Linu Panggul dalam Kehamilan

keumuman

Linu panggul adalah sensasi rasa sakit lokal yang intens di daerah pinggang dan kaki, yang disebabkan oleh iritasi saraf linu panggul. Gangguan ini sangat umum pada wanita selama kehamilan .

Secara umum, linu panggul terjadi dari bulan kelima ke enam kehamilan dan meningkat ketika kehamilan berlangsung, ketika perubahan yang diderita oleh tubuh calon ibu menjadi lebih relevan.

Sciatica memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit yang terkonsentrasi di bagian belakang paha, tetapi juga dapat meluas ke atas, mulai dari pinggul dan pantat, dan ke bawah, ke belakang betis dan kaki.

Linu panggul terjadi terutama sebagai akibat kompresi yang diberikan oleh rahim pada saraf linu panggul. Kedua, kelainan ini adalah akibat dari ketegangan otot dan / atau kompresi tulang belakang yang diakibatkan karena harus menopang berat janin, di samping postur yang tepat untuk kehamilan lanjut.

Wanita yang paling berisiko menderita linu panggul adalah calon ibu yang memiliki masalah dengan kelebihan berat badan atau masalah punggung sebelumnya saat pembuahan.

Untuk mengatasi gejala yang menyakitkan, selama kehamilan disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, yang dapat meresepkan terapi obat yang paling cocok. Selain itu, dimungkinkan untuk melakukan intervensi dengan obat lain seperti: sesi fisioterapi, pijat, mengambil postur yang benar, menerapkan paket panas-dingin pada area yang menyakitkan dan yoga.

apa

Sciatica (juga dikenal sebagai sciatica atau ischialgia ) adalah neuralgia dari saraf sciatic .

Gangguan ini biasanya bermanifestasi dengan nyeri lumbar yang kuat yang menjalar di sepanjang perjalanan saraf siatik, yaitu dari bokong dan dari sisi posterior paha hingga di bawah lutut.

Seringkali, linu panggul terjadi selama kehamilan, terutama menjelang bulan-bulan terakhir kehamilan.

Biasanya, kelainan ini terjadi akibat kompresi yang dilakukan oleh rahim pada saraf siatik atau oleh ketegangan otot yang disebabkan oleh berat janin atau dengan asumsi postur yang salah.

penyebab

Linu Panggul dapat memanifestasikan dirinya selama bulan-bulan terakhir kehamilan untuk penyebab yang berbeda:

Efek pelebaran uterus pada saraf siatik : rahim yang membesar menekan saraf siatik, menyebabkan nyeri yang sangat intens, yang bergerak dari punggung bawah ke kaki, kadang-kadang mencapai kaki. Perluasan organ yang progresif dapat menonjolkan linu panggul juga karena diastasis otot rektus perut (yaitu pelebaran ruang antara ikatan otot yang berjalan di dua sisi depan perut).
Ketegangan otot yang disebabkan oleh berat janin : kontraksi terus-menerus dari perut dan punggung merupakan kecenderungan untuk mengambil postur yang salah dan menyebabkan rasa sakit pada tingkat ginjal dan di daerah di mana kolom bergabung dengan panggul. Ini terjadi terutama ketika seseorang berdiri tegak, tetapi kadang-kadang bahkan ketika seseorang duduk atau berbaring. Selain itu, harus diingat bahwa selama kehamilan produksi relaxin meningkat, hormon yang mengendurkan otot-otot pinggang untuk mempersiapkan mereka untuk elastisitas yang diperlukan untuk pengusiran anak selama kelahiran. Hasilnya, otot-otot ini menjadi lebih sensitif.
Kompresi tulang belakang yang disebabkan oleh berat janin : panggul yang "membesar" (untuk memberikan ruang bagi anak yang sedang tumbuh) bersandar pada tulang kemaluan, menyebabkan rasa sakit yang sangat hebat juga di punggung (dengan iradiasi). Selama kehamilan, maka, kolom vertebral mengalami ketidakseimbangan alami, karena punggung menjadi beban kerja yang lebih besar. Mulai dari bulan keenam, calon ibu cenderung menonjolkan kelengkungan alami dari daerah pinggang, untuk mengurangi ketegangan dasar panggul, di mana berat janin berada. Wanita itu berangsur-angsur menggeser pusat gravitasinya, untuk menjaga keseimbangan dan cenderung untuk mengambil posisi yang berbeda dari yang normal, dengan panggul didorong ke depan dan batang tubuh ditarik ke belakang. Sikap ini menyebabkan kontraksi konstan otot perut dan punggung, dan, akibatnya, rasa sakit dan nyeri di daerah tersebut.
Cacat postural : dengan meningkatnya berat benjolan secara progresif, untuk menjaga keseimbangan yang lebih baik, wanita cenderung mendorong panggul ke depan, menonjolkan kelengkungan alami pada bagian bawah tulang belakang. Selain cacat postur, beberapa perilaku dapat memicu atau meningkatkan rasa sakit yang terkait dengan linu panggul pada kehamilan, seperti, misalnya, berdiri untuk waktu yang lama atau melakukan gerakan yang salah saat melakukan aktivitas sehari-hari.

