keumuman
Rhagades adalah lesi linear pada kulit dan selaput lendir yang muncul sebagai luka kecil atau laserasi .
Meskipun mereka tampak dalam, retakan ini mempengaruhi bagian permukaan kulit (epidermis dan, kadang-kadang, dermis); jarang, celah melebihi panjang beberapa sentimeter. Cedera ini bisa sangat menyakitkan dan terkadang membatasi aktivitas normal sehari-hari.
Secara umum, celah disebabkan oleh pengurangan patologis atau hilangnya distensibilitas epidermis. Penyebab yang mendasari timbulnya mereka terutama paparan panas yang ekstrim atau dingin, pengolesan berulang dan penggunaan produk yang terlalu agresif untuk kulit atau selaput lendir. Rhagades dapat dikaitkan dengan penyakit dermatologis (seperti dermatitis kontak dan psoriasis) dan berbagai keadaan inflamasi (cheilitis sudut, wasir, mastitis, dll.).
Kebanyakan lesi ragadiformis membaik dengan obat sederhana, seperti aplikasi lokal krim pelembab, penyembuhan dan keratoplastik. Terkadang, mungkin perlu menggunakan obat antiinflamasi, antibiotik, dan pembedahan.
Apa mereka
Ragadi: apa mereka?
Celah muncul sebagai potongan kecil dari bentuk linear, kurang lebih dalam. Laserasi ini ditandai dengan margin keras dan net bottom .
Lebih sering, celah terbuka pada ketebalan kulit, yang melibatkan epidermis dan lapisan yang lebih dangkal dari dermis, tetapi juga dapat timbul pada tingkat selaput lendir atau pada titik transisi antara ini dan kulit, seperti dalam kasus wilayah anal atau dari bibir.
Lesi ragadiformis umumnya tidak menyebabkan hilangnya substansi, tetapi jika komplikasi diperlukan, terjadi sekresi serosa atau serum-hematik.
Istilah " ragade " berasal dari bahasa Yunani rhagades, yang berarti "crack".
Penyebab dan Faktor Risiko
Tikus: apa yang disebabkan oleh mereka?
Timbulnya celah disebabkan oleh berkurangnya distensibilitas jaringan kulit, sekunder akibat mengering atau penebalan (hiperkeratosis). Hilangnya properti ini membuat kulit tipis, kurang elastis, dehidrasi dan siap untuk "kerusakan".
Penyebab utama debut mereka adalah:
- Paparan pada suhu ekstrem (panas atau dingin) dan kondisi cuaca buruk (misalnya angin atau kelembaban tinggi);
- Tekanan mekanik berulang ;
- Trauma menggosok ;
- Agresi kimia (misalnya deterjen dan sabun);
- Penyakit radang kulit .
Celah ini sering terjadi pada puting, anus, dan bibir . Namun, lesi ini dapat melokalisasi di berbagai bagian tubuh.
Faktor-faktor yang memperburuk dan predisposisi
Pembentukan celah dapat disiapkan oleh:
- Kekeringan ekstrem epidermis;
- Perubahan film hidrolipid normal ;
- Dehidrasi permukaan kulit dan selaput lendir.
Kumpulan fenomena ini mendukung infiltrasi inflamasi pada dermis, oleh karena itu mereka membuat kulit sensitif bahkan hingga peregangan paling sederhana.
Kelembaban tentu saja merupakan salah satu faktor iritasi yang memperburuk gejala. Celah tangan bisa menjadi lebih buruk, misalnya, jika sering basah atau tidak kering setelah dicuci.
Untuk mempelajari lebih lanjut: Tangan Tangan »ANAL RAGADI
Fisura anus disebabkan, dalam banyak kasus, oleh pengusiran feses yang keras atau besar : upaya yang dilakukan pada saat buang air besar menyebabkan pelebaran anus yang berlebihan, yang, dalam situasi tertentu, cenderung merobek dinding saluran. .
Faktor predisposisi lainnya adalah:
- Diare dengan tinja yang mengiritasi (sekunder akibat diet, infeksi enterik atau terapi farmakologis);
- Hilangnya elastisitas saluran anal sekunder akibat operasi bedah (misalnya untuk fistula dan wasir);
- Keadaan peradangan pada anus itu sendiri atau pada alat kelamin (misalnya infeksi vagina);
- Trauma yang dihasilkan dari masuknya benda asing (mis. Kanula untuk enema).
