Artikel-artikel terkait: Sindrom De Quervain
definisi
Sindrom De Quervain adalah penyakit inflamasi kronis yang melibatkan tendon otot abduktor panjang dan ekstensor jempol pendek, di samping membran sinovial yang menutupi mereka. Bentuk tenosinovitis ini melibatkan penyempitan selubung tendon secara progresif, pada titik di mana ia melewati tonjolan tulang yang disebut radium styloid. Dengan demikian, peningkatan volume, membran sinovial berkontribusi pada iritasi tendon, karena menyebabkan gesekan yang menyakitkan selama aliran tendon.
Penyebab yang menentukan timbulnya sindrom De Quervain bisa berlipat ganda dan termasuk kelebihan fungsional yang tiba-tiba dan aktivitas berulang yang melibatkan fleksi-ekstensi ibu jari (menjahit, memainkan alat musik, menggunakan mouse atau keyboard). komputer dll.). Juga kecenderungan individu dan beberapa penyakit rematik dapat mendukung timbulnya gangguan tersebut.
Gejala dan tanda paling umum *
- Jari palu
- Nyeri tangan dan pergelangan tangan
- Nyeri sendi
- Kesemutan di tangan kanan
- Kesemutan di tangan
- Bengkak sendi
- Hypoaesthesia
- paresthesia
- Kekakuan sendi
Indikasi lebih lanjut
Gejala utama dari sindrom De Quervain adalah nyeri pada aspek lateral pergelangan tangan dan di pangkal ibu jari. Manifestasi ini dapat menyebar ke lengan dan ditekankan, khususnya, ketika mengambil gerakan dengan ibu jari dan kecenderungan pergelangan tangan.
Dalam banyak kasus, pembengkakan muncul di sepanjang jalan tendon; daerah yang bengkak tampak padat dan sangat sakit karena tekanan. Edema juga dapat menekan cabang sensorik dari saraf radial, yang mengalir tepat di atas sarungnya, menyebabkan kesemutan atau hilangnya sensasi di ibu jari. Jika penyakit berlanjut, proses inflamasi menyebabkan fibrosis.
Ini dapat menyebabkan snap atau blok fenomena dengan penculikan atau ekstensi ibu jari.
Jika sindrom De Quervain diabaikan dan tidak ditangani dengan benar, ia dapat berkembang menjadi rhizoartritis (artrosis ibu jari).
Diagnosis sindrom De Quervain adalah klinis. Tes Finkelstein mencatat tingkat rasa sakit yang dirasakan oleh pasien: manuver terdiri dari menutup tangan dalam kepalan tangan, mengencangkan jari-jari di sekitar ibu jari dan melenturkan pergelangan tangan ke arah jari kelingking. Bahkan, pada subjek yang menderita sindrom De Quervain, gerakan ibu jari sulit karena rasa sakit yang intens, yang lebih intens ketika pergelangan tangan dimiringkan. Pemeriksaan ultrasound pada area memungkinkan untuk secara akurat menyoroti perubahan inflamasi tendon dan hubungannya dengan dinding selubung sinovial.
Pada tahap awal, istirahat fungsional dan minum obat antiinflamasi dapat mengatasi gejalanya. Namun, dalam kasus yang paling penting, pemberian kortikosteroid topikal melalui infiltrasi dapat digunakan. Ketika gejala tidak membaik dengan terapi konvensional, perlu untuk melakukan perawatan bedah untuk mendukung geser yang benar dari tendon di dalam selubung.
