keumuman
Nyeri punggung bawah akut adalah nyeri di daerah pinggang belakang, yang muncul tiba-tiba dan tiba-tiba dan yang durasinya umumnya tidak melebihi 6 minggu.
Nyeri punggung bawah akut mengenali berbagai penyebab; dalam kebanyakan kasus, cedera pada otot atau ligamen yang dimiliki punggung terjadi karena; lebih jarang, ini adalah hasil dari fraktur vertebra, tumor vertebra, hernia diskus, stenosis vertebra, sciatica, cruralgia, kehamilan, spondylodiscitis, dll.
Sangat sering, kehadiran nyeri punggung bawah akut dikaitkan dengan gejala lain, seperti kekakuan, kesulitan dalam bergerak dan kesemutan.
Sebagai aturan, untuk diagnosis nyeri punggung bawah akut dan pengenalan penyebabnya, pemeriksaan fisik dan anamnesis sudah cukup.
Nyeri punggung bawah akut membutuhkan penggunaan terapi kausal; hanya melalui pengelolaan faktor pemicu, pada kenyataannya, adalah mungkin untuk mencapai penyembuhan.
Apa itu nyeri punggung bawah akut?
Nyeri punggung bawah akut adalah ekspresi medis yang menggambarkan nyeri apa pun yang memengaruhi area lumbar punggung, yang terjadi secara tiba-tiba dan tiba-tiba, dan yang durasinya tidak melebihi 6 minggu.
Nyeri punggung bawah akut, oleh karena itu, adalah kondisi nyeri mendadak, yang memengaruhi punggung bagian bawah (yang disebut daerah lumbar) dan yang dapat dipertahankan hingga sedikit lebih dari sebulan.
Nyeri punggung bawah akut adalah contoh nyeri punggung dan merupakan kondisi yang sangat umum; banyak orang, pada kenyataannya, dapat mengatakan telah menderita setidaknya sekali dalam hidup mereka.
Nyeri punggung bawah akut dan nyeri punggung bawah kronis: perbedaannya
Nyeri punggung bawah akut berlawanan dengan nyeri punggung bawah kronis .
Dengan istilah "sakit punggung kronis", dokter berarti rasa sakit yang memengaruhi daerah punggung, yang muncul secara bertahap dan berlangsung selama setidaknya 12 minggu.
Rasa sakit yang menjadi ciri nyeri punggung bawah kronis kurang intens daripada rasa sakit yang dirasakan di hadapan nyeri punggung bawah akut; Namun, seperti yang dilaporkan sebelumnya, pastinya lebih tahan lama.
Arti Lumbago Akut
Istilah "nyeri punggung bawah akut" mengacu pada semua fitur utama dari kondisi yang dirujuknya; dalam kedokteran, pada kenyataannya, " lombo " adalah kata yang menunjukkan area punggung bagian belakang, " algia " adalah istilah yang digunakan untuk menunjukkan keadaan yang menyakitkan dan, akhirnya, "akut" adalah kata sifat yang digunakan untuk menggambarkan kondisi saat onset. tiba-tiba dan tiba-tiba.
penyebab
Juga dikenal sebagai punggung, bagian belakang adalah bagian anatomi yang dimulai pada pangkal saluran posterior leher dan berakhir pada tingkat bokong; bagian belakang termasuk:
- Tulang . Tulang belakang adalah tulang belikat dan tulang belakang yang membentuk tulang belakang. Penting untuk menunjukkan bahwa di antara setiap vertebra ada struktur fibrocartilaginous, yang disebut disk intervertebral, yang bertindak sebagai peredam kejut;
- Sendi dan ligamen . Sendi dan ligamen yang menyatukan tulang belakang dan, pada saat yang sama, memastikan tulang-tulang ini memiliki mobilitas tertentu;
- Otot . Otot-otot punggung sangat penting untuk pergerakan bahu, tungkai atas, tulang rusuk, dan tulang belakang;
- Sumsum tulang belakang dan saraf tulang belakang . Sumsum tulang belakang terkandung dalam kolom tulang belakang; saraf tulang belakang berasal darinya, kemudian akan didistribusikan di berbagai bagian tubuh manusia.
