TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® adalah obat berbasis pentoxifylline.

KELOMPOK TERAPEUTIK: Vasodilator perifer.

IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan

Indikasi TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® diindikasikan untuk pengobatan penyakit pembuluh darah otak dan perifer dengan dasar aterosklerotik dan diabetes. Tiga aplikasi yang paling umum adalah klaudikasio intermiten, angiopati diabetikum, sindrom pasca-trombotik, penyakit Raynaud dan perubahan iskemia vaskular serebral-trombotik dan perubahan berbasis emboli.

Mekanisme kerja TRENTAL ® Pentoxifylline

Pentoxifylline, diambil secara oral oleh TRENTAL ®, sepenuhnya diserap pada tingkat gastrointestinal, mencapai konsentrasi plasma maksimum sekitar 30 menit setelah asupannya. Selain pentoxifylline, metabolit aktif lainnya juga ditemukan dalam plasma, termasuk yang disebut M1, yang sangat penting untuk tindakan terapeutiknya yang lama.

Khasiat terapeutik dari bahan aktif ini pada dasarnya karena sifat hemoreologisnya, mampu meningkatkan deformabilitas sel darah merah, mengurangi viskositas darah dan kapasitas agregasi trombosit dan pro-trombotik.

Untuk tindakan ini, pada dasarnya dimediasi oleh modulasi beberapa jalur intraseluler (fosfodiesterase - AMPcyclic), ditambahkan tindakan fibrinolitik dan penghambatan aktivasi leukokotari, yang selain secara signifikan mengurangi potensi risiko aterosklerotik dan pro-inflamasi, mempromosikan pertukaran yang benar metabolisme pada tingkat sirkulasi mikro, meningkatkan parameter hemodinamik.

Setelah efek terapeutiknya, pentoxifylline dan metabolit aktifnya dieliminasi di ginjal dengan cara yang sebanding dengan dosis yang diminum, sehingga menghindari fenomena akumulasi.

Studi dilakukan dan kemanjuran klinis

PENTOSSYPHYLLINE DAN INFLAMMASI PADA PASIEN DIABETIK TIPE II.

Vascul Pharmacol. 2007 Agustus-Sep; 47 (2-3): 118-24. Epub 2007 2 Juni.

Pemberian pentoxifylline pada pasien diabetes tipe II, juga dipengaruhi oleh hipertensi, menghasilkan pengurangan yang signifikan dari beberapa penanda inflamasi yang terkait dengan perkembangan penyakit kardiovaskular. Lebih tepatnya, pengurangan kadar protein C-reaktif sebesar 20%, oleh ESR sebesar 18%, dengan jumlah leukosit plasma sebesar 11%, oleh penanda inflamasi seperti malonidialdehyde dan peningkatan tarikan antioksidan diamati. Semua efek ini dapat mencegah timbulnya penyakit kardiovaskular.

2.PENTOSSIFILLIN DALAM INTERMITTENS CLAUDICATIO

Klaudikasio intermiten adalah suatu kondisi patologis yang ditandai dengan nyeri pada tungkai bawah, yang memaksa pasien mengalami kesulitan berjalan, tanda vaskulopati perifer. Meskipun efektivitas pentoxifylline dalam meningkatkan gejala, untuk mencapai peningkatan yang bertahan lama perlu untuk meningkatkan gaya hidup umum, dan menggunakan terapi obat hanya di waktu kemudian.

3. EFEK ANTI-INFLAMMATORIUM PENTOSSYLLILLIN

Penggunaan pentoxifylline pada pasien dengan sindrom koroner akut (patologi berbasis aterosklerotik) telah menyebabkan penurunan yang signifikan dalam konsentrasi plasma sitokin inflamasi, mendukung sitokin anti-inflamasi seperti IL-10 dan TGF-beta. Penyeimbangan kembali ini bisa menjadi penting dalam pencegahan dan regresi penyakit jantung koroner, dan lebih umum penyakit aterosklerotik.

Metode penggunaan dan dosis

Tablet rilis TRENTAL ® yang dimodifikasi dari 400/600 mg pentoxifylline: dosis yang dianjurkan adalah satu tablet 600 mg dua kali sehari, atau satu tablet 400 mg 3 kali sehari. Asupan harus lebih disukai setelah makan, secara berkala dan untuk perawatan jangka panjang.

Kemungkinan penyesuaian dosis, serta pilihan waktu protokol terapeutik, harus ditetapkan oleh dokter setelah evaluasi yang cermat terhadap kondisi fisiopatologis pasien.

DALAM KASUS APA PUN, SEBELUM MENGAMBIL TRENTAL ® Pentoxifylline - PERSYARATAN DAN PERIKSA DOKTER ANDA SANGAT DIPERLUKAN.

Peringatan TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® harus diambil dengan hati-hati pada pasien dengan fungsi ginjal yang berkurang, mengingat ekskresi pentoxifylline dan metabolit aktifnya dalam urin. Anamnesis yang cermat harus mendahului pemberian TRENTAL ® untuk menghindari timbulnya reaksi yang merugikan pada pasien dengan hipotesa atau kerapuhan pembuluh darah dan kestabilan sirkulasi.

Meskipun obat tampaknya tidak secara langsung mengganggu kemampuan persepsi normal pasien, kemungkinan timbulnya efek samping seperti pusing dan sakit kepala, dapat membuat penggunaan mesin atau kendaraan mengemudi berbahaya.

KEHAMILAN DAN ASUHAN

Eksperimen pra-klinis, yang dilakukan pada hewan laboratorium, tidak menunjukkan efek teratogenik atau mutagenik dari pentoxifylline pada janin. Terlepas dari data ini, karena tidak adanya uji klinis yang jelas dan aman, kami tidak merekomendasikan penggunaan TRENTAL ® selama seluruh kehamilan dan dalam fase menyusui berikutnya. Jika, dalam kasus terakhir, pemberian obat ini sangat diperlukan, akan pantas untuk menunda pemberian ASI.

interaksi

Efek hipotensif sederhana dari pentoxifylline dapat secara signifikan ditingkatkan dengan asupan obat antihipertensi bersamaan, yang mengakibatkan kontrol tekanan darah yang buruk.

Untuk menghindari efek samping ini, disarankan untuk memantau kadar tekanan darah secara konstan dan mungkin menyesuaikan dosisnya.

Pentoxifylline juga tampaknya memiliki beberapa efek metabolik yang mungkin memerlukan penyesuaian dosis agen hipoglikemik oral atau insulin, pada pasien diabetes yang menjalani terapi TRENTAL ®

Kontraindikasi TRENTAL ® Pentoxifylline

TRENTAL ® dikontraindikasikan jika hipersensitif terhadap salah satu komponennya, dalam kasus serangan jantung baru-baru ini dan pendarahan hebat.

Efek yang tidak diinginkan - Efek samping

Efek samping yang diamati selama uji klinis, dan dicatat dalam pengalaman pasca-pemasaran, secara klinis tidak penting, menunjukkan tolerabilitas yang baik terhadap pentoxifylline.

Gangguan gastro-enterik, sakit kepala dan vertigo adalah efek yang paling banyak dijelaskan, sedangkan episode hipersensitivitas dan gangguan denyut jantung jelas lebih jarang. Dalam setiap kasus, semua reaksi merugikan yang disebutkan di atas bersifat sementara, menghilang dengan cepat setelah penghentian terapi.