keumuman
Arteri koroner adalah dua arteri tubuh manusia, yang memiliki tugas penting mengoksigenasi jaringan otot jantung, untuk menjaga yang terakhir sehat dan secara tidak langsung mengoptimalkan fungsinya.
Dua koroner muncul dari aorta menaik - tepatnya di bagian yang disebut akar aorta - dan satu didistribusikan di sisi kanan jantung (arteri koroner kanan) dan satu di bagian kiri jantung (arteri koroner kiri).
Koroner dapat menjangkau setiap distrik dari jaringan otot jantung, karena mereka diberkahi dengan banyak cabang, yang mengambil nama generik cabang.
Jika objek penyempitan atau oklusi hadir, arteri koroner bertanggung jawab atas kondisi medis yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner; fenomena penyakit jantung koroner menjadi patologi yang sangat ditakuti: iskemia miokard.
Apa itu Koroner?
Koroner, atau arteri koroner, adalah pembuluh arteri yang, dengan bantuan banyak cabang mereka, meluas ke seluruh permukaan luar jantung dan menyediakan untuk memasok miokardium, yaitu otot jantung, dengan darah beroksigen.
Oleh karena itu, koroner adalah arteri yang menjaga jantung, yaitu organ tempat kesejahteraan seluruh organisme bergantung, hidup, sehat, dan dalam fungsi.
Ketika jantung tidak menerima jumlah darah yang tepat, ia mulai menderita - karena kekurangan oksigen yang membuatnya hidup - dan bekerja dengan buruk.
Penderitaan dan kerusakan jantung memengaruhi kesejahteraan dan kapasitas fungsional semua organ tubuh manusia, otak.
anatomi
Arteri koroner adalah dua dan mereka berasal pada awal aorta, pembuluh arteri besar tubuh manusia yang lahir dari ventrikel kiri jantung.
Koroner didistribusikan satu di sisi kiri dan satu di sisi kanan jantung, untuk memasok semua jaringan organ ini yang sangat penting bagi kehidupan; koroner yang memberi makan sektor kiri jantung disebut arteri koroner kiri (atau arteri koroner kiri ), sedangkan arteri koroner yang menyehatkan sektor kanan jantung ditandai dengan nama arteri koroner kanan (atau arteri koroner kanan ).
Dalam bergerak menjauh dari aorta dan menyebar ke otot jantung, kedua koroner dibagi menjadi berbagai cabang, yang disebut cabang, yang merupakan dasar untuk sirkulasi darah yang sangat efisien.
Tahukah Anda bahwa ...
Koroner memegang gelar " cabang pertama aorta "; sebelum mereka, pada kenyataannya, aorta tidak melahirkan pembuluh darah sekunder lainnya.
Origin of the Coronary: perinciannya
Koroner lahir dalam korespondensi dari baris pertama aorta asendens, suatu saluran yang dikenal sebagai akar aorta dan yang menyajikan 3 saluran masuk karakteristik yang dikenal sebagai sinus aorta .
"Ascending aorta" adalah nama anatomi dari bagian pertama dari aorta, bagian yang dimulai segera setelah katup aorta, ada di ventrikel kiri jantung, dan yang berakhir dengan awal lengkungan aorta.
Lebih khusus, koroner kiri muncul dari apa yang disebut sinus aorta anterior dari akar aorta, sedangkan koroner kanan muncul dari apa yang disebut sinus aorta posterior kiri dari akar aorta.
Akar aorta dapat didefinisikan sebagai segmen pendek dari aorta asendens, yang bergerak dari apa yang disebut anulus aorta (cincin fibrosa yang mengelilingi lubang katup aorta) ke apa yang disebut persimpangan sino-tubular (wilayah perbatasan yang menandai akhir setiap hubungan antara (naik aorta dan katup aorta).
Kursus Koroner: rinciannya
CORONARIA HAK DAN CABANGNYA
Dari sinus aorta posterior, koroner kanan muncul ke arah kanan jantung dan, dengan orientasi diagonal bawah, ambil dan lewati apa yang disebut sulkus koroner kanan, hingga mencapai cordis inti .
Sulkus koroner kanan adalah alur yang terlihat di bagian luar jantung, yang menandai pemisahan internal antara atrium kanan dan ventrikel kanan.
Cordis inti, di sisi lain, adalah lekuk salib yang terbentuk di bagian bawah sisi posterior dari jantung, karena pertemuan antara lekukan koroner (garis pemisahan antara atrium dan ventrikel yang mendasarinya) dan septum interventrikular (lamina) dari jaringan jantung yang memisahkan dua ventrikel).
Dalam mengikuti jalan yang disebutkan di atas (sulkus koroner kanan - crux cordis ), koroner kanan memancarkan 3 cabang agunan, yang, secara khusus, adalah:
- Arteri descending posterior kanan (atau arteri interventrikular posterior ). Dilengkapi dengan cabang-cabang kecil, cabang koroner kanan ini muncul di bagian posterior ventrikel kanan.
- Arteri marginal kanan . Cabang koroner kanan ini muncul di sepanjang permukaan anterior ventrikel kanan.
