psikologi

Kecanduan Perjudian

keumuman

Kecanduan judi, atau judi patologis, adalah keinginan yang besar untuk berjudi berulang kali, meskipun ada risiko besar yang diambil setiap kali uang dipertaruhkan.

Penyebab pasti kecanduan judi tidak diketahui; menurut beberapa peneliti, faktor biologis, lingkungan dan genetik tertentu memiliki pengaruh.

Gambaran simtomatik terdiri dari perilaku aneh dan benar-benar tunggal, seperti: mengalami kegembiraan setiap kali sejumlah besar uang dimainkan, tidak mengakui bahwa Anda seorang pemain, meluangkan waktu dari pekerjaan untuk berjudi, dll.

Jika tidak ditangani dengan baik, kecanduan judi dapat menyebabkan komplikasi serius: mulai dari masalah keuangan dan hukum yang serius hingga bahkan bunuh diri.

Apa itu kecanduan judi?

Kecanduan judi, atau judi patologis atau ludomania, adalah keinginan yang tak terkendali, dan kontur kronis, untuk berjudi, terlepas dari risiko yang ada di balik perilaku tersebut dan meskipun ada keinginan awal untuk tidak menyerah kepada perjudian.

ANALOG DENGAN KETERGANTUNGAN TENTANG SUBSTAN

Menurut versi terbaru dari Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental ( DSM-5 ), yang diterbitkan pada 2013, kecanduan judi adalah salah satu dari apa yang disebut kecanduan narkoba . Faktanya, itu adalah asal mula gejala dan perilaku yang analog dengan mereka yang memanifestasikan alkohol, kokain dll.

Pandangan baru-baru ini tentang kecanduan judi berbeda dari pandangan beberapa waktu yang lalu, bahwa judi adalah salah satu dari apa yang disebut "gangguan kontrol impuls"; dengan kata lain, itu mirip dengan penyakit kejiwaan seperti kleptomania atau pyromania, yang menyebabkan pembawa keinginan yang tak tertahankan untuk melakukan gerakan yang berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang lain.

Apa itu DSM?

Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental adalah kumpulan semua karakteristik khusus penyakit mental dan mental yang diketahui, termasuk kriteria masing-masing untuk diagnosis.

Disiapkan oleh American Psychiatric Association, versi terbaru - yang kelima - diterbitkan pada 18 Mei 2013.

penyebab

Para peneliti telah lama membahas penyebab pasti kecanduan judi.

Menurut beberapa kelompok penelitian, keinginan yang tak tertahankan untuk berjudi akan menjadi hasil dari kombinasi faktor biologis, genetik dan lingkungan.

DASAR BIOLOGIS PENYAKIT

Dalam mencoba memberikan penjelasan biologis untuk kecanduan judi, beberapa ilmuwan telah mencatat bahwa:

  • Dalam banyak penjudi patologis (yaitu para pecandu judi) tingkat norepinefrin, pada saat permainan, lebih rendah dari tingkat norepinefrin pada penjudi sesekali (yaitu mereka yang tidak kecanduan judi) ). Norepinefrin adalah neurotransmitter yang dikeluarkan dalam jumlah besar di bawah tekanan, dalam kondisi kegembiraan dan dalam situasi berbahaya.

    Studi pertama tentang binomial perjudian-noradrenalin dimulai pada tahun 1988, oleh Alec Roy tertentu.

  • Kemenangan judi menghasilkan reaksi otak yang sama yang terjadi ketika seorang pecandu menyuntikkan dosis kokain. Pengamatan ini adalah hasil dari eksperimen tertentu, yang terdiri dari rekaman, melalui resonansi magnetik fungsional, dari reaksi otak dalam memenangkan atau kehilangan penjudi.

    Penelitian ini dilakukan oleh Divisi Ketergantungan Harvard Medical School, dalam perjanjian dengan Hans Breiter, co-direktur Motivasi dan Emotional Neuroscience Center di Rumah Sakit Umum Massachusetts.

PENTINGNYA LINGKUNGAN

Menurut beberapa cendekiawan, lingkungan - di mana menurut lingkungan kita maksudkan kelas sosial milik, budaya suatu negara, media massa, dll. - akan lebih berpengaruh daripada biologi.

Untuk membuktikan validitas tesis ini, para pendukung pentingnya lingkungan melaporkan apa yang telah terjadi di Inggris dalam beberapa tahun terakhir: sejak 2007, ketika legal untuk beriklan, melalui radio dan televisi, situs taruhan, kasino dan taruhan, jumlah penjudi telah tumbuh secara signifikan.