Tergantung pada penyebab pemicunya, linu panggul hadir dengan rasa sakit yang lebih atau kurang. Ada juga beberapa faktor yang dapat berkontribusi terhadap terjadinya masalah selama kehamilan, termasuk:

Keseimbangan hormon : selama kehamilan, tubuh memproduksi relaxin, yang memungkinkan otot-otot di daerah panggul dan simfisis pubis menjadi rileks. Tujuan dari hormon ini adalah untuk mempersiapkan tubuh wanita untuk menampung janin dan untuk mengatasi kelahiran. Selain itu, hormon yang dilepaskan selama kehamilan (estrogen dan relaxin) memungkinkan sendi dan ligamen pelvis menjadi longgar, serta otot-otot yang mendukung tulang belakang. Proses ini membuat panggul lebih fleksibel, menyesuaikannya dengan pertumbuhan progresif anak di dalam rahim. Adaptasi struktur ini dapat mempengaruhi dukungan yang biasanya dialami punggung.
Pertambahan berat badan : punggung harus mendukung tekanan ke bawah yang diberikan oleh ekspansi rahim yang progresif yang menampung janin, dan lebih baik menjaga keseimbangan dengan menggerakkan pusat gravitasi. Bahkan kenaikan berat badan oleh ibu masa depan mendukung penampilan sciatica.
Stres : ketegangan emosional dapat memengaruhi otot di bagian belakang tubuh. Kondisi ini dapat dirasakan sebagai sakit punggung dan dapat terjadi selama beberapa periode kehamilan yang sangat menegangkan.

Gejala, tanda dan komplikasi

Linu panggul dapat terjadi kapan saja selama kehamilan, tetapi paling sering terjadi selama akhir kehamilan, sekitar bulan kelima hingga keenam. Kelainan ini cenderung meningkat secara bertahap, saat kehamilan berlanjut.

Dalam beberapa kasus, rasa sakit di punggung bawah mungkin mulai 8 hingga 12 minggu setelah dimulainya kehamilan.

Umumnya, linu panggul terjadi dengan rasa sakit di punggung bagian bawah (daerah lumbar) dan hanya melibatkan satu dari dua kaki (baik di bagian belakang paha dan ke arah tulang kering; ia dapat meluas ke tulang panggul atau menjalar ke kaki).

Dalam beberapa kasus, kelainan ini dapat ditemukan di daerah tetangga lainnya (misalnya, area bokong) atau hanya dapat memengaruhi sol telapak kaki, betis, atau tumit. Nyeri punggung bisa pedas dan disertai dengan rasa terbakar.

Gejala lain yang berhubungan dengan rasa sakit adalah:

kesemutan;
Kelemahan otot;
Mati rasa;
Masalah inkontinensia.

Pada wanita hamil, linu panggul bisa memiliki intensitas yang berbeda: dalam beberapa kasus, rasa sakitnya ringan, tetapi terus menerus; di lain waktu, saat-saat ketika sakit punggung sangat akut pada orang-orang di mana rasa sakit cenderung menghilang secara bergantian.

diagnosa

Linu Panggul selama kehamilan biasanya tidak mewakili alasan untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis, tetapi jika rasa sakitnya berlebihan atau telah bertahan selama lebih dari dua minggu, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda, untuk mengevaluasi pilihan perawatan khusus atau hanya untuk diyakinkan. .

Peringatan! Jika Anda mengalami sakit punggung yang parah selama kehamilan, terkait dengan pendarahan vagina, demam, atau terbakar saat buang air kecil, penting untuk segera mencari perhatian medis.

terapi

Di hadapan linu panggul, beberapa obat penghilang rasa sakit atau pelemas otot dapat diindikasikan, untuk diambil dengan aman selama kehamilan. Harus diingat, bagaimanapun, bahwa penggunaan obat harus dihindari selama masa kehamilan (dan menyusui) dan, pada akhirnya, mereka harus diambil di bawah pengawasan medis yang ketat. Misalnya, asupan aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID), seperti ibuprofen dan naproxen, dikontraindikasikan selama kehamilan.

Ada saran

Linu Panggul dalam kehamilan dapat berdampak negatif pada rutinitas harian yang teratur atau mengganggu kualitas istirahat malam.

