Apa itu enema buram
Barium enema adalah pemeriksaan radiologis usus besar (usus besar, sigma dan rektum). Untuk membuat daerah ini terlihat, perlu untuk memperkenalkan agen kontras yang cocok melalui anus melalui dubur. Pasien, untuk bagiannya, harus dengan hati-hati menghormati beberapa indikasi baik selama pemeriksaan dan dalam tiga hari sebelumnya.
Mengapa ini berjalan?
Barium enema adalah prosedur medis yang dilakukan untuk memeriksa dan mendiagnosis masalah usus besar. Penerapannya, sebagian dibatasi oleh munculnya kolonoskopi, mulai dari penyelidikan gejala tertentu (perdarahan rektum, diare kronis, perubahan kepala, sakit perut), hingga diagnosis penyakit atau perubahan tertentu, seperti stenosis, penghalang usus, poliposis, perubahan motilitas visera, divertikulosis dan kanker usus besar. Dibandingkan dengan barium enema, kolonoskopi memiliki keuntungan besar karena tidak menggunakan radiasi pengion dan memberikan informasi yang lebih akurat, karena dapat dikaitkan dengan pengangkatan sejumlah kecil jaringan abnormal (biopsi). Namun, ini adalah pemeriksaan yang lebih invasif.
Bagaimana ini dilakukan
Untuk menilai kesehatan usus besar, ahli radiologi memiliki dua teknik utama yang tersedia: enema barium konvensional dan enema barium kontras ganda. Dalam kedua kasus itu perlu untuk memperkenalkan agen kontras radiopak yang cocok, umumnya barium sulfat, dengan rute rektal, karena dengan tidak adanya gambar radiografi tidak akan memungkinkan diagnosis apa pun dibuat.
Sebuah tabung yang dilumasi dengan baik kemudian dimasukkan ke dalam rektum dan setelah ditempatkan, media kontras dilepaskan secara bertahap. Operasi pengisian dapat difasilitasi oleh injeksi udara ke dalam balon kecil yang ditempatkan di ujung probe, untuk mendukung retensi barium di dalam usus besar. Semuanya terjadi di bawah kendali radioskopik oleh spesialis. Sebelum memperkenalkan probe, sinar-X pertama diambil untuk memastikan bahwa usus besar dibersihkan dengan baik.
Berbagai manuver pengisian menentukan rangsangan untuk evakuasi, kadang-kadang intens, yang harus dikontrol hingga lampu hijau staf. Setelah ok diterima, enema dapat dievakuasi dan setelah usus dikosongkan, perlu untuk menjalani rontgen lebih lanjut. Secara keseluruhan, pemeriksaan umumnya ditoleransi dengan baik dan hanya sedikit mengganggu.
Dalam barium enema kontras ganda, setelah evakuasi, udara dihembuskan ke usus besar untuk meregangkan dinding dan menghasilkan gambar berkualitas lebih baik, yang mampu menunjukkan perubahan yang bahkan sangat terbatas. Untuk alasan ini, barium enema kontras ganda umumnya lebih disukai daripada teknik konvensional.
Untuk memfasilitasi distensi visera usus dan mengurangi ketidaknyamanan, mereka kadang diberikan dengan injeksi obat antispasmodik.
Apa pun teknik prosedural yang diadopsi, pemeriksaan memerlukan eksekusi sinar-X di posisi yang berbeda untuk mengamati berbagai saluran usus.
lamanya
Durasi enema barium sangat bervariasi dan tergantung pada kondisi dan kolaborasi pasien, serta pada jenis peralatan yang digunakan; rata-rata, ujian membutuhkan waktu 20 hingga 40 menit.
Bersiaplah untuk ujian
Diet untuk barium enema
Persiapan pasien untuk barium enema dimulai beberapa hari sebelum pemeriksaan, di mana dianjurkan untuk mengadopsi diet rendah limbah untuk menghilangkan residu feses padat dan cair yang akan mencegah pengamatan usus yang benar. Karena itu, seluruh makanan, buah, sayuran, kacang-kacangan, roti, pasta, gula, anggur, minuman dan makanan berlemak harus dihilangkan. Daging panggang, ikan rebus, kaldu, nasi dan telur rebus diizinkan dan direkomendasikan. Sehari sebelum ujian, diet - terutama yang ringan dan hampir eksklusif cair - akan dilengkapi dengan persiapan pencahar yang tepat seperti yang ditentukan oleh dokter.
kontraindikasi
Barium enema umumnya tidak dilakukan selama kehamilan, baik itu yang pasti atau diduga, karena sinar-X dapat menyebabkan kerusakan pada bayi yang belum lahir. Jika Anda menderita penyakit jantung, diabetes, glaukoma, atau alergi, sebaiknya beri tahu staf sebelum ujian. Setiap obat yang diminum harus dikomunikasikan setidaknya satu minggu sebelum penunjukan.
Meskipun ini bukan prosedur berisiko tinggi, ada, pada saat insuflasi udara, kemungkinan kecil perforasi dinding usus, terutama di hadapan divertikula. Dalam hal ini, prosedur bedah penutupan harus dilakukan. Pendarahan kecil dapat terjadi selama pemeriksaan, terutama pada pasien yang memiliki varises hemoroid.
Tidak ada resep atau tindakan pencegahan khusus untuk diamati setelah melakukan barium enema. Beberapa obat, kadang-kadang diberikan selama pemeriksaan, dapat menyebabkan beberapa masalah penglihatan sementara; dalam hal ini kami menyarankan agar tidak mengemudi. Pada siang hari sensasi ketidaknyamanan atau kepenuhan dapat bertahan, yang hilang secara spontan dengan istirahat dan evakuasi berikutnya, di mana sisa barium dihilangkan yang memberi faeces warna keputihan. Karena barium yang digunakan selama barium enema dapat menyebabkan konstipasi, pada hari-hari berikutnya penting untuk mengambil cairan yang berlimpah; jika ini tidak cukup, dokter mungkin akan meresepkan obat pencahar.
Barium enema tidak dapat dan tidak boleh dilakukan dengan menggunakan media kontras kulit jika ada kecurigaan perforasi usus dan / atau perdarahan, karena barium tidak diserap oleh tubuh dan karenanya harus dihilangkan dengan operasi. Tidak dianjurkan untuk digunakan bahkan di hadapan diverticulosis, karena risiko perforasi yang lebih besar selama pelaksanaan tes. Dalam kasus ini, barium enema dilakukan menggunakan media kontras iodinasi, larut dan resorbable.
