keumuman
MPV adalah singkatan dari Mean platelet volume - volume platelet rata - rata ; dalam praktiknya, oleh karena itu, parameter ini memberi tahu kita seberapa besar trombosit kita rata-rata :
semakin tinggi MPV, semakin besar ukuran rata-rata trombosit.
apa
Trombosit (atau trombosit) adalah sel darah kecil, berbentuk cakram dan berdiameter antara 2 dan 3 μm, diproduksi oleh sumsum tulang. Unsur-unsur ini mendasar untuk hemostasis, serta untuk pembekuan darah. Dalam hal pembuluh darah harus rusak, trombosit menjaga menempel ke dinding, mengumpulkan dan membentuk topi yang sementara akan membatasi kerusakan dan menghentikan aliran darah ke luar.
Trombosit bertahan dalam aliran darah selama sekitar 8-10 hari dan sumsum tulang harus terus-menerus menghasilkan elemen baru untuk menggantikan elemen yang terdegradasi, dikonsumsi, dan / atau hilang selama perdarahan.
Volume trombosit rata - rata (MPV) adalah parameter yang menunjukkan ukuran rata-rata sel-sel ini dan biasanya dimasukkan dalam tes darah sebagai bagian dari jumlah darah .
Beberapa faktor dapat memengaruhi dimensi normal pelat:
- Jika sumsum tulang mengalami disfungsi, volume trombosit yang dihasilkan dapat dikurangi;
- Dalam kasus di mana jumlah trombosit yang disintesis, bagaimanapun, tidak cukup, sumsum tulang dapat mencoba untuk menebus kekurangan ini dengan memproduksi plat yang lebih besar.
Penting juga untuk memperhitungkan fakta bahwa trombosit yang baru diproduksi memiliki volume yang lebih besar, sedangkan trombosit yang sekarang beredar cenderung menjadi lebih kecil. Dengan kata lain, trombosit muda ditandai oleh peningkatan volume rata-rata (> MPV) dibandingkan dengan yang lebih tua.
Mengapa Anda mengukurnya?
Volume rata-rata (MPV) adalah perhitungan yang dilakukan oleh instrumen otomatis yang mencerminkan ukuran trombosit yang ada dalam darah pasien. MPV dievaluasi oleh dokter untuk mendapatkan informasi tambahan tentang trombosit dan / atau untuk menentukan penyebab rendahnya jumlah sel-sel darah ini.
Parameter ini membantu mendiagnosis dan / atau memantau penyakit, seperti gangguan hemostasis, sindrom mieloproliferatif, dan penyakit radang.
Pemeriksaan terkait
Volume rata-rata (MPV) harus dievaluasi bersama dengan indeks trombosit lainnya, seperti jumlah total (PLT) dan konsentrasi trombosit darah (PCT).
Parameter juga dapat dibandingkan dengan satu atau lebih tes fungsi trombosit dan / atau tes lain untuk evaluasi koagulasi, seperti PT (waktu Prothrombin) dan PTT (Waktu Tromboplastin Sebagian).
Nilai normal
Tidak ada MPV normal untuk semua, tetapi MPV normal untuk jumlah trombosit tertentu; pada kenyataannya, semakin lambat tingkat produksi trombosit, semakin rendah MPV-nya.
Faktanya, trombosit muda memiliki volume sel lebih besar dari trombosit dewasa, di mana dengan adanya peningkatan sintesis ada peningkatan umum dalam volume trombosit rata-rata (MPV).
Karena volume rata-rata trombosit lebih tinggi ketika tubuh meningkatkan sintesis trombosit, tes MPV dapat digunakan untuk memperoleh informasi tentang produksi trombosit oleh sumsum tulang.
Kisaran normal MPV adalah antara 9, 7 dan 12, 8 fL (femtoliter), yang sama dengan bola berdiameter 2, 65 - 2, 9 μm.
MPV Tinggi - Penyebab
Kemungkinan penyebab MPV tinggi termasuk:
- platelet;
- Sindrom mieloproliferatif;
- Purpura trombositopenik idiopatik;
- Infark miokard;
- arteri;
- Macrothrombocytosis Mediterania;
- Penghapusan limpa;
- diabetes;
- Sindrom Bernard-Soulier;
- Hipoplasia meduler transien;
- preeklamsia;
- Penyakit radang usus.
MPV rendah - Penyebab
Nilai MPV rendah dicatat jika:
- Sindrom Wiscott Aldrich;
- Anemia aplastik;
- Depresi platelet sumsum tulang (defisiensi B12 dan folat, kemoterapi, infiltrasi neoplastik, hipersplenisme).
konsekuensi
Nilai MPV yang rendah menyebabkan perdarahan.
Berbagai penelitian, pada kenyataannya, menunjukkan bahwa trombosit yang lebih besar secara fungsional lebih aktif dalam proses koagulasi.
Bagaimana mengukurnya
MPV diukur menggunakan alat analisis haemocytometric otomatis. Sampel darah dari vena di lengan, biasanya di pagi hari dan puasa, kemudian diambil dari pasien.
Selain itu, mengingat bahwa trombosit cenderung cenderung menggumpal bersama, mendistorsi hasil "otomatis", mungkin perlu untuk menganalisis sampel di bawah mikroskop.
persiapan
Untuk menjalani pengambilan sampel darah, perlu pantang makanan dan minuman selama setidaknya 8-10 jam.
Interpretasi Hasil
Untuk mengidentifikasi disfungsi dan patologi, nilai volume trombosit rata-rata harus dibandingkan dengan jumlah trombosit total. Biasanya, produksi trombosit yang lebih rendah dikaitkan dengan MPV yang rendah, baik dalam hal frekuensi maupun kuantitas. Sebaliknya, sebaliknya, nilai-nilai tinggi dikaitkan dengan produksi trombosit yang sering dan signifikan secara kuantitatif.
Peningkatan jumlah trombosit besar (MPV tinggi) pada seseorang dengan jumlah trombosit yang rendah menunjukkan bahwa sumsum tulang memproduksi trombosit dan melepaskannya ke dalam sirkulasi dengan sangat cepat. Sebaliknya, MPV mungkin rendah pada orang dengan jumlah trombosit yang rendah setelah gangguan sumsum tulang.
Di antara penyebab paling penting menentukan nilai rendah MPV adalah anemia aplastik, kekurangan vitamin B12 dan asam folat, hipersplenisme, dan sindrom Wiskott-Aldrich.
Peningkatan volume trombosit rata-rata mungkin tergantung, sebaliknya, pada fenomena koagulasi intravaskular, diabetes dan gangguan mieloproliferatif. Merokok dan obesitas dapat memengaruhi hasil ujian.
MPV dan risiko kardiovaskular
- Nilai tinggi MPV meningkatkan risiko stroke dan infark miokard, oleh karena itu mereka dikaitkan dengan peningkatan mortalitas kardiovaskular dan serebrovaskular. Risiko menjadi konkret untuk nilai MPV lebih tinggi dari 12, 0 fL. Bahkan, kecenderungan berlebihan untuk agregasi trombosit meningkatkan risiko trombosis dan emboli.
- MPV lebih tinggi pada orang gemuk dan pada mereka dengan faktor risiko kardiovaskular lainnya, seperti diabetes atau merokok.
- Asam lemak esensial dari seri omega tiga dapat membantu mengurangi MPV dan kecenderungan agregasi trombosit pada subjek sehat.
