Artikel terkait: Kemarahan
definisi
Rabies adalah penyakit menular yang disebabkan oleh virus RNA, dari genus Lyssavirus, yang mempengaruhi sistem saraf.
Infeksi ditularkan oleh air liur kelelawar dan beberapa mamalia yang terinfeksi (terutama rakun, sigung dan rubah, tetapi juga anjing, kucing, dan musang). Inokulasi patogen biasanya terjadi melalui gigitan hewan yang sakit pada hewan lain atau pada manusia. Namun, rabies juga dapat dikontrak melalui abrasi kulit atau kontak dengan selaput lendir yang utuh.
Perkembangan penyakit yang cepat didasarkan pada viral load dan tempat inokulasi (kedekatan luka dengan otak): virus bermigrasi dari situs pintu masuk sepanjang saraf perifer ke sumsum tulang belakang, kemudian ke SSP. Kemudian, melalui saraf perifer ia berdifusi ke bagian tubuh yang lain.
Masa inkubasi bervariasi dari sepuluh hari hingga satu tahun (rata-rata 1-2 bulan).
Gejala dan tanda paling umum *
- halusinasi
- derita
- anoreksia
- sesak napas
- kelemahan
- Krisis epilepsi
- depresi
- disfagia
- Disorientasi temporal dan spasial
- nafas yg sulit
- Gangguan mood
- Nyeri otot
- Pemeriksaan otot
- demam
- fotofobia
- penyakit anjing gila
- insomnia
- hyperesthesia
- cemerlang
- Radang tenggorokan
- Sakit kepala
- meningisme
- radang selaput
- mual
- kegugupan
- Kelumpuhan pita suara
- paresthesia
- Hilangnya koordinasi gerakan
- priapism
- Kekakuan pada otot punggung dan leher
- Air liur intens
- Keadaan kebingungan
- tetraplegia
- batuk
- penyakit kejang mulut
- Visi ganda
- muntah
Indikasi lebih lanjut
Gejala awal rabies tidak spesifik dan termasuk demam, sakit kepala, dan malaise. Di lokasi gigitan, rasa sakit dan paresthesia dapat terjadi.
Dalam beberapa hari, ensefalitis (kemarahan "marah") atau kelumpuhan (kemarahan "diam") berkembang, mewakili sekitar 20-25% kasus).
Ensefalitis menyebabkan air liur dan hidrofobia yang berlebihan (kejang otot laring dan faring yang menyakitkan setelah upaya membuat pasien minum). Ketika virus rabies mengkolonisasi jaringan SSP, gejala neurologis juga mulai: depresi, agitasi, kehilangan orientasi, halusinasi, kelainan perilaku, dan insomnia. Selain itu, kejang otot, hyperesthesia (dengan sensitivitas berlebihan terhadap cahaya terang, suara keras dan sentuhan ringan), priapisme, lakrimasi, dan meningisme dapat terjadi.
Dalam bentuk lumpuh, di sisi lain, kelumpuhan naik terjadi (yaitu pertama kali mempengaruhi tungkai bawah, kemudian berdifusi secara proksimal), tetraplegia dan hidrofobia.
Diagnosis rabies dikonfirmasi oleh tes serologis dan biopsi kulit. Perawatan ini hanya mendukung; Bahkan, kemarahan hampir selalu berakibat fatal. Untuk alasan ini, profilaksis pra pajanan diindikasikan, menggunakan vaksin anti-rabies untuk individu yang berisiko tinggi.
Hewan yang menderita rabies dapat diidentifikasi karena perilaku abnormal mereka; mereka mungkin tampak gelisah, lemah dan tidak menunjukkan rasa takut pada manusia. Kelelawar dapat menghasilkan suara yang tidak biasa, kesulitan terbang dan keluar di siang hari (biasanya, mereka adalah hewan malam).
Jika pajanan virus terjadi, profilaksis yang cepat dan teliti hampir selalu mampu mencegah rabies pada manusia; Rezim ini melibatkan perawatan luka dan imunoprofilaksis pasif dan aktif (vaksin rabies dan imunoglobulin diberikan sesuai dengan keadaan).