- Arteri dari simpul sino-atrium dan simpul atrio-ventrikel . Cabang koroner kanan ini muncul di mana jantung memiliki sistem konduksi listriknya, yaitu serangkaian komponen yang mengendalikan detak jantung. Perlu dicatat bahwa arteri dari simpul sino-atrium dan dari simpul atrio-ventrikel, pada 60% orang, merupakan cabang dari arteri koroner kanan dan, pada 40% individu yang tersisa, sebuah sub-cabang dari cabang arteri koroner kiri sebagai arteri sirkumfleksa kiri.
Mohon diperhatikan
Cabang-cabang arteri adalah cabang-cabangnya. Oleh karena itu, mereka adalah pembuluh darah dengan karakteristik yang sama - kecuali kaliber yang lebih kecil - dan dapat disebut arteri, tanpa membuat kesalahan dalam terminologi.
KIRI CORONARIA DAN CABANG PERUSAHAAN
Mulai dari sinus aorta anterior, arteri koroner kiri bergerak ke arah bagian kiri jantung dan, dengan orientasi diagonal bawah, menempel di sulkus koroner kiri sekitar 20 milimeter; setelah itu, berhenti jalurnya, membagi menjadi dua cabang, yaitu:
- Arteri desendens anterior kiri (atau arteri interventrikular anterior ). Cabang terminal koroner kiri ini muncul di bagian anterior sisi kiri jantung.
Arteri desendens anterior kiri mencakup beberapa cabang pembantu, yang namanya adalah: arteri diagonal (atau cabang diagonal ) dan arteri septum (atau cabang septal ).
- Arteri sirkumfleksa kiri . Cabang terminal koroner kiri ini adalah protagonis dari perjalanan panjang, yang dimulai dari sisi kiri ke jantung dan berakhir di belakang ventrikel kiri.
Seperti cabang sebelumnya, arteri sirkumfleksa kiri juga mencakup beberapa cabang pembantu, yaitu: arteri atrium kiri (atau cabang atrium kiri), arteri marginal kiri (atau cabang marginal kiri) dan, pada 40% orang, arteri dari simpul sinoatrial dan dari atrio-ventricular node (ingat bahwa, pada 60% individu, pembuluh arteri ini adalah cabang dari arteri koroner kiri).
Karakteristik lain dari Koroner: Anastomosis
Untuk memahami: apa itu anastomosis?
Dalam anatomi, istilah " anastomosis " umumnya menunjukkan hubungan antara pembuluh darah, yang, dalam kasus arteri, memiliki tujuan untuk menjamin pasokan darah yang efektif setelah terjadinya penyumbatan / oklusi pembuluh darah.
Arteri koroner memiliki anastomosis, yang, tidak seperti struktur serupa yang ada di bagian lain dari tubuh manusia (misalnya: telapak tangan), tidak sangat efisien dalam menjamin pasokan darah yang terus menerus jika terjadi penyumbatan pembuluh.
Secara khusus, anastomosis koroner yang paling penting adalah:
- Anastomosis terletak pada tingkat sulkus interventrikular (garis yang memisahkan menjadi dua ventrikel) antara sub-lengkung arteri desendens anterior kiri (cabang arteri koroner kiri) dan cabang-cabang arteri desendens posterior kanan
dan
- Anastomosis terletak pada tingkat alur atrio-ventrikel antara arteri sirkumfleksa kiri (cabang arteri koroner kiri) dan arteri koroner kanan.
varian
Pada beberapa orang, arteri koroner memiliki anatomi yang berbeda dari yang dilaporkan di atas.
Padahal, itu bisa terjadi
- Arteri desendens posterior kanan, alih-alih menjadi cabang dari arteri koroner kanan, adalah cabang dari arteri sirkumfleksa kiri (cabang terminal arteri koroner kiri) atau pada saat yang sama merupakan percabangan arteri koroner kanan dan arteri sirkumfleksa kiri;
- Koroner, bukannya 2, adalah 3. Dalam hal ini, koroner ketiga disebut arteri koroner posterior ;
- Salah satu dari dua koroner, alih-alih menjadi pembuluh tunggal, adalah pembuluh ganda, di mana dua struktur pembuluh darah berjalan paralel;
- Arteri dari simpul sino-atrium dan dari simpul atrio-ventrikel, daripada menjadi cabang dari arteri koroner kanan, adalah cabang dari arteri sirkumfleksa kiri (karenanya, pada kenyataannya, secara tidak langsung merupakan cabang dari arteri koroner kiri).
Pendalaman: konsep dominasi sirkulasi koroner
Anatomi arteri descending posterior kanan menentukan dominasi sirkulasi darah di sepanjang arteri koroner. Bahkan, jika cabang ini milik arteri koroner kanan, kita berbicara tentang sirkulasi koroner dengan dominasi kanan ; jika berasal dari arteri sirkumfleksa kiri, kita berbicara tentang sirkulasi koroner dengan dominasi kiri ; akhirnya, jika turun dari arteri koroner kanan dan dari sirkumfleksa kiri, kita berbicara tentang sirkulasi koroner dengan dominasi umum (atau dominasi ganda).
