kesehatan gigi

Gigi bungsu

Apa mereka

Gigi bungsu adalah gigi molar ketiga dan terakhir yang tumbuh di lengkung gigi. Juga disebut oktaf, gigi bungsu berutang nama tunggal mereka ke usia di mana mereka meletus melalui gusi: dibandingkan dengan gigi lain, mereka yang menilai lambat muncul ke permukaan secara normal antara 18 dan 25 tahun, usia yang - setidaknya secara teoritis - itu bisa disebut "usia penghakiman".

Kapan mereka muncul?

Munculnya empat gigi bungsu menetapkan penyelesaian gigi permanen: dalam kondisi normal, masing-masing gigi bungsu menempati posisi terakhir - serta yang paling dalam - dari masing-masing semi-lengkung gigi.

Namun, gigi molar ketiga tidak selalu melakukan debut: tidak jarang satu atau lebih gigi bungsu, yang tetap tertanam di tulang dan gusi, gagal muncul. Dalam keadaan seperti itu, gigi permanen permanen yang tidak lengkap mencerminkan kondisi yang dikenal sebagai hipodontia (kurang dari empat gigi bungsu).

Di waktu lain, meskipun mereka sebagian berhasil keluar dari gingiva, gigi bungsu tidak menyelesaikan perkembangan mereka: dalam keadaan yang serupa, gigi molar ketiga, tidak menemukan ruang yang cukup untuk menyelesaikan pertumbuhan mereka, tetap berlabuh di tulang rahang atas atau rahang bawah. Perkembangan gigi bungsu yang tidak lengkap, pada gilirannya, dapat mempengaruhi pembentukan fokus inflamasi kronis, sehingga membuatnya perlu untuk mengekstraksi gigi yang mengganggu.

Mengapa mereka tumbuh dewasa?

Sekarang ditetapkan bahwa gigi bungsu hampir tidak berguna untuk mengunyah dan tersenyum estetika. Karena itu, pertanyaan yang muncul secara spontan adalah sebagai berikut: mengapa mereka tumbuh?

Untuk menjawab pertanyaan ini, kita harus mundur selangkah, dan mundur beberapa juta tahun yang lalu: gigi bungsu adalah warisan turun-temurun yang datang kepada kita dari hominid kuno. Untuk mengatasi diet primitif (harfiah) - terdiri dari daging mentah dan makanan keras dan keras - leluhur kita membutuhkan gigi yang sangat kuat, dan rahang yang sama kuat dan tahan. Evolusi dan perjuangan untuk bertahan hidup dengan demikian telah "memberikan" gigi bungsu kepada orang-orang di masa lalu, memfasilitasi mereka mengunyah makanan ini.

Di zaman modern, di sisi lain, nutrisi lebih lembut, oleh karena itu terdiri dari makanan yang lebih lembut yang tidak membutuhkan kunyah yang kuat dan energetik. Karena alasan ini, rahang manusia kontemporer telah bertemu dengan evolusi nyata (atau lebih tepatnya, involusi) yang tentu saja tidak terlalu bahagia: kurang berkembang daripada di masa lalu, rahang kecil mencegah atau menghambat perkembangan gigi yang benar. penghakiman.

Kapan harus mengekstraknya?

Tidak selalu perlu untuk melanjutkan dengan ekstraksi satu atau lebih gigi bungsu. Bahkan, ketika mereka benar-benar sejajar dan tidak menciptakan gangguan apa pun, gigi bungsu juga dapat tetap berada di rumah alami mereka selama hidup. Terlepas dari apa yang telah dikatakan, beberapa dokter gigi berpendapat bahwa gigi bungsu selalu dan dalam setiap kasus diangkat dengan pembedahan, karena mereka tidak berguna untuk mengunyah dan (di atas semua) kemungkinan sumber gangguan gusi dan patologi periodontal (misalnya pirore).

Namun, yang pasti adalah bahwa pencabutan gigi bungsu sangat diperlukan dalam keadaan berikut:

