Penyakit Keempat: Scarlattinetta

Scarlattinetta

Penyakit keempat adalah salah satu penyakit eksantemik khas usia anak-anak; ini adalah infeksi kulit menular, ditandai dengan munculnya bintik-bintik kemerahan dan erupsi pada kulit.

Penyakit keempat juga dikenal dengan nama lain:

"Scarlattinetta", karena gambaran simtomatologisnya sangat mirip dengan demam merah (walaupun gejalanya tampak jauh lebih ringan):
"Penyakit Dukes", oleh dokter yang pertama kali menggambarkan patologi sekitar tahun 1900.

Beberapa penulis tidak menganggap pantas untuk menganggap demam berdarah sebagai penyakit nyata; melainkan, ini harus dianggap sebagai varian atau dalam beberapa kasus prodrom ringan dari penyakit eksantemik lainnya, seperti demam berdarah, campak atau rubella. Penyakit keempat, meskipun khas masa kanak-kanak, juga bisa melibatkan orang dewasa.

penyebab

Meskipun banyak penelitian tentang demam berdarah, penyebab utama belum diidentifikasi: dari asumsi terbaru, tampaknya penyebab utama penyakit keempat adalah bakteri (bukan virus, seperti untuk penyakit kelima dan keenam), termasuk dalam kelompok beta-hemolitik tipe A streptokokus. Hipotesis ini tampaknya dikonfirmasi oleh penyebaran penyakit keempat di taman kanak-kanak, di mana pergaulan bebas tentu memudahkan infeksi dan penularan penyakit di kalangan anak-anak.

penularan

Penyakit keempat dikontrak oleh kontak tidak langsung dengan tetes pernapasan yang menyebar dengan batuk dari pasien yang terinfeksi, atau melalui kontak langsung dengan air liur atau lendirnya.

Penyakit keempat menular mulai dari inkubasi dan risiko penularan berlanjut sampai manifestasi eksantemik.

Gejala dan komplikasi

Gejala pertama dari penyakit keempat dimulai sekitar satu minggu atau 10 hari setelah infeksi, waktu yang diperlukan untuk inkubasi bakteri: secara umum, pasien mengeluh sakit kepala, kantuk, demam ringan, apatis, dan kurang nafsu makan. Gejala-gejala pertama ini kemudian digantikan oleh demam, sakit tenggorokan dan peradangan / pembesaran kelenjar getah bening latero-serviks. Secara umum, eksantema yang tepat - namun selalu singkat dan sederhana - dimulai setelah manifestasi ini: situs anatomi yang paling subjek adalah bokong, pangkal paha dan wajah. Ruam dimanifestasikan oleh titik-titik kemerahan yang sangat dekat, sehingga membentuk bercak yang lebih atau kurang luas: lesi cenderung mengalami kemunduran secara spontan dalam beberapa hari (biasanya 4 atau 5), meninggalkan kemungkinan jejak pada kulit (deskuamasi).

Tidak jarang gejala khas penyakit keempat tetap hampir tidak diperhatikan oleh pasien: demam berdarah, oleh karena itu, adalah penyakit ringan yang prognosisnya selalu sangat baik dan komplikasi tidak mungkin terjadi. Namun, pada subjek yang sensitif dengan masalah ginjal, penyakit keempat dapat memperburuk fungsi ginjal: dalam hal ini, tes urin dianjurkan.

Diagnosis dan terapi

Diagnosis untuk demam berdarah sangat sederhana, karena didasarkan pada pemeriksaan objektif sederhana.

Kita telah melihat bahwa urinalisis diindikasikan untuk memantau fungsi ginjal; selanjutnya, di antara strategi diagnostik, usap tenggorokan mungkin diperlukan untuk mengkonfirmasi bakteri yang bertanggung jawab.

Terapi apa pun, namun tidak selalu esensial, umumnya antibiotik dan harus dilanjutkan selama 10 hari. Dalam kasus demam yang terkait dengan penyakit keempat, terapi yang paling diindikasikan adalah antipiretik.