabetes mellitus tipe kedua pada pasien yang membutuhkan terapi insulin.

Mekanisme kerja HUMULIN ® Insulin terlarut + insulin isophane

HUMULIN (Campuran) ® adalah obat yang terdiri dari analog insulin campuran yang berbeda, dirancang untuk meningkatkan kesederhanaan pengobatan, mengurangi kesulitan pencampuran.

Kebutuhan untuk mencampur berbagai analog insulin muncul dari kebutuhan untuk mereproduksi kurva glikemik yang sedekat mungkin dengan individu yang sehat, mengurangi penampilan puncak hiperglikemik dan mempertahankan parameter laboratorium dalam kisaran normal.

Perbedaan waktu aksi dari analog insulin yang ada dalam HUMULIN (Campuran) ® ditentukan oleh kinetika absorpsi berbeda yang memungkinkan insulin terlarut untuk bertindak masing-masing dalam waktu 30 menit dari administrasi subkutan dan Isophane untuk melakukan efek terapeutiknya pada jam kedua untuk mengoptimalkan sekitar keempat dan memperpanjang selama beberapa jam.

Meskipun kinetika aksi bervariasi secara signifikan dari analog ke analog, mode aksi selalu tetap sama dan identik dengan hormon endogen, meningkatkan penyerapan dan pemanfaatan glukosa darah oleh jaringan yang peka terhadap insulin dan mengurangi produksi glukosa oleh hati.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

1. INSULIN BIPHASIC ISOPHANO DALAM PASIEN DIABETIK TIPE KEDUA

Pengobatan penyakit diabetes tipe kedua dengan insulin menjadi perlu ketika pendekatan hipoglikemik oral gagal melakukannya. Dalam hal ini pemberian insulin isophane bifasik terbukti bermanfaat baik dalam mengurangi persentase hemoglobin yang terglikosilasi dan dalam meningkatkan puncak glikemik pasca-prandial.

2. TERAPI INSULIN BIPHASIC COMPULSORY

Studi yang menarik menunjukkan kemanjuran terapi dengan berbagai bentuk insulin bifasik dalam pengelolaan pasien diabetes. Hasil penelitian menunjukkan bagaimana aspart insulin dua fase dapat menjamin efek terapi yang sama, diukur sebagai penurunan persentase hemoglobin glikosilasi, dari insulin isophane biphasic, tetapi dengan dosis yang jauh lebih rendah.

3. INSULIN BIPHASIC ISOFANO, MENUJU DECLINE

Penggunaan isophane bifasik dalam pengobatan patologi diabetes telah hampir sepenuhnya digantikan oleh pemasaran aspirasi insulin bifasik, yang dapat menjamin kontrol glikemik yang lebih baik dengan dosis yang jauh lebih rendah. Efek ini ditunjukkan oleh berbagai artikel yang diterbitkan dalam literatur yang menekankan kemanjuran analog aspart.

Metode penggunaan dan dosis

HUMULIN (Campuran) ® 100 IU / ml insulin yang terdiri dari insulin terlarut dan insulin isophane dalam rasio 10/90, 20/80, 30/70, 40/60, 50/50 dalam pena pra-isi sekali pakai dan kartrid 3 ml:

hubungan antara berbagai analog, dosis yang tepat dan waktu asupan bervariasi secara signifikan dari pasien ke pasien dan oleh karena itu harus ditetapkan oleh dokter setelah evaluasi yang cermat dari gambaran glikemik dan keadaan fisiologis-patologis pasien.

Pada prinsipnya, dosis harian yang direkomendasikan untuk pasien diabetes tipe pertama adalah antara 0, 5-1 IU per kg berat badan sementara itu menurun menjadi 0, 3 - 0, 6 IU / kg pada pasien diabetes tipe kedua.

Penyesuaian dosis lebih lanjut harus diharapkan pada pasien dengan gangguan fungsi hati dan ginjal, orang tua atau menjalani terapi tertentu.

Peringatan HUMULIN ® Insulin terlarut + insulin isophane

Keberhasilan dan keamanan terapi insulin sangat dikondisikan oleh partisipasi aktif dan benar dari pasien diabetes dalam rencana perawatan.

Karena itu penting bagi dokter untuk mengilustrasikan secara terperinci metode penggunaan dan penyimpanan obat dan kemungkinan efek sampingnya.

Lebih rinci, pasien harus dapat mengenali tanda-tanda pertama hipoglikemia sehingga dapat menggunakan asupan gula yang cepat, lebih disukai dalam bentuk cair, dan untuk menghindari efek samping menjadi relevan secara klinis dan berpotensi berbahaya.

Penting juga bahwa dokter mengawasi kemanjuran terapi dan akhirnya memperbaiki dosis jika perlu (efek hipoglikemik yang berkurang atau berlebihan, perubahan fungsi hati dan ginjal, penyakit menular, intervensi bedah, variasi obat yang dipilih ...) .

Kondisi potensial hipoglikemia, yang dapat mengurangi kapasitas persepsi dan reaktif pasien, dapat membuat penggunaan mesin dan mengendarai kendaraan berbahaya.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Diabetes gestasional adalah kondisi yang cukup umum dalam kehamilan yang dapat membahayakan perkembangan janin normal.

Oleh karena itu penting untuk menerapkan semua mekanisme terapi yang berguna untuk memastikan kontrol glikemik yang baik, yang saat ini terbatas pada pemberian insulin saja.

Pengobatan insulin ternyata terbukti efektif dan aman untuk kesehatan ibu dan janin.

interaksi

Asupan bersamaan agen hipoglikemik oral, octreotide, anti-MAO, agen beta-blocking, ACE inhibitor, salisilat, alkohol dan steroid anabolik dapat meningkatkan efek hipoglikemik dari insulin yang terkandung dalam HUMULIN (Campuran) meningkatkan risiko hipoglikemia.

Sebaliknya, penggunaan kontrasepsi oral, tiazid, glukokortikoid, hormon tiroid, dan simpatomimetik secara simultan dapat mengurangi efek terapeutik hormon ini, mengubah kontrol glikemik normal yang diperlukan.

Dalam kedua kasus itu akan perlu untuk menyediakan penyesuaian dosis yang tepat.

Telah diketahui dari literatur bagaimana obat simpatolitik dapat menutupi beberapa tanda penting hipoglikemia dengan meningkatkan risiko reaksi serius.

Kontraindikasi HUMULIN ® Insulin terlarut + insulin isophane

HUMULIN (Campuran) ® dikontraindikasikan jika terjadi hipoglikemia dan hipersensitif terhadap insulin manusia atau eksipiennya.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Perawatan insulin sering dikaitkan dengan munculnya efek samping lokal dan sistemik.

Efek samping yang paling memprihatinkan adalah hipoglikemia, ditandai dengan berbagai gejala seperti kelelahan, kelelahan, kelelahan, berkeringat dingin, kantuk dan yang dapat dengan cepat berkembang menjadi tidak sadar dan koma.

Kurang mengkhawatirkan dan sementara adalah efek umum lainnya pada sistem pencernaan dan visual, pernapasan dan vaskular, sering karena hipersensitif terhadap prinsip aktif atau salah satu eksipiennya.

Di sisi lain, rasa sakit, gatal yang hebat dan kemerahan di tempat inokulasi adalah efek samping yang terkait dengan pemberian obat subkutan, yang dalam beberapa kasus juga dapat disertai dengan lipoatrofi, dijelaskan setelah kegagalan rotasi tempat suntikan.