Nyeri punggung bawah akut mengenali berbagai penyebab .
Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh cedera otot dan / atau ligamen punggung (kontraktur, peregangan atau sobekan), setelah upaya fisik yang berlebihan; lebih jarang, ini terkait dengan:
- Patah tulang belakang . Fraktur vertebral biasanya merupakan akibat dari jatuh yang tidak disengaja atau efek osteoporosis;
- Tumor vertebral (yaitu tergantung pada vertebra). Tumor vertebral adalah contoh tumor tulang;
- Cakram yang tereniasi . Ini adalah istilah medis yang menunjukkan pelarian, dari cakram intervertebral, dari substansi agar-agar yang terkandung di dalamnya dan disebut nukleus pulpa ;
- Sciatalgia (atau sciatica ). Ini adalah peradangan saraf sciatic, yang umumnya berasal dari kompresi atau iritasi akar saraf yang bersangkutan.
Ketika linu panggul dikombinasikan dengan sakit punggung di daerah lumbar, itu juga disebut lumbosciatalgia ;
- Cruralgia . Ini adalah radang saraf crural, yang biasanya berasal dari kompresi atau iritasi akar saraf yang disebutkan di atas;
Cruralgia yang dikombinasikan dengan nyeri punggung di sepanjang saluran lumbar juga disebut lombocruralgia ;
- Stenosis spinal di sepanjang tulang belakang lumbar. Dengan stenosis spinal, dokter bermaksud mempersempit patologis sebagian kanal vertebral (atau kanal spinal), yaitu saluran yang ada di dalam kolom vertebra dan dimaksudkan untuk menampung medula spinalis;
- Anomali tulang belakang, seperti skoliosis atau hiperkiposis ;
- Arthritis tulang belakang. Arthritis adalah istilah medis yang menggambarkan peradangan pada satu atau lebih sendi. Ada berbagai bentuk radang sendi; di antaranya, yang paling umum adalah arthrosis dan rheumatoid arthritis ;
- Infeksi tulang belakang . Infeksi ini dapat mempengaruhi vertebra ( spondylitis ), diskus intervertebralis ( diskrit ) atau keduanya ( spondylodiscite );
- Batu ginjal atau infeksi ginjal ;
- Keadaan kehamilan ;
- Penyakit pada sistem genital wanita, seperti endometriosis, kanker ovarium, kista indung telur dan fibroid rahim ;
- Sacroiliitis . Ini adalah radang sendi sacroiliac (atau sendi sacroiliac). Sendi sacroiliac adalah elemen sendi yang sama, yang menghubungkan sakrum ke tulang iliac;
- Pecahnya aneurisma aorta perut . Situasi ini merupakan keadaan darurat medis, sehingga mereka yang menjadi korban membutuhkan perawatan segera.
Tahukah Anda bahwa ...
Area lumbar adalah bagian punggung yang paling sering mengalami cedera otot atau ligamen; ini terjadi karena peregangan belakang yang dirancang untuk menopang sebagian besar berat tubuh dan beban yang harus diangkat seseorang.
Siapa yang lebih berisiko mengalami nyeri punggung bawah akut?
Siapa pun dapat menderita nyeri punggung bawah akut, terutama nyeri punggung bawah akut akibat masalah otot atau ligamen punggung; Namun, statistik pada frekuensi nyeri punggung bawah akut memberikan kesaksian bahwa kondisi nyeri pinggang ini lebih umum di antara:
- Siapa yang berlatih olahraga;
- Siapa yang mempraktikkan pekerjaan yang melihat pengangkatan beban berulang kali;
- Orang yang terlalu banyak duduk;
- Individu yang terlibat dalam kecelakaan mobil;
- Orang tua
Tahukah Anda bahwa ...
Di Amerika Serikat, nyeri punggung bawah akut dan nyeri punggung bawah kronis adalah alasan paling umum kedua bahwa orang memerlukan janji medis; sebelum mereka, hanya ada flu.
