Penyakit autoimun

keumuman

Penyakit autoimun adalah patologi tertentu yang muncul setelah kerusakan sistem kekebalan tubuh. Pada individu dengan penyakit autoimun, sebenarnya, sel dan glikoprotein, yang membentuk sistem kekebalan tubuh, menyerang organisme yang seharusnya mereka pertahankan terhadap patogen dan ancaman lain yang ada di lingkungan eksternal.

Penyebab penyakit autoimun tidak jelas dan masih menjadi subjek dari banyak penelitian ilmiah.

Dokter dan ahli patologi telah mengidentifikasi lebih dari 80 jenis penyakit autoimun; beberapa yang paling terkenal adalah rheumatoid arthritis, multiple sclerosis, systemic lupus erythematosus dan scleroderma.

Sayangnya, saat ini, penyakit autoimun tidak dapat disembuhkan. Satu-satunya perawatan yang tersedia untuk pasien terdiri dari terapi simtomatik, yang tujuannya adalah untuk mengurangi gejala yang ada.

Ulasan singkat dari sistem kekebalan tubuh

Sistem kekebalan adalah penghalang pertahanan organisme terhadap ancaman dari lingkungan eksternal - seperti virus, bakteri, parasit, dll. - tetapi juga dari dalam - seperti, misalnya, sel yang menjadi gila (sel kanker) atau tidak berfungsi.

Untuk memenuhi fungsi pelindungnya, sistem kekebalan menggunakan "pasukan" sel dan glikoprotein tertentu: elemen-elemen ini sangat efektif dan agresif terhadap apa pun yang mewakili potensi bahaya.

Apa itu penyakit autoimun?

Penyakit autoimun adalah kondisi tertentu, yang ditandai dengan respons sistem kekebalan yang berlebihan dan tidak tepat.

Bahkan, pada individu dengan penyakit autoimun, unsur-unsur yang membentuk sistem kekebalan tubuh (sel-sel dan glikoprotein yang disebutkan di atas) mengenali beberapa organ atau jaringan tubuh manusia sebagai benda asing dan, karena alasan ini, menyerang mereka.

Agresi oleh sistem kekebalan tubuh, yang memengaruhi organ-organ dan jaringan-jaringan yang sehat ini, menyebabkan kerusakannya atau perubahannya yang kurang lebih konsisten, tergantung pada kasusnya.

Dengan kata lain, orang dengan penyakit autoimun memiliki sistem kekebalan yang berfungsi tidak normal: alih-alih hanya menyerang virus, bakteri, sel kanker, dll., Ia juga mengakui sel-sel sehat tubuh sebagai "musuh". harus memberikan perlindungan.

Kesalahan penilaian ini merupakan sumber kerusakan - terkadang bahkan cukup besar - atau perubahan yang mempengaruhi organ dan jaringan yang terlibat.

KONSEKUENSI UTAMA PENYAKIT OTOMATIS

Penyakit autoimun dapat memiliki tiga konsekuensi utama:

Penghancuran sebagian atau total organ dan / atau jaringan yang terkena;
Pertumbuhan abnormal dari organ dan / atau jaringan yang terkena;
Perubahan fungsional organ dan / atau jaringan yang terlibat.

YANG BADAN DAN KAIN YANG?

Organ dan jaringan yang terlibat tergantung pada jenis penyakit autoimun yang ada.

Seperti yang akan Anda lihat, ada beberapa penyakit autoimun yang lebih disukai memengaruhi kulit, yang lain memengaruhi persendian, yang lain melibatkan tiroid, dll.

Contoh organ atau jaringan yang dapat menjadi sasaran agresi oleh penyakit autoimun:

Pembuluh darah
Jaringan ikat
Kelenjar endokrin seperti tiroid atau pankreas
Sendi
Otot
Kulit
Sel darah merah

epidemiologi

Menurut apa yang disebut American Association Relating to Autoimmune Diseases (AARDA), warga AS dengan penyakit autoimun akan lebih dari 50 juta: tidak sedikit, mengingat, pada 2014, jumlah penduduk di Amerika Serikat adalah 318 juta approx.

Juga berdasarkan pada apa yang dilaporkan AARDA, penyakit autoimun cenderung memiliki kekambuhan keluarga dan mempengaruhi terutama populasi wanita (75% pasien adalah wanita!).

penyebab

Saat ini, alasan pasti mengapa sistem kekebalan tubuh, pada penyakit autoimun, berbalik melawan organisme, yang seharusnya dilindungi, tidak diketahui.

Meskipun tidak memiliki bukti tertentu, beberapa ahli patologi berpendapat bahwa kemungkinan faktor yang mendukung penyakit autoimun adalah:

Kecenderungan tertentu yang akrab dengan masalah. Profil genetik tertentu akan tampak lebih rentan daripada yang lain untuk pengembangan penyakit autoimun.
Teori yang melihat kecenderungan keluarga sebagai protagonis muncul dari deteksi, dalam keluarga yang sama, dari beberapa kasus penyakit autoimun yang sama.
Beberapa infeksi bakteri atau virus;
Minum obat tertentu;
Berkenalan, dalam fase kehidupan, dengan iritasi kimia tertentu;
Pajanan terus-menerus terhadap beberapa iritasi lingkungan.

jenis

Dokter dan ahli patologi telah mengidentifikasi lebih dari 80 jenis penyakit autoimun.

Jenis yang paling terkenal dan tersebar luas adalah:

Artritis reumatoid;
Psoriasis;
Scleroderma;
Lupus erythematosus sistemik;
Multiple sclerosis;
Anemia pernisiosa;
Penyakit Addison;
Dermatomiositis;
Penyakit seliaka;
Penyakit Grave;
Tiroiditis Hashimoto;
Artritis reaktif;
Sindrom Sjögren;
Diabetes tipe I;
Vitiligo;
Penyakit radang usus.

