Oleh Dr. Roberto Uliano
Penyebab efek yo-yo: thermogenesis spesifik adiposa
Efek Yo-yo
Dalam program diet kita melihat penurunan cepat berat badan dan fase penurunan berat badan yang sangat lambat, hampir melelahkan. Fase kedua ini sangat penting untuk program penurunan berat badan apa pun, karena pasien lelah karena tidak mendapatkan hasil dan, dikalahkan, melanjutkan pemberian makan secara teratur, kadang-kadang bahkan dengan cara yang berlebihan, memulihkan berat badan yang hilang dengan cepat.
Metabolisme lambat
Selama diet penurunan berat badan, metabolisme tubuh menurun
Terlepas dari faktor psikologis yang mengarah pada penghentian diet dan melanjutkan diet sebelumnya, hanya sedikit orang yang tahu bahwa selama fase pembatasan makanan, tubuh beradaptasi dan mengubah efisiensi metabolisme, juga mencoba menghemat energi melalui penurunan metabolisme basal, energi sel, dan kecepatan rekonstruksi jaringan. Seolah-olah organisme memperlambat semua kegiatannya untuk menyelamatkan dan tidak menyerah pada kekurangan makanan.
Pada tahun 1950, Keys dan rekan-rekannya (begitulah sarjana diet Mediterania) mempelajari efek semi-puasa yang berkepanjangan dan pemberian makan berikutnya pada para penolak yang berhati nurani selama Perang Dunia Kedua. Mereka mencatat bahwa dalam fase pemberian makan kembali, ketika lemak tubuh pulih 100%, pemulihan massa lean masih di 40%. Hasil ini menyebabkan penggambaran akumulasi lemak sebagai " obesitas pasca puasa ".
Lima puluh tahun kemudian hasil ini dikonfirmasi oleh Weyer juga dalam anoreksia dan patologi hipermetabolik. Pemulihan lambat dari massa tanpa lemak disebabkan oleh asupan protein yang tidak memadai atau nutrisi lain yang diperlukan, atau karena jumlah makanan yang diambil lebih tinggi dari permintaan tubuh secara energetik. Bahkan terlihat bahwa mekanisme ini juga berulang tepat waktu dengan diet seimbang, dengan asupan protein yang tepat atau dengan diet rendah lemak. Bukti-bukti eksperimental ini mengarah untuk memahami bahwa ada pergeseran organisme menuju efisiensi metabolisme yang lebih besar pada saat-saat pembatasan yang memungkinkan, bagaimanapun, pemulihan lemak berikutnya, dengan merusak massa tanpa lemak, dalam fase pemberian makan kembali. Apa penyebabnya? itu adalah termogenesis adaptif yang memainkan peran penting dalam mekanisme ini .
Termogenesis adaptif
Termogenesis adaptif adalah mekanisme yang menghasilkan panas sebagai respons terhadap berbagai tekanan lingkungan seperti dingin, makan berlebihan dan infeksi.
Dalam kasus dingin yang hebat, panas digunakan untuk menjaga suhu organ konstan, sementara dalam kasus pemberian makan yang berlebihan, disipasi energi ini berfungsi sebagai pengatur berat badan.
Termogenesis di bawah kendali sistem saraf simpatik berkat hormon noradrenalin dan tiroid. Untuk mempelajari lebih lanjut: jaringan adiposa coklat.
Apa yang terjadi, oleh karena itu, dalam fase restriksi dan dalam fase re-supply berikutnya?
Sampai beberapa waktu yang lalu, diperkirakan bahwa penurunan berat badan selama diet disebabkan oleh hilangnya massa lemak dan oleh karena itu memperlambat metabolisme.
Faktanya, melambatnya metabolisme sebanding dengan hilangnya massa tanpa lemak, sehingga menurunkan berat badan adalah alami untuk memiliki metabolisme yang lebih rendah. Perbedaannya terletak pada penekanan termogenesis adaptif.
Dalam keadaan semi-cepat karakteristik diet rendah kalori, tubuh beradaptasi dengan mengurangi termogenesis, sehingga menghilangkan sumber pengeluaran energi yang memungkinkan penurunan berat badan yang lebih besar (sering terjadi bahwa dalam diet terasa dingin).
Konsekuensinya adalah penurunan berat badan berhenti.
Selanjutnya, selama fase makan kembali, termogenesis di bawah kendali sistem saraf simpatik dengan cepat diaktifkan kembali untuk menghasilkan panas, sehingga organ merespon dengan cepat terhadap rangsangan stres, namun jenis termogenesis lainnya tetap, ditekan oleh otot. kerangka, termogenesis spesifik adiposa-spesifik, yang tergantung pada cadangan jaringan adiposa.
Termogenesis ini adalah sinyal yang dikirim ke otot agar tidak mengaktifkan sintesis protein (proses energi yang sangat mahal) dan karenanya memperlambat pemulihan kembali massa ramping.
Kelemahannya adalah bahwa metabolisme masih tetap pada tahap semi-puasa dan karena itu masih tidak efisien untuk mendukung pemberian makan yang berlebihan. Hanya ketika cadangan lemak pulih 100% barulah pemulihan otot dan sintesis protein dimulai. Ini berarti meningkatkan kemungkinan mendapatkan kembali pound yang hilang dan seterusnya.
Terlebih lagi dalam fase ini ada insiden yang lebih besar dari risiko hipertensi dan status resistensi insulin, karakteristik diabetes.
Topik ini masih memiliki banyak poin untuk dilihat, tetapi tentu saja meletakkan dasar untuk pendekatan yang berbeda dibandingkan dengan diet yang sangat hipokaloris, suatu pendekatan yang merevisi aspek metabolisme dan aspek nutrisi dalam pengobatan obesitas.