Gejala khas dari kehadiran fisura anal adalah rasa sakit yang membakar sangat intens dan selama berlalunya feses. Sensasi ini biasanya muncul dengan setiap buang air besar dan dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Pendarahan adalah karakteristik dari fisura, oleh karena itu dimungkinkan untuk melihat garis darah merah cerah pada tinja atau pada tisu toilet. Jika berlimpah, sekresi serum dari fisura dapat menyebabkan gatal di daerah anus.
RAGADI DEL CAPEZZOLO ATAU DARI AREA MAMMARY
Fisura puting atau areola susu di sekitarnya umumnya timbul selama menyusui (terutama di beberapa hari pertama dan di primipara), karena tindakan mengisap yang traumatis dan sifat maserasi air liur bayi baru lahir. postur anak yang tidak benar ketika dilekatkan pada payudara ibu atau lamanya menyusui terlalu lama.
Di sini, celah dapat menjadi gangguan sementara dan menghilang secara spontan setelah beberapa hari atau mereka dapat memburuk sampai berdarah, menyebabkan rasa sakit yang agak hebat, terutama saat mengisap.
Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi perkembangan fisura payudara termasuk beberapa fitur anatomi ibu, seperti puting yang tidak berprofesi, atau anak, seperti frenulum bahasa yang terlalu pendek. Dalam kasus yang terakhir, puting susu terus-menerus menggosok langit-langit mulut bayi, daripada tetap menempel di bagian bawah langit-langit mulut itu sendiri.
RAGADI DARI LIPS
Celah di sudut mulut atau bibir sering merupakan ekspresi peradangan ( cheilitis ).
Untuk informasi lebih lanjut: Cheilite - Radang Bibir »
Kemungkinan gangguan yang terkait dengan fisura
Rhagades adalah lesi yang dapat terjadi terkait dengan berbagai patologi.
Sedangkan untuk permukaan kulit, pembentukan retakan ini ditemukan pada penyakit dermatologis seperti dermatitis kontak dan psoriasis . Rhagades juga dapat menjadi konsekuensi dari dermatitis atopik, suatu kondisi di mana penampilan eksim kronis dapat dipersulit oleh cedera tersebut.
Diabetes adalah faktor risiko untuk pembentukan luka, retak dan celah pada kaki.
Untuk mempelajari lebih lanjut: Retak Tumit dan Retak Kaki »Munculnya fisura anus sangat terkait dengan konstipasi : feses menetap di usus lebih lama dari normal, mereka mengeras dan dapat menghasilkan lesi kecil yang dangkal.
Ragadi: siapa yang paling berisiko?
Rhagades dapat memengaruhi orang-orang dari segala usia.
Risiko mengembangkan retakan ini lebih besar pada siapa:
- Ia memiliki kulit yang sangat sensitif atau kering;
- Latihlah kegiatan olahraga atau profesional yang memaksa Anda untuk memiliki tangan atau bagian tubuh lain yang sering tenggelam dalam air atau bersentuhan dengan zat-zat yang mengiritasi (misalnya: penata rambut, ahli kecantikan, dll.).
Gejala dan Komplikasi
Ragadi: lokasi manakah yang paling terpengaruh?
Celah itu memanifestasikan dirinya terutama di daerah tubuh yang mengalami fenomena peregangan dan distensi berulang, seperti dalam kasus:
- Komisi labial;
- Lipatan anal;
- Tangan (khususnya: di telapak tangan, di sekitar kuku, di ujung jari dan di ruang interdigital);
- Rencana kaki dan tumit;
- puting;
- Areola payudara.
Ragadi: bagaimana mereka memanifestasikan diri?
Celah muncul sebagai retakan linear, panjang sekitar 1 atau 2 sentimeter . Lesi ini dapat memiliki kedalaman yang bervariasi : dalam beberapa kasus, mereka dapat menyerupai potongan linear yang disebabkan oleh pisau runcing.
Rhagades biasanya sangat menyakitkan dan, dalam kasus yang parah, membuat tugas harian yang paling umum menjadi sulit.
Tidak seperti borok, lesi ragadiform memanifestasikan diri tanpa kehilangan substansi, yaitu mereka hadir sebagai solusi terus menerus .