FAKTOR RISIKO

Siapa pun dapat kecanduan judi, tetapi penampilan gangguan ini lebih sering terjadi pada:

  • Mereka yang menderita gangguan mood atau perilaku lainnya . Contoh klasik adalah orang yang menyalahgunakan zat atau orang dengan ADHD (attention deficit hyperactivity disorder)
  • Orang-orang usia menengah atau muda .
  • Subjek laki-laki . Wanita mulai bermain lebih lambat dari pria.
  • Orang-orang dengan anggota keluarga kecanduan judi .
  • Orang yang menggunakan beberapa obat untuk Parkinson dan sindrom kaki gelisah . Obat-obatan yang menyinggung adalah beberapa agonis dopamin.
  • Orang dengan karakter tertentu . Orang-orang yang sangat kompetitif, orang-orang yang cenderung memiliki khayalan dan subjek yang gelisah cenderung mengembangkan kecanduan judi.

Gejala dan Komplikasi

Orang dengan kecanduan judi menunjukkan gejala dan tanda berikut:

  • Mereka merasakan sensasi setiap kali mereka mengambil risiko besar berjudi.
  • Mereka cenderung mengambil risiko yang lebih besar dan lebih besar.
  • Mereka hidup dan khawatir tentang judi.
  • Mereka bertaruh untuk melarikan diri dari depresi, kelemahan atau tugas-tugas tertentu yang dipaksakan oleh kehidupan.
  • Mereka mengambil waktu jauh dari pekerjaan atau keluarga untuk berjudi.
  • Mereka berbohong tentang segala hal yang terkait dengan perjudian atau menyembunyikan cacat permainan.
  • Mereka merasa bersalah atau merasa menyesal setelah bermain.
  • Mereka meminta pinjaman atau mencuri uang untuk bisa bermain.
  • Mereka berulang kali meninggalkan niat untuk tidak bertaruh lagi.

BAGAIMANA VIZIO GAME MULAI DAN MULAI?

Dalam kebanyakan kasus, kecanduan judi adalah kelainan yang terbentuk dari waktu ke waktu, setelah banyak bermain. Memang, sangat jarang bagi seorang individu untuk menjadi penjudi patologis setelah taruhan tunggal.

Studi tentang penjudi telah mengungkapkan bahwa depresi dan stres menekankan perlunya mengambil risiko perjudian, seolah-olah itu adalah pelarian dari masalah kehidupan.

APAKAH UNTUK KEBUTUHAN UANG?

Menurut beberapa penelitian, banyak penjudi bertaruh sejumlah besar uang bukan karena mereka berharap memenangkan begitu banyak uang, tetapi karena kegembiraan dan sensasi yang dipicu oleh taruhan besar .

Selain itu, jika itu untuk uang, pecandu judi paling beruntung yang memenangkan sejumlah besar uang harus berhenti bermain. Sebagai gantinya mereka melanjutkan dan ini dengan jelas membedakan mereka dari pemain non-patologis, yang, setelah mereka memenangkan kemenangan besar, berhenti.

PERHATIAN UNTUK REMISI TANPA PERAWATAN

Terkadang, mereka yang menderita kecanduan judi dapat, bahkan tanpa perawatan khusus, berhenti berjudi. Namun, ini seringkali merupakan remisi sementara: cepat atau lambat keinginan untuk bermain kembali muncul.

KAPAN MENGUBAH KEPADA AHLI?

Seseorang dengan kecanduan judi hampir tidak menyadari atau mengakui bahwa ia menderita semacam penyakit. Bahkan, ia cenderung menyembunyikan sifat buruknya sendiri dan berbohong tentang hal itu.

Untuk alasan ini, adalah baik bahwa saudara dan teman, kepada siapa situasinya diketahui, meyakinkan orang yang dicintai dengan cacat permainan untuk beralih ke dokter yang berpengalaman dalam penyakit mental / psikologis dan untuk menerima perawatan yang sesuai.

Intervensi ahli sangat penting ketika kecanduan judi:

  • Ini mengganggu hubungan interpersonal, sumber daya keuangan seseorang dan pekerjaan (atau karier sekolah).
  • Ia menyerap banyak energi dan waktu seseorang.
  • Ini adalah masalah yang tidak bisa disembuhkan.
  • Ini adalah gangguan yang tersembunyi dalam segala hal dari kerabat dan teman.
  • Menginduksi pencurian atau penipuan untuk mendapatkan uang untuk bermain.
  • Itu mendorong untuk meminta pinjaman murah, untuk berjudi.