Gejala dan Komplikasi
Sangat sering, rasa sakit yang menjadi ciri nyeri punggung bawah akut dikaitkan dengan gejala lain, termasuk:
- Kekakuan lumbar;
- Kesemutan atau terbakar pada tingkat lumbar;
- Kesulitan bergerak, bahkan jika minimal, karena peningkatan rasa sakit.
Lebih lanjut, tergantung pada penyebabnya, pasien juga dapat merasakan:
- Nyeri, kesemutan dan / atau perasaan lemah pada paha, tungkai dan / atau kaki;
- kepincangan;
- Kehilangan kendali sfingter anal atau kandung kemih;
- demam;
- Penurunan berat badan tanpa alasan.
Karakteristik nyeri
Nyeri yang berhubungan dengan nyeri punggung bawah akut bisa menusuk, membakar atau membosankan; Selain itu, bisa fase berkelanjutan atau bergantian intensitas besar dengan fase remisi jelas.
komplikasi
Kemungkinan komplikasi yang mungkin timbul dari nyeri punggung bawah akut tergantung pada penyebab pemicu kondisi nyeri.
Dalam kasus yang paling umum dari nyeri punggung bawah akut (jadi ketika penyebab nyeri adalah cedera otot atau tendon), kemungkinan komplikasi terdiri dari: ketidakmampuan penting untuk melakukan gerakan dengan punggung, sehingga bahkan kegiatan yang paling sederhana pun tidak mungkin dilakukan., dan dalam keadaan murung / humor rendah, akibat ketidakmampuan yang baru saja disebutkan dan dijelaskan.
Kapan saya harus pergi ke dokter?
Di hadapan nyeri punggung bawah akut, hubungi dokter jika:
- Rasa sakitnya sangat kuat dan melemahkan;
- Nyeri tidak berkurang meskipun sedang istirahat (bisa jadi mengindikasikan kondisi yang lebih serius daripada cedera otot atau ligamen);
- Pasien mengalami demam (ini bisa menjadi tanda infeksi yang sedang berlangsung);
- Pasien memiliki ketimpangan dan / atau kehilangan kontrol anal atau sphincter kandung kemih (itu bisa menjadi tanda penyebab neurologis, seperti linu panggul);
- Pasien mengalami penurunan berat badan tanpa alasan (itu bisa menjadi indikasi adanya neoplasma).
diagnosa
Secara umum, pemeriksaan fisik yang akurat dan riwayat medis yang teliti sudah cukup untuk diagnosis nyeri punggung bawah akut dan pengenalan penyebab yang mendasarinya.
Namun, jika pemeriksaan fisik dan anamnesis tidak cukup untuk diagnosis pasti, perlu untuk menggunakan tes instrumental pada tulang belakang, seperti sinar-X, MRI atau, dalam beberapa situasi, bahkan CT .
Pemeriksaan obyektif dan riwayat medis
Bagi mereka yang mengeluhkan bentuk nyeri punggung bawah akut, pemeriksaan fisik terdiri dari pemeriksaan punggung yang akurat, di mana dokter meminta pasien untuk menunjukkan lokasi nyeri yang tepat dan untuk menggambarkan gerakan yang menonjolkan sensasi ini; anamnesis, di sisi lain, memberikan serangkaian pertanyaan yang bertujuan untuk mengklarifikasi kemungkinan peristiwa yang memicu kondisi menyakitkan, keadaan kesehatan umum pasien dan riwayat medis pasien di masa lalu.
Tes instrumental: apa yang bisa kita identifikasi?
Tes seperti sinar-X, pencitraan resonansi magnetik, atau CT pada tulang belakang berguna untuk diagnosis nyeri punggung bawah akut karena: tumor tulang belakang, skoliosis, hiperklikosis, cakram hernia, spondylitis, diskitis, spondylodiscitis, stenosis spinal, artritis, dll.
terapi
Terapi nyeri punggung bawah akut bervariasi dalam kaitannya dengan penyebab yang memicu kondisi nyeri.
