definisi
Kita berbicara tentang "penyakit refluks gastroesofageal" ketika isi rongga lambung - cair atau padat - naik ke kerongkongan: bahan yang dicerna sebagian umumnya bersifat asam, oleh karena itu dapat mengiritasi dan / atau merusak selaput lendir esofagus yang menyebabkan erosi atau esofagitis yang tidak erosif erosif.
penyebab
Penyakit refluks gastroesofagus disebabkan oleh: disfungsi kardia (sfingter esofagus bagian bawah), stagnasi makanan yang berkepanjangan di rongga lambung dengan akibat pengosongan lambat, dan fungsi peristaltik yang salah.
gejala
Beberapa gejala yang berhubungan dengan penyakit refluks gastroesofageal: pembakaran sternus-retro, disfagia, inhalasi isi lambung di trakea, faringitis, peradangan kronis pita suara, iritasi dan rasa terbakar di belakang tulang belikat, juga lesi ulseratif pada bagian terakhir dari esofagus ( kemungkinan degenerasi esofagus dan odynophagia Barret.
Luasnya lesi berhubungan langsung dengan waktu kontak dari kandungan asam lambung dengan mukosa esofagus.
Perawatan Alami
Diet dan Nutrisi
Informasi tentang Gastroesophageal Reflux - Obat untuk Perawatan Gastroesophageal Reflux tidak dimaksudkan untuk menggantikan hubungan langsung antara profesional kesehatan dan pasien. Selalu konsultasikan dengan dokter dan / atau spesialis Anda sebelum mengonsumsi Gastroesophageal Reflux - Obat untuk Pengobatan Gastroesophageal Reflux.
obat-obatan
Dalam kasus penyakit refluks gastroesofageal, obat-obatan sangat penting untuk pemulihan total dari penyakit dan untuk membatasi kerusakan akibat kontak isi lambung dengan kerongkongan:
Inhibitor pompa proton (antisekresi)
- Lansoprazole (mis. Pergastid, Lomevel, Lansox): dianjurkan untuk minum satu tablet 15 mg sekali sehari sebelum makan utama, dan untuk melanjutkan terapi selama minimal 4 minggu.
- Omeprazole (misalnya Antra, Nansen) memulai terapi dengan mengambil satu tablet 20 mg per hari (sebelum makan utama, selama 4-8 minggu). Bila perlu, dimungkinkan untuk meningkatkan dosis hingga 40 mg / hari, seperti yang dijelaskan oleh dokter. Dalam beberapa kasus, terapi pemeliharaan (10-20 mg / hari) diperlukan untuk periode yang lebih lama.
- Rabeprazole (mis. Pariet): dalam kasus penyakit refluks gastroesofageal, minum 20 mg obat secara oral (dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa dan anak-anak di atas 12), sekali sehari setelah sarapan. Dianjurkan untuk melanjutkan terapi selama 4-8 minggu, sesuai dengan apa yang ditentukan oleh dokter.
Antagonis reseptor Histamin H2 (antisekresi)
- Nizatidine (mis. Nizax, Cronizat, Zanizal) direkomendasikan dosis 150 mg bahan aktif dua kali sehari. Untuk anak-anak yang telah mencapai usia satu tahun dan menderita penyakit refluks gastroesofageal, dianjurkan untuk memberikan 10 mg / kg per hari dibagi menjadi dua dosis, selama 8 minggu. Jika anak berusia antara 4 dan 11, dosis yang dianjurkan adalah 6 mg / kg per hari, dibagi menjadi dua dosis.
- Ranitidine (mis. Zantac, Ranibloc): diberikan satu tablet 150 mg (oral) dua kali sehari, atau 50 mg intravena atau intramuskular setiap 6-8 jam (dosis dewasa).
ALGINATI (misalnya muka Gaviscon): antasida yang mengandung alginat mampu mengurangi refluks sambil melindungi mukosa esofagus; selanjutnya, kombinasi antasida dan alginat meningkatkan viskositas isi lambung, melindungi mukosa esofagus dari refluks lambung. Obat yang dimaksud adalah suspensi oral 100 mg natrium alginat terkait dengan 20 mg kalium bikarbonat (per mililiter produk); minum 5-10 ml suspensi oral setelah makan dan sebelum tidur.
MEMANGNYA MOTILITAS (prokinetik)
Pemberian obat yang mampu merangsang motilitas dianjurkan dalam kasus penyakit refluks gastroesofageal karena meningkatkan fungsi kardia dan mempercepat pengosongan lambung.
- metoclopramide (misalnya Plasil, Isaprandil): ambil 10-15 mg obat hingga 4 kali sehari, setidaknya 30 menit sebelum makan dan berbaring. Jangan melanjutkan perawatan setelah 12 minggu. Pada anak-anak, berikan secara oral, intravena atau intramuskular 0, 8 mg / kg per hari dibagi menjadi 4 dosis.
- domperidone (mis. Motilium, Peridon): minum satu tablet (10 mg) 3-4 kali sehari sebelum makan, selama tidak lebih dari 4 minggu.
Antasida Bench
Antasid yang dijual bebas bukan obat pilihan untuk mengobati penyakit refluks gastroesofageal; Namun, asupan mereka kadang-kadang dapat meringankan gejala refluks, mengurangi keasaman lambung. Mereka ingat, misalnya:
- natrium bikarbonat (NaHCO 3 ): zat ini bertindak cepat menetralkan asam, tetapi memiliki efek samping yang tidak menyenangkan (alkalinisasi urin, pembengkakan, hipersodemia). Penggunaan natrium bikarbonat seharusnya tidak menjadi praktik yang umum, melainkan dapat digunakan untuk mengurangi sementara gejala yang berkaitan dengan penyakit refluks gastroesofageal, setelah berkonsultasi dengan dokter.
- Kalsium karbonat (CaCO 3 ): dibandingkan dengan yang sebelumnya, obat memiliki durasi kerja yang lebih lama. Ketika kalsium karbonat dikonsumsi dalam waktu lama, selain menyebabkan pembengkakan, itu juga dapat menyebabkan sembelit.
TERAPI TRADISIONAL ATAU LAPAROSKOPIK: berguna dalam kasus koeksistensi hiatal hernia atau ketika terapi farmakologis tidak dapat mengendalikan komplikasi yang berasal dari penyakit refluks gastroesofageal.
Berikut ini adalah beberapa aturan sederhana untuk profilaksis penyakit refluks gastroesofageal:
- Tidak merokok
- Tingkatkan aktivitas fisik
- Hindari minuman beralkohol dan minuman bersoda
- Hindari cokelat, kopi, dan makanan hiperlipid
- Hindari tidur setelah makan
- Ikuti aturan yang ditentukan oleh pendidikan makanan
- Kurangi berat badan (bila perlu)
Perubahan gaya hidup pasien yang menderita gastroesophageal reflux, bersama dengan penggunaan obat-obatan, sangat penting untuk mengurangi keparahan gejala dan untuk sepenuhnya pulih dari penyakit.