Menurut penelitian yang dapat diandalkan, 70% dari populasi akan menunjukkan sirkulasi koroner dengan dominasi yang benar (ini tidak mengejutkan, mengingat bahwa itu bertepatan dengan anatomi normal koroner yang dijelaskan pada baris sebelumnya), 20% sirkulasi koroner umum dan sisanya 10 Sirkulasi koroner dengan dominasi kiri.
fungsi
Arteri koroner memiliki tugas memasok jaringan otot dinding jantung dengan darah teroksigenasi serta otot papiler dari katup atrioventrikular (katup trikuspid, antara atrium kanan dan ventrikel kanan, dan katup mitral, antara atrium kiri dan ventrikel kiri).
Lebih spesifik, feed koroner kanan:
- Atrium kanan ;
- Ventrikel kanan dan 25-35% dari ventrikel kiri . Sirkulasi darah pada area-area jantung ini milik cabang-cabang arteri posterior kanan dan arteri marginal kanan;
- Pada 60% orang, sistem konduksi listrik . Pasokan darah beroksigen ke daerah jantung ini terletak pada arteri dari simpul sino-atrium dan dari simpul atrio-ventrikel;
- Otot papiler posterolateral katup atrioventrikular . Disemprot dengan darah, otot ini adalah arteri descending posterior kanan.
Koroner kiri, di sisi lain, memelihara:
- Atrium kiri, dengan arteri turun anterior kiri;
- Bagian ventrikel kiri tidak dialiri oleh cabang-cabang arteri koroner kanan, dengan arteri turun anterior kiri (antara 45-55% permukaan) dan arteri sirkumfleksa kiri (permukaan yang tersisa);
- Septum interventrikular, dengan arteri turun anterior kiri;
- Otot papiler antero-lateral katup atrioventrikular, dengan arteri sirkumfleksa kiri;
- Pada 40% populasi, sistem konduksi listrik jantung, dengan cabang arteri sirkumfleksa kiri.
Pasokan darah yang dijamin oleh arteri koroner di jantung adalah dasar untuk kelangsungan hidup organisme: jantung yang menerima pasokan darah oksigen yang tepat adalah sehat dan menjalankan fungsinya secara memadai sebagai pompa darah, fungsi yang berfungsi memasok oksigen ke semua organ tubuh lainnya.
penyakit
Arteri koroner berada di pusat patologi yang sangat dikenal dan luas, yang disebut penyakit arteri koroner atau penyakit arteri koroner .
Apa itu Penyakit Arteri Koroner?
Pada penyakit arteri koroner, terjadi bahwa salah satu koroner adalah korban penyempitan atau obstruksi, sehingga aliran darah melalui itu berkurang atau tidak ada dan jaringan otot jantung menerima oksigen lebih sedikit daripada yang diperlukan. Dengan kata lain, pada mereka yang menderita penyakit arteri koroner, sirkulasi darah di dalam arteri koroner kurang efisien, karena hambatan di dalam salah satu arteri yang disebutkan di atas, dan pasokan oksigen ke miokardium lebih rendah dari yang dibutuhkan.
Mengingat hal ini dan apa yang telah dikatakan tentang pentingnya sirkulasi darah yang optimal dalam koroner untuk kesehatan jantung, fenomena penyakit jantung koroner pasti memicu keadaan penderitaan organ jantung serta pengurangan efisiensi fungsionalnya. .
KONSEKUENSI KORONAROPATI: ISCHEMIA OF MYCHARDIUM
Penyempitan atau penyumbatan arteri koroner dan konsekuensinya pasokan oksigen miokard berkurang meletakkan dasar untuk kondisi medis yang dikenal sebagai iskemia miokard atau penyakit jantung iskemik .
Dokter berbicara tentang iskemia miokard, ketika jaringan otot jantung menerima, karena penyempitan atau penyumbatan koroner, jumlah oksigen lebih rendah dari kebutuhan sebenarnya.
Iskemia miokard dapat bersifat sementara atau permanen, tergantung pada apakah hambatan di dalam koroner adalah sesuatu yang lewat atau tidak.
Ketika bersifat sementara, iskemia miokard adalah contoh angina pektoris ; ketika itu permanen, itu adalah contoh dari kondisi yang sangat ditakuti dan sangat terkenal, yang disebut infark miokard atau serangan jantung .
Tahukah Anda bahwa ...
Menurut penelitian epidemiologis yang andal, iskemia miokard akan mewakili penyebab utama kematian di negara-negara dunia Barat .
Penyebab penyakit arteri koroner
Dalam kebanyakan kasus, penyakit jantung koroner dikaitkan dengan aterosklerosis dan efek trombo-emboli yang dapat dimiliki oleh kondisi ini pada tingkat koroner; lebih jarang, itu tergantung pada episode vaskulitis koroner (radang dinding arteri koroner) atau kejang koroner (penyempitan tiba-tiba arteri koroner karena kontraksi mendadak dari dinding pembuluh darah).
