hiperglikemia

Apa artinya

Ada pembicaraan tentang hiperglikemia ketika tingkat glukosa dalam darah berbatasan dengan kelainan yang berlebihan:

* Pada siang hari, osilasi mulai dari 60 hingga 140 mg / dl dianggap normal. Ada pembicaraan tentang hiperglikemia pasca-prandial ketika kadar gula darah melebihi 140 mg / dL dua jam setelah makan.

• lebih besar atau sama dengan 110 mg / dL (6, 1 mmol / L), tetapi masih kurang dari 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, yang merupakan patognomik diabetes) - Pedoman Organisasi Kesehatan Dunia WHO -
• lebih besar atau sama dengan 100 mg / dL (5, 6 mmol / L), tetapi masih kurang dari 126 mg / dL (6, 9 mmol / L, yang merupakan patognomi diabetes) - pedoman ADA American Diabetes Association.

Regulasi glukosa darah

Sama seperti efisiensi mesin tergantung pada injeksi optimal bensin ke dalam silinder, untuk berfungsi dengan baik, tubuh membutuhkan jumlah glukosa yang tepat, yang mewakili sumber energi yang hampir esensial untuk sel (terutama untuk sel darah merah dan otak) .

Bahkan ketika konsentrasi glukosa darah menjadi berlebihan (hiperglikemia), organisme yang sehat sangat mampu menangani situasi tersebut

1. meningkatkan pelepasan insulin (hormon yang diproduksi oleh pankreas yang mendorong keluarnya glukosa dari darah ke sel, yang menggunakannya untuk keperluan energi atau mengubahnya menjadi asam lemak);
2. menghambat sekresi hormon yang meningkatkan gula darah (hiperglikemik).

Dalam situasi yang berlawanan, yaitu ketika glukosa darah langka (hipoglikemia), tubuh melakukan intervensi dengan cara yang berlawanan secara diametral, mengurangi sekresi insulin dan meningkatkan hormon hiperglikemik, seperti glukagon dan glukokortikoid. Dengan cara ini, mekanisme yang baik untuk mengendalikan kadar glikemik dibuat, yang mengurangi puasa yang berkepanjangan (hipoglikemia) dan meningkat setelah makan besar (hiperglikemia). Ketika sesuatu dalam mekanisme homeostatik ini rusak, kontrol glikemik menjadi kurang dan kelebihan atau kekurangan glukosa menentukan serangkaian masalah bagi organisme.

gejala

Hiperglikemia adalah kondisi klinis yang ditandai oleh "tiga Ps":

• poliuria: meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan pada siang hari;
• polidipsia: peningkatan rasa haus;
• polifagia: peningkatan kelaparan;

Gejala umum hiperglikemia lainnya adalah penurunan berat badan (ketika kondisinya menjadi kronis), penglihatan kabur, mudah lelah, mual dan muntah, kantuk, kemerahan dan dehidrasi kulit, xerostomia (buruk dan perubahan sekresi saliva), napas asetonemik (bau buah matang) dan infeksi candida. Gejala terakhir ini disebabkan oleh hilangnya glukosa dengan urin (glikosuria), yang mendukung kolonisasi bakteri pada saluran kemih. Dalam kasus ekstrim, hiperglikemia dapat menyebabkan koma dan bahkan kematian. Namun, perlu diketahui bahwa di luar kejadian yang tidak menyenangkan dan jarang ini, gejala hiperglikemia pertama cenderung untuk memanifestasikan diri dengan jelas hanya di atas 180/200 mg / dL; di sisi lain kita tidak boleh lupa bahwa kadar glikemik yang secara kronis lebih tinggi dari 125 mg / dl dapat menyebabkan, dalam periode yang sangat lama, kerusakan organ dan pembuluh darah yang penting.

diagnosa

Diagnosis hiperglikemia akut timbul melalui tes darah umum yang bertujuan mengukur glukosa darah; tes ini, yang juga dapat dilakukan di rumah, dapat disertai dengan penelitian glukosa dan keton tubuh dalam urin dan dengan dosis darah dari peptida C dan hemoglobin terglikasi (berguna untuk memantau kadar gula darah rata-rata dalam dua - tiga bulan terakhir).

penyebab

Penyebab hiperglikemia yang paling dikenal adalah diabetes mellitus, penyakit yang ditandai oleh defek sekresi dan / atau aksi insulin. Selain itu, bagaimanapun, banyak hormon lain ikut campur dalam pengaturan kadar glikemik organisme dan bahkan lebih banyak lagi adalah kondisi yang berpotensi menyebabkan hiperglikemia, baik yang akut (yaitu terbatas dalam waktu) dan kronis (persisten).

HYPERGLYCEMIA DARI STRES

Dalam kondisi stres fisik yang parah - misalnya selama infeksi, penyakit serius (serangan jantung) atau setelah operasi - kadar hormon hiperglikemik dalam darah - seperti katekolamin dan kortisol - meningkat secara signifikan.

HYPERGLYCAEMIA OBAT

Pada diabetes dengan terapi hipoglikemik, hiperglikemia sangat sering terjadi akibat pemberian insulin atau obat hipoglikemik yang tidak mencukupi. Kortison, meniru aksi kortisol, meningkatkan konsentrasi glukosa serum seperti epinefrin (adrenalin). Obat-obatan lain yang mempromosikan hiperglikemia meliputi: beta blocker, diuretik thiazide, niasin, hormon pertumbuhan, protease inhibitor, pentamidine, asparaginase, dan beberapa antipsikotik.

HYPERGLYCEMIA UNTUK KEBIASAAN PERILAKU

tiba-tiba mengurangi tingkat aktivitas fisik atau mengonsumsi makanan yang kaya karbohidrat berkontribusi, terutama pada pasien diabetes, untuk secara signifikan meningkatkan kadar glikemik. Hiperglikemia ringan sering terlihat bahkan selama kehamilan; Meskipun sering ditemukan, kondisi ini masih layak untuk dipantau secara hati-hati, agar dapat mengelola dengan lebih baik kemungkinan munculnya diabetes gestasional.

Obat dan Obat

Mempertimbangkan kesulitan yang dapat dipahami dalam merangkum topik yang begitu luas dan kompleks dalam satu artikel, di bawah ini adalah tautan ke artikel mendalam terkait:

• Semua obat untuk menurunkan gula darah
• Diet dan Makanan untuk Menurunkan Gula Darah
• Obat untuk menurunkan gula darah
• Suplemen dan Obat Alami untuk menurunkan gula darah (lihat juga skema tentang suplemen dan obat herbal yang berpotensi berguna dalam kasus diabetes)