  • Gigi bungsu dipengaruhi oleh CARIE atau PULPITS: dalam hal ini, sangat disarankan untuk tidak menjalani prosedur pengisian atau devitalisasi untuk memperbaiki infeksi. Pilihan yang sama tidak masuk akal karena kita akan menyelamatkan gigi "tidak berguna" untuk dikunyah, sehingga menjalani intervensi yang berlebihan.
  • Gigi bungsu rusak parah oleh ASCES GIGI, kista, granuloma gigi atau komplikasi serius lainnya.
  • Gigi bungsu tumbuh secara tidak benar dan TIDAK DILUARKAN dengan gigi lainnya: posisi abnormal yang diambil oleh molar ketiga tidak hanya mencegah atau menghalangi pembersihan gigi yang benar dengan pasta gigi, sikat dan benang gigi, tetapi juga mengekspos gigi yang sama dengan risiko kehilangan gigi. karies, sakit gigi, gusi bengkak dan meradang dan, dalam kasus yang paling serius, abses gigi.
  • Kegagalan / perkembangan gigi molar ketiga yang tidak lengkap dapat menyebabkan PENYAKIT GIGI dan INFLAMASI GEM (pericoronitis). Selain itu, cacat dalam pertumbuhan gigi bungsu menciptakan semacam depresi gingiva, di mana bakteri dapat menembus, sehingga menimbulkan serangkaian kerusakan dan infeksi yang secara bertahap merosot.
  • GIGI YANG TERJADI secara parsial dalam gusi dapat merusak kesehatan dan stabilitas gigi tetangga: menemukan ruang yang tidak mencukupi, gigi bungsu mendorong orang lain, menyebabkan gigi bengkok, kesulitan pengunyahan dan gigi berkerut, meletakkan dasar untuk maloklusi gigi yang lebih serius.
  • GIGI PENGHAPUSAN TETAP TERMASUK, yang tersangkut di tulang rahang bawah / rahang atas dan tidak terlihat dengan mata telanjang. Permanennya gigi-gigi ini pada rahang dapat menjadi predisposisi bagi perkembangan kista yang, dalam jangka panjang, dapat mendukung infeksi atau melemahkan tulang pendukung.
  • Gigi bungsu TUMBUH HORIZONTALLY dan, mendorong molar kedua, menyebabkan rasa sakit saat mengunyah. Pertumbuhan gigi bungsu yang miring mendukung penyimpanan residu makanan pada celah gingiva yang, mau tidak mau, terbentuk: dalam hal ini, bakteri menemukan pintu terbuka untuk memulai proses infeksi yang menghasilkan karies dan mimbar.
  • Gigi bungsu adalah SOPRANNUMERO: kondisi yang berlawanan dengan hypodontia, seseorang berbicara tentang hyperdonzia ketika molar ketiga lebih dari empat. Sekali lagi, ekstraksi terbukti perlu.
  • GIGI ATURAN PENGHAPUSAN atau patah: dalam keadaan yang sama, gigi yang rusak atau terkelupas dapat meningkatkan penetrasi bakteri di dalamnya, meletakkan dasar untuk pembentukan mimbar dan granuloma gigi.

Ekstraksi dini gigi bungsu

Ekstraksi dini gigi bungsu adalah pertanyaan terbuka. Pendapat para ahli tentang masalah ini dibagi menjadi dua: sementara beberapa dokter gigi menyarankan untuk selalu mencabut gigi bungsu karena, secara statistik, mereka cenderung mengalami infeksi dan radang, yang lain mengusulkan untuk mengekstraksi mereka hanya ketika mereka merupakan penyebab efektif untuk gangguan, rasa sakit dan infeksi.

Mengingat bahwa setiap pasien harus secara hati-hati dievaluasi oleh dokter gigi tepercaya mereka, gigi bungsu masih dapat diekstraksi lebih awal, bahkan tanpa adanya rasa sakit atau gangguan lainnya.

Ekstraksi awal gigi bungsu, sebelum diekstrusi dari gingiva, menguntungkan karena:

  • Mengurangi kesulitan ekstraksi: operasi pengangkatan molar ketiga yang terbentuk sepenuhnya membutuhkan operasi yang lebih invasif daripada yang membutuhkan gigi bungsu yang belum tumpul dan dalam fase germinal
  • Operasi ini tidak terlalu berisiko dan lebih sederhana: gigi bungsu, yang masih dalam tahap germinal, dihilangkan dengan sayatan sederhana di mana kuman gigi dibuat untuk lepas dengan sangat mudah.
  • Mempromosikan kursus pasca operasi yang lebih baik: pasien pulih lebih cepat total kapasitas pengunyahan setelah ekstraksi awal gigi bungsu
  • Komplikasi pasca ekstraksi yang lebih sedikit: pencabutan gigi bungsu yang sudah terbentuk dapat menyebabkan rasa sakit bahkan dalam 7-15 hari setelah operasi. Jika tidak, pengangkatan gigi bungsu pada tahap germinal lebih mudah dan tidak rumit
  • Ini mengurangi risiko merusak struktur anatomi yang berdekatan dengan gigi bungsu