KOMPLIKASI

Jika tidak ditangani tepat waktu, gangguan seperti kecanduan judi melibatkan, pertama-tama, masalah ekonomi yang serius dan masalah interpersonal (terutama dengan kerabat dan teman).

Kedua, itu bisa melibatkan masalah hukum, penjara, kehilangan pekerjaan, timbulnya kecanduan lainnya (alkohol atau narkoba), depresi dan, dalam kasus-kasus ekstrem, bunuh diri .

diagnosa

Menurut DSM-5, seseorang menderita kecanduan judi jika dia menderita atau jatuh ke dalam 4 atau lebih dari situasi berikut:

  • Subjek merasa perlu mengambil risiko sejumlah besar uang, terutama untuk kesenangan yang melibatkan risiko ini.
  • Subjek gelisah dan mudah tersinggung kapan pun ia tidak bisa bermain.
  • Subjek tidak berhasil mencoba untuk mengendalikan atau mengganggu permainan.
  • Berjudi mewakili, untuk subjek, satu-satunya kekhawatiran hidup (itu adalah pemikiran yang berulang).
  • Subjek dipimpin untuk bermain terutama pada saat-saat stres dan kesedihan yang lebih besar.
  • Kerugian perjudian adalah alasan untuk bermain lagi.
  • Subjek berbohong untuk menyembunyikan cacat game.
  • Karena permainan, hubungan interpersonal, aktivitas kerja, karier sekolah, dan keuangan sangat terganggu.
  • Subjek meminjam uang untuk dapat bermain dan berurusan dengan hutang judi.

pengobatan

Menyembuhkan dari kecanduan judi tidaklah mudah sama sekali.

Dua tujuan terapi utama adalah:

  • Buat pasien menyadari penyakit yang diderita mereka.
  • Buat pasien mendapatkan kembali kendali atas tindakan mereka, tanpa kewalahan oleh keinginan besar untuk berjudi.

Untuk mencapai tujuan ini, mereka yang mengobati kecanduan judi terutama menggunakan psikoterapi, pemberian obat-obatan tertentu dan bantuan yang diberikan oleh kelompok pendukung .

Ini adalah tiga pendekatan terapi yang berbeda, yang mampu memberikan hasil yang baik hanya jika dilakukan secara bersamaan.

psikoterapi

Ada dua perawatan psikoterapi yang diterapkan untuk pengobatan kecanduan judi: apa yang disebut terapi perilaku dan apa yang disebut terapi perilaku-kognitif .

Secara singkat, tujuan psikoterapi adalah untuk mengajarkan pasien karakteristik penyakit (apa yang menyebabkannya, kapan gejala muncul, dll) dan bagaimana mengendalikan keinginan untuk berjudi.

TERAPI FARMAKOLOGI

Terapi obat umumnya terdiri dari:

  • Antidepresan dan penstabil suasana hati . Mereka terutama dicadangkan untuk pasien yang menderita depresi, gangguan hiperaktif defisit perhatian atau gangguan obsesif-kompulsif.
  • Antagonis narkotika . Mereka adalah obat-obatan yang juga digunakan dalam pengobatan kecanduan zat.

GROUP DUKUNGAN

Perbandingan dengan orang yang menderita gangguan yang sama dan dengan mereka yang telah pulih dari itu sangat membantu pasien dalam perjalanan terapi mereka.

BEBERAPA TIPS

Selama terapi, dan bahkan setelah penyembuhan tercapai, disarankan untuk menghindari kekambuhan:

  • Hindari hubungan dengan penjudi dan jauhi lingkungan perjudian.
  • Jika Anda tergoda untuk bermain atau menyerah pada godaan untuk bermain, hubungi dokter Anda segera dan curhat pada orang yang Anda cintai untuk menerima dukungan yang diperlukan.
  • Ingat bahwa satu taruhan pada permainan mengarah ke yang lain.
  • Jangan lupa apa yang Anda pelajari selama psikoterapi, terutama trik untuk mendominasi keinginan untuk berjudi.

pencegahan

Tidak tahu persis penyebab kecanduan judi, dokter yang berpengalaman dalam penyakit mental tidak dapat mengklaim mengetahui metode pencegahan yang benar-benar efektif.

Namun, mereka percaya itu dapat memiliki efek pencegahan yang sangat baik untuk menghindari kontak dengan penjudi dan tempat yang keranjingan (yang disebut ruang judi) tempat judi dimainkan.

prognosa

Menyembuhkan dari kecanduan judi itu sulit, tetapi mungkin, terutama jika pasien menunjukkan keinginan yang kuat.