definisi
Pielonefritis (atau infeksi saluran kemih bagian atas ) adalah proses inflamasi yang memengaruhi ginjal dan mukosa pelvis ginjal: penyakit ini, baik akut maupun kronis, sangat menjengkelkan dan menyakitkan, terutama selama lewatnya urin. .
penyebab
Agen infeksi adalah faktor etiologi yang paling terlibat dalam pielonefritis; infeksi bakteri, pada gilirannya, terkait erat dengan sistitis, prostatitis, dan uretritis. Di antara faktor-faktor predisposisi pielonefritis, kami menyebutkan: kalkosis, diabetes, kehamilan, patologi yang melemahkan, stagnasi urin, jenis kelamin wanita.
gejala
Beberapa gejala yang berhubungan dengan pielonefritis: albuminuria, bacteriuria, disuria, sakit perut dan pinggang, nyeri saat buang air kecil (stranguria), demam, mual, urin berbau busuk, septikemia (pielonefritis akut) dan muntah.
Informasi tentang Pielonefritis - Obat untuk Perawatan Pielonefritis tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter Anda dan / atau spesialis sebelum mengambil Pyelonephritis - Obat untuk perawatan Pyelonephritis.
obat-obatan
Sebagian besar pasien dengan pielonefritis akut tanpa tanda-tanda septikemia umumnya dirawat di rumah dengan obat antibiotik; dalam kasus keparahan, pasien harus dirawat di rumah sakit dan dirawat secara parenteral dengan obat-obatan tertentu.
Antibiotik adalah obat pilihan dalam pengobatan pielonefritis: pada kenyataannya, zat ini memastikan pemberantasan patogen dari saluran kemih. Dalam kebanyakan kasus, agen infeksi dihilangkan dalam 14 hari perawatan antibiotik, tetapi lamanya pengobatan dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan gambaran klinis pasien.
Sefalosporin : antibiotik tipe beta-laktam spektrum luas. Obat-obatan ini mengerahkan aktivitas terapeutik mereka dengan menghambat sintesis dinding sel bakteri:
- Cefuroxime (mis. Cefoprim, Tilexim, Zoref, Zinnat): termasuk dalam kelas cephalosporin generasi kedua. Disarankan untuk mengambil 750 mg hingga 1, 5 g bahan aktif setiap 8 jam; sebagai alternatif, 250-500 mg dua kali sehari selama 14 hari, tergantung pada sifat dan tingkat keparahan penyakit.
- Cefadroxil (misalnya Duricef): sefalosporin generasi pertama, diindikasikan pada kasus pielonefritis tanpa komplikasi. Pemberian 1 gram obat oral dianjurkan setiap 12 jam selama 14 hari.
- Cefotaxima (misalnya Cefotaxima, Aximad, Lirgosin): sefalosporin generasi ketiga, umumnya diberikan secara intravena, terutama aktif terhadap gram negatif. Berikan parenteral dari 1 hingga 2 g obat setiap 8-12 jam. Jangan melebihi dosis 2 gram setiap 4 jam. Terapi harus dilanjutkan selama 14 hari.
Kuinolon: diindikasikan jika terjadi komplikasi terkait pielonefritis:
- Ciprofloxacin (mis. Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox): dalam kasus pielonefritis akut tanpa komplikasi (septikemia), dianjurkan untuk memberikan 1 gram obat setiap 24 jam, selama 7-14 hari. Dalam kasus pielonefritis infantil (pasien usia 1-18 tahun) yang disebabkan oleh E. Coli, pemberian IV 6-10 mg obat per kilogram berat badan dianjurkan setiap 8 jam selama 10-21 hari. Jangan melebihi total 400 mg per hari. Dimungkinkan untuk memberikan obat secara oral: 10-20 mg / kg setiap 12 jam selama 10-21 hari. Jangan melebihi dosis maksimum 750 mg / hari. Ciprofloxacin memberikan efek samping yang tidak menyenangkan: karena alasan ini, itu bukan obat pilihan pertama untuk pengobatan pielonefritis.
- Levofloxacin (misalnya Levofloxacin, Levixiran, Aranda): direkomendasikan untuk memberikan 250 mg obat secara oral atau intravena selama 10 hari; Sebagai alternatif, ambil 750 mg bahan aktif setiap 24 jam, selama 5 hari.
Carbapenemics : kelas antibiotik lain yang berguna untuk pengobatan pielonefritis
- Doripenem (misalnya Doribax): dianjurkan untuk mengambil 500 mg IV setiap 8 jam. Pemberian obat melalui rute parenteral, untuk jangka waktu 10-14 hari, dapat diubah menjadi terapi oral setelah 3 hari pertama (untuk IV), mempertahankan posologi yang sama.
Antibiotik sulfonamid
- Sulfamethoxazole / trimethoprim (misalnya Bactrim): diberikan 160-800 mg bahan aktif secara oral setiap 12 jam, untuk periode yang bervariasi dari 7 hingga 14 hari, sebagaimana ditetapkan oleh dokter.
Gentamicin (mis. Gentamicin, Ciclozinil, Genbrix, Gentalyn): antibiotik amyglycoside. Mulailah terapi dengan pielonefritis dengan pemberian IV 2 mg / kg, diikuti oleh 1, 7 mg / kg setiap 8 jam (atau 5 mg / kg IV setiap 24 jam). Terapi harus dilanjutkan selama 7-14 hari, tergantung pada sifat dan tingkat keparahan infeksi pielonefritik.