Kehadiran nyeri punggung bawah akut, oleh karena itu, memerlukan pengobatan kausal, yang bertujuan untuk membedakan faktor penyebab (ini menjelaskan mengapa, selama diagnosis, penting untuk kembali ke alasan nyeri).
Terapi dalam kasus yang paling umum
Mempertimbangkan bahwa dalam kebanyakan kasus, nyeri punggung bawah akut disebabkan oleh cedera otot atau ligamen, ada baiknya mendedikasikan penelitian mendalam untuk perawatan yang dipertimbangkan dalam situasi ini; terapi yang dimaksud menyediakan:
- Beristirahatlah dari aktivitas apa pun yang dapat menonjolkan rasa sakit. Sisanya melayani otot / ligamen untuk pulih dari cedera yang menimpa mereka;
- Aplikasi es pada area yang paling menyakitkan, diulang dari 4 hingga 5 kali sehari, untuk periode waktu antara 15 dan 20 menit per bungkus;
- Mengambil anti - inflamasi, seperti NSAID (misalnya: ibuprofen) atau parasetamol;
- Adopsi postur yang benar, ketika dalam posisi duduk atau tidur. Ini menjamin pemulihan yang lebih cepat dari cedera.
Tahukah Anda bahwa ...
Di tempat tidur, posisi ideal untuk punggung adalah:
- Di punggungnya, dengan bantal di bawah lutut;
- Di satu sisi, dengan lutut ditekuk ke arah dada dan dagu menghadap ke bawah.
APA YANG HARUS DILAKUKAN JIKA RASA SAKIT BERTAHAN?
Jika rasa sakit berlanjut meskipun ada istirahat dan pengobatan yang disebutkan di atas, dokter Anda mungkin menyarankan:
- Terapi, seperti terapi laser, terapi ultrasound atau tecar ;
- Siklus sesi fisioterapi, termasuk manipulasi, latihan peregangan dan penguatan otot.
APA YANG BISA SAYA LAKUKAN DENGAN PEMULIHAN?
Setelah pemulihan dari nyeri punggung bawah akut akibat cedera otot atau ligamen, kembalinya aktivitas fisik, bahkan yang paling sepele (seperti mengangkat benda yang tidak terlalu berat dari tanah), harus dilakukan secara bertahap dan dilakukan dengan cara yang sangat hati-hati.
Risiko bahwa siapa pun yang tidak mengikuti indikasi pemulihan bertahap beresiko cedera lagi, semakin memperpanjang waktu penyembuhan.
Terapi dalam situasi yang kurang umum
Ketika penyebab nyeri punggung bawah akut adalah suatu kondisi selain dari cedera otot atau ligamen, kemungkinan pendekatan terapeutik meliputi pembedahan, terapi antibiotik, senam postural, dan program perawatan fisioterapi tertentu.
pencegahan
Untuk mencegah bentuk nyeri punggung bawah akut yang paling umum, dokter merekomendasikan:
- Gunakan tubuh Anda dengan benar, sambil mengangkat beban, dan hindari torsi yang berlebihan. Ada banyak panduan online yang mengajarkan cara mengangkat beban tanpa membebani tulang belakang.
- Pertahankan postur yang benar, terutama dalam posisi duduk, agar tidak mengubah anatomi tulang belakang yang normal.
- Berolahraga secara teratur, karena tidak aktif adalah faktor penting dan mapan yang menjadi predisposisi cedera otot dan sendi.
prognosa
Prognosis dengan adanya nyeri punggung bawah akut tergantung pada penyebab nyeri.
Dengan pemikiran ini, bentuk-bentuk nyeri punggung bawah akut akibat cedera otot atau ligamen (oleh karena itu bentuk paling umum) biasanya diselesaikan dalam waktu 2 minggu dan, hanya dalam situasi yang jarang, dalam maksimal 4-6 minggu. .
Jelas, untuk pemulihan yang lebih cepat dari bentuk paling umum dari nyeri punggung bawah akut adalah penting untuk mengikuti rencana perawatan yang ditunjukkan oleh dokter.