Namun, seiring waktu, kulit di sekitar celah itu menebal dan membentuk kapalan. Jika diabaikan, retakan ini bisa menjadi lebih dalam, terkait dengan hilangnya serum atau sekresi darah-serum . Rhagades dapat muncul kembali, yang berarti mereka sering muncul kembali.
Kemungkinan komplikasi
- Rhagades dapat mempengaruhi perkembangan infeksi sekunder .
- Fisura puting atau areola susu dapat berevolusi menjadi mastitis .
diagnosa
Ketika celah sangat menyakitkan dan / atau terjadi secara berulang, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda atau dokter kulit referensi.
Fisura diklasifikasikan di antara lesi elementer sekunder pada kulit, oleh karena itu mereka mewakili evolusi perubahan primitif yang sama.
Ragadi: ujian mana yang perlu?
Diagnosis celah didasarkan pada aspek klinis, sehingga pemeriksaan obyektif sederhana dari daerah yang terkena dampak dipertimbangkan. Selama kunjungan, dokter dapat mengumpulkan informasi anamnestik untuk menentukan apa yang menyebabkan gangguan tersebut. Kenyataannya, pengetahuan tentang faktor-faktor yang menyebabkan fisura memungkinkan untuk membuat prosedur terapeutik yang paling tepat untuk mencegah masalah berulang kembali. Rincian lebih lanjut dapat diindikasikan oleh dokter untuk memastikan penyebab spesifik.
Pengobatan dan Pengobatan
Celah harus selalu dirawat dengan cara yang benar, jika tidak mereka bisa menjadi sangat menyakitkan, menyebabkan episode perdarahan dan kehilangan serum. Pendekatan terbaik untuk masalah ini adalah membatasi penyebab yang menyebabkannya muncul .
Perawatan ini pada dasarnya menggunakan aplikasi lokal penyembuhan, keratoplastik dan, jika perlu, salep antibiotik . Dengan perhatian yang memadai, celah sembuh dalam 15-20 hari.
Obat-obatan dan intervensi terapeutik lainnya
Untuk menyembuhkan celah dan mencegah penampilan mereka, perlu untuk menjaga daerah "rentan" terhidrasi dengan baik dengan krim berdasarkan panthenol, gliserin, ceramide, urea dan vitamin E.
Dalam kasus cedera yang lebih dalam atau jika infeksi terjadi, dokter dapat menunjukkan aplikasi salep antibiotik . Selain itu, jika kondisi klinis memerlukannya, krim berbasis kortison juga dapat diresepkan.
Di pasaran, ada plester spesifik dan produk cairan yang membentuk semacam film di atas celah tangan atau kaki, mampu melindungi dari agresi eksternal, menghindari pembukaan kembali lesi dan mempromosikan penyembuhan. Dalam situasi tertentu, jika masalah tidak teratasi dengan sendirinya, pembedahan mungkin diperlukan .
Fisura anal: terapi
Perawatan celah anal melibatkan kebersihan lokal yang ketat dikombinasikan dengan penggunaan obat pencahar untuk meminimalkan trauma selama buang air besar (misalnya tinja dan emolien serat) dan anestesi lokal (misalnya benzokain atau lidokain) untuk bantuan sementara.
Penutupan laserasi yang benar difasilitasi oleh penggunaan salep pelindung atau supositoria gliserin, berguna untuk mengurangi tekanan anal dan melumasi bagian bawah rektum. Kadang-kadang, suntikan botulinum toksin tipe A juga dapat diindikasikan. Namun, jika celah tidak sembuh dengan perawatan konservatif atau menjadi kronis, maka perlu dilakukan pembedahan.
Bagaimana cara menghindari munculnya celah?
Beberapa trik dapat membantu membatasi pembentukan celah.
Secara khusus, perlu untuk mengintervensi faktor-faktor yang membuat permukaan kulit lebih rentan, dehidrasi dan kurang elastis. Untuk menangkal timbulnya celah, oleh karena itu, penting untuk memastikan bahwa Anda melembabkan kulit Anda dengan baik, terutama setelah mandi dan mandi.
Tip lainnya adalah mengeringkannya dengan hati-hati, terutama setelah kontak dengan sabun dan deterjen. Selain itu, di bulan-bulan yang lebih dingin disarankan untuk tidak pergi dengan tangan atau bibir yang basah, mencoba melindungi daerah-daerah ini dengan pakaian hangat seperti sarung tangan dan syal.