Untuk mencegah atau mengurangi tingkat keparahan dan frekuensi terjadinya gangguan, dimungkinkan untuk mengadopsi perilaku tertentu:

Lakukan gerakan yang benar dan jangan terlalu menekankan punggung
Sambil berjalan, cobalah untuk mendistribusikan berat secara merata ke seluruh tulang belakang dan panggul. Saat Anda berbalik, jangan hanya memutar punggung, tetapi gerakkan kaki dan seluruh tubuh Anda untuk menghindari gerakan yang menyakitkan.
Hindari mengangkat benda yang terlalu berat dan ketika Anda mengumpulkan sesuatu dari tanah, tekuk lutut Anda dan jangan condong ke depan.
Selama pekerjaan rumah tangga (menyeterika, memasak atau membersihkan), cobalah untuk mempertahankan posisi yang dibangun dengan baik, dengan kedua kaki diletakkan di atas tanah, mencoba bekerja dari permukaan yang cukup tinggi untuk menghindari membungkuk.
Jangan melakukan gerakan tiba-tiba untuk bangkit dari posisi berbaring: putarlah tubuh Anda dan barulah kemudian letakkan kaki Anda di tanah.
Jangan menambah berat badan terlalu banyak : wanita hamil harus berusaha memperhatikan kelebihan berat badan, agar tidak memperparah tekanan pada daerah perut dan tidak terlalu membebani kolom, memaksanya untuk mengambil lekukan yang tidak wajar.
Perhatian pada pilihan sepatu: untuk menghindari linu panggul pada kehamilan, disarankan untuk memakai sepatu yang nyaman, lebar di pangkal dan tinggi tidak lebih dari 4 cm. Sepatu harus memungkinkan berat tubuh didistribusikan secara merata. Selama kehamilan, sepatu dengan sepatu hak tinggi harus dihindari: mereka tidak memberikan dukungan yang memadai dan berat badan dilemparkan ke depan, menonjolkan kelengkungan kolom dan mengekspos risiko jatuh. Bahkan penari tidak boleh dikenakan: mereka memaksa kaki untuk postur yang salah dan tidak mendistribusikan berat tubuh dengan baik.
Hindari tidur telentang: saat istirahat, cobalah tidur miring, pertahankan satu atau kedua kaki tertekuk. Pertimbangkan untuk menggunakan bantal di antara lutut tertekuk atau memberikan dukungan di bawah perut dan di belakang. Posisi telentang dapat menyebabkan tekanan berlebihan pada tulang belakang dan saraf yang melewatinya, memperparah linu panggul.
Pertahankan postur yang baik: dengan perkembangan janin, pusat gravitasi bergerak maju; Selama kehidupan sehari-hari, penting untuk membiasakan mempertahankan postur yang benar, tanpa membawa bayi Anda terlalu jauh ke depan. Anda dapat mencoba untuk mendapatkan postur yang tepat dengan mencoba membuat tulang belakang menganggap lengkungan yang paling benar, misalnya dengan mengontrak bokong untuk membuat payudara mengambil sikap yang tepat. Dengan cara ini, otot-otot punggung dan tulang belakang itu sendiri juga mungkin kurang lelah. Sebaliknya, ketika Anda duduk, pilihlah kursi yang menopang punggung Anda dengan baik, letakkan bantal di belakang area lumbar dan letakkan kaki Anda di atas bangku rendah.

Perangkat lain yang mungkin bermanfaat antara lain:

Aktivitas fisik : gerakan teratur dapat membantu memperkuat punggung dan perut, meningkatkan kelenturan dan menghilangkan stres pada tulang belakang. Latihan yang aman untuk sebagian besar wanita hamil termasuk olahraga ringan, berjalan, berenang, peregangan dan yoga. Anda dapat meminta saran dokter kandungan tentang kegiatan yang paling sesuai dengan situasi Anda.
Selubung untuk wanita hamil : mengenakan karet gelang ini, tersedia di apotek atau di toko-toko yang menjual perlengkapan sanitasi, membantu menopang berat perut, ketika menjadi sangat tebal.
Terapi komplementer : beberapa penelitian menunjukkan bahwa akupunktur dan perawatan chiropraktik dapat membantu meringankan sakit punggung selama kehamilan.
Pijat, paket dingin atau panas : aplikasi paket panas dan es ke belakang dapat membantu menghilangkan rasa sakit. Jika dokter setuju, adalah mungkin untuk mencoba menempatkan kompres dingin pada daerah yang sakit, hingga 20 menit beberapa kali sehari. Setelah dua atau tiga hari, oleskan kompres hangat di bagian belakang. Bahkan pijatan dapat membantu meringankan nyeri otot, karena menghasilkan efek relaksasi.