diastema

Apa itu diastema?

"Diastema" adalah istilah medis murni yang menunjukkan adanya ruang yang besar dan mencolok antara dua gigi yang berdekatan. Khas dari gigi seri atas, diastema muncul sebagai lubang hitam besar di antara gigi, yang tergantung pada selera dan gravitasi memberikan rasa manis dan simpati pada senyum, atau memperburuk estetika.

Jarang diastema mencerminkan kondisi patologis: lebih sering daripada tidak, itu adalah "sekadar" gangguan estetika yang sebanding dengan gigi bengkok atau gigi yang terkelupas. Terlepas dari apa yang telah dikatakan, pada kenyataannya, diastema adalah masalah estetika bukan masalah kecil: untuk mengembalikan keharmonisan pada senyum yang dikurangi dari " lubang hitam" ini, satu-satunya solusi yang mungkin harus dicari dalam perawatan ortodontik korektif atau dalam intervensi restorasi dengan prostesis. spesifikasi.

Jadi mari kita lihat apa yang menyebabkan diastema, apa dampak patologis yang dapat ditimbulkannya dan bagaimana itu dapat diobati.

penyebab

Sebelum melanjutkan dengan intervensi apa pun untuk menutup diastema, penting untuk mencari penyebab yang menyebabkannya.

Diastema dianggap mungkin terjadi dengan adanya hubungan yang tidak sama antara ukuran gigi dan rahang. Dalam kasus ini kita dihadapkan dengan masalah yang bertentangan dengan crowding gigi: ketika panjang lengkung gigi terlalu tinggi dan gigi terlalu kecil, yang terakhir tidak dapat menempati semua ruang yang tersedia. Untuk alasan ini, satu atau lebih ruang dibuat di antara gigi yang berdekatan, yang mengambil nama diastemas.

Penyebab hipotetis lain dari diastema dapat ditemukan pada panjang dan ketebalan frenulum gingiva, jalur tipis jaringan yang menghubungkan bibir dengan mukosa alveolar. Ketika frenulum gingiva sangat terasa dan memiliki garis rambut yang sangat rendah, insersinya yang berserat dapat menghambat kecenderungan untuk secara spontan mendekati elemen gigi (gigi seri).

Pada anak-anak kecil, tampaknya kebiasaan buruk mengisap jempol entah bagaimana dapat berkontribusi pada pembentukan diastema pada gigi susu.

rasa ingin tahu Kehadiran diastema dalam gigi sulung (atau susu) dapat dianggap sebagai peristiwa fisiologis: pada kenyataannya, "kekosongan" antara dua gigi sulung harus diartikan sebagai ruang cadangan untuk erupsi gigi permanen (setelah jatuhnya gigi). dari susu).

Daftar kemungkinan faktor risiko untuk pembentukan diastema belum selesai. Faktanya, baik adanya kista gigi folikel atau radikuler, dan kegagalan / perkembangan yang buruk dari gigi seri lateral tampaknya entah bagaimana mencegah atau menghambat gigi agar tidak saling menempel.

Gangguan terkait

Meskipun diastema umumnya mencerminkan gangguan estetika murni, kehadirannya dalam gigi permanen dapat merupakan, dalam beberapa keadaan, potensi kerusakan periodontal di daerah insisi. Tidak adanya permukaan kontak antara dua gigi tetangga merupakan predisposisi risiko trauma pada papilla interdental (disebabkan oleh aksi mekanis makanan) dan timbulnya gingivitis evolusioner.

pengobatan

Tidak pasti bahwa semua diastema harus ditutup dengan operasi gigi korektif: pada kenyataannya, di luar ketidaknyamanan estetika, banyak dari ini tidak membuat kerusakan patologis pada gigi.

Oleh karena itu tergantung pada dokter gigi untuk memutuskan bagaimana untuk melanjutkan sebelum diastema.

Memang benar, bahwa keberadaan lubang di antara gigi bukan bagian dari kanon kecantikan yang umum: inilah alasan yang mendorong banyak orang untuk meminta operasi gigi bahkan tanpa adanya komplikasi patologis.

Opsinya adalah:

1. Pertahankan diastema sebagaimana adanya: pilihan yang memadai ketika alur antara kedua gigi seri tidak mencerminkan kondisi yang tidak sehat dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien.
2. Perawatan ortodontik untuk menyelaraskan gigi: operasi lini pertama ini untuk menutup diastema terdiri dari aplikasi fixture, fix atau mobile, pada gigi. Sayangnya, hasilnya tidak langsung: diastema dapat menutup kembali setelah 6 bulan-2 tahun. Intervensi ortodontik lebih cocok untuk pasien muda.
3. Perawatan "pengisi" dengan veneer keramik / porselen: intervensi ini memperbesar ukuran gigi, membuatnya terlihat lebih besar. Veneer keramik adalah lembaran tipis yang secara harfiah direkatkan pada permukaan luar gigi: mereka diindikasikan dalam perawatan gigi yang rusak, terkelupas, dan dikromik (misalnya gigi kuning atau bintik-bintik yang tidak dapat dilepas dengan penskalaan) dan untuk koreksi diastema. Tepatnya, dalam kasus terakhir, aspek estetika dibuat untuk melekat pada permukaan dua gigi dibagi oleh diastema: ketika permukaan meningkat, gigi-gigi ini sejajar sempurna, sehingga untuk mengisi alur. Opsi ini cocok untuk diastema yang lebarnya lebih dari satu milimeter.
4. Cakupan / penggantian gigi dengan mahkota tiruan (kapsul): ketika gigi yang mengelilingi diastema adalah karies, terkena pulpitis dan bukan milik yang sangat muda, obat yang paling tepat adalah pengobatan infeksi (pengisian atau devitalisasi) diikuti oleh enkapsulasi gigi dengan keramik buatan atau mahkota zirkonium.
5. Implan gigi: strategi intervensi yang agak drastis untuk penutupan diastema. Implan gigi hanya dapat dilakukan pada orang dewasa, terutama di hadapan gigi yang rusak atau terinfeksi.
6. Frenulektomi: dicadangkan untuk kasus diastema tergantung pada kelainan struktural frenulum gingiva. Prosedur ini terdiri dari memotong frenulum, diikuti dengan relokasi pada posisi yang benar. Ketika frenulectomy dilakukan pada anak, diastema cenderung menutup secara spontan; jika tidak, pada orang dewasa, intervensi harus didukung oleh aplikasi perangkat.