Di bawah ini, pembaca dapat berkonsultasi dengan deskripsi beberapa penyakit autoimun yang disebutkan di atas.

ARTHRITIS RHEUMATOID

Premis: dalam kedokteran, istilah artritis menunjukkan peradangan generik dari satu atau lebih sendi.

Artritis reumatoid adalah bentuk artritis yang cukup umum, bersifat progresif, yang menyerang sendi, pertama pada tingkat membran sinovial dan, kemudian, pada tingkat kartilago, ligamen, dan apa yang disebut kapsul sendi.

Berbagai penelitian telah menunjukkan bahwa rheumatoid arthritis memiliki beberapa faktor risiko; di antara ini, yang paling penting adalah: kecenderungan genetik yang akrab dengan kasih sayang, milik jenis kelamin perempuan, usia antara 40 dan 60 tahun, merokok tembakau dan melakukan kontak dengan beberapa patogen (khususnya virus herpes dan virus Epstein Barr).

Artritis reumatoid bertanggung jawab untuk keadaan inflamasi juga pada tingkat non-artikular: pada kenyataannya, itu juga dapat mempengaruhi kulit, peralatan kelenjar getah bening, sistem pernapasan dan mata.

Scleroderma

Scleroderma, juga dikenal sebagai sklerosis sistemik progresif, adalah patologi kulit, ditandai dengan pengerasan abnormal dan penebalan kulit yang sama tidak normal.

Dalam kebanyakan kasus, scleroderma mempengaruhi kulit lengan dan tungkai dan area kulit di sekitar mulut. Lebih jarang, itu juga mempengaruhi kapiler, arteriol dan organ-organ internal jantung, ginjal, usus dan paru-paru.

Ketika sklerosis sistemik progresif juga melibatkan organ dalam, itu dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius, termasuk kematian pasien.

Menurut beberapa peneliti, kondisinya akan menjadi penyakit autoimun dengan dasar genetik.

SKLEROSIS BERGANDA

Multiple sclerosis adalah penyakit kronis dan melemahkan, yang terjadi karena degradasi progresif mielin milik neuron sistem saraf pusat (NB: sistem saraf pusat, atau SSP, termasuk otak dan sumsum tulang belakang).

Gejala multiple sclerosis bisa ringan atau berat. Manifestasi klinis yang dianggap ringan, misalnya, mati rasa pada anggota gerak dan tremor; sebaliknya, contoh gangguan serius adalah kelumpuhan tungkai atau kehilangan penglihatan.

Untuk menjelaskan kemungkinan penyebabnya, para peneliti berhipotesis bahwa multiple sclerosis adalah hasil tidak hanya dari perubahan sistem kekebalan tubuh, tetapi juga kombinasi dari faktor lingkungan, genetik dan infeksi.

psorias

Psoriasis adalah penyakit inflamasi kronis yang berulang pada kulit, tidak menular, yang kehadirannya ditandai oleh hiperproliferasi keratinosit epidermis dan pembentukan bercak / plak kemerahan pada berbagai area tubuh, termasuk khususnya: lutut, siku, tangan, kulit kepala, dan kaki.

Menurut klasifikasi medis yang tersebar luas, akan ada setidaknya 5 jenis psoriasis: psoriasis plak, psoriasis guttate, psoriasis terbalik, psoriasis erythrodermic dan psoriasis pustular.

Mempelajari penyakit ini, dokter dan peneliti telah memperhatikan bahwa kerabat darah (anak-anak, cucu, saudara, dll.) Dari orang-orang dengan psoriasis memiliki kecenderungan khusus untuk mengembangkan gangguan yang sama cepat atau lambat. Hal ini membuat para ahli berpikir bahwa psoriasis memiliki dasar genetik-keluarga.

SISTEM LUPUS ERYTHEMATOSUS

Systemic lupus erythematosus ( SLE ) adalah penyakit inflamasi multi-sistem kronis.

Multisistemik berarti mempengaruhi berbagai organ dan jaringan tubuh.

Di antara organ dan jaringan tubuh manusia, dipengaruhi oleh lupus erythematosus sistemik, adalah: kulit, sendi, ginjal, dan otak.

ADDISON MATI

Penyakit Addison adalah kondisi langka yang berasal karena disfungsi kelenjar adrenal (atau kelenjar adrenal). Terletak tepat di atas ginjal, adrenal yang sehat menghasilkan, dalam porsi kortikal, tiga jenis hormon: androgen, glukokortikoid, dan mineralokortikoid.

Umumnya, penyakit Addison menyebabkan: penurunan berat badan, kurang nafsu makan, kelemahan otot dan kelelahan kronis.

COELIAC

Penyakit seliaka adalah suatu kondisi yang ditandai dengan reaksi negatif terhadap gluten, protein yang ditemukan dalam banyak sereal.

Untuk menerapkan reaksi merugikan ini adalah sistem kekebalan tubuh, yang, dengan sel-selnya dan glikoproteinnya, menyerang gluten ketika mencapai usus.

Agresi imunitas usus gluten menyebabkan kerusakan dinding usus

dermatomiositis

Dermatomiositis adalah penyakit radang kronis pada jaringan ikat, ditandai dengan gejala kulit (ruam) dan otot (kelemahan, nyeri, dan atrofi).

Pada stadium lanjut, dermatomiositis juga dapat memengaruhi otot jantung yang lurik dan otot-otot halus dari sistem pencernaan, sirkulasi dan pernapasan, yang secara serius membahayakan kehidupan orang-orang yang terkena.

HASHIMOTO THYROIDITE

Tiroiditis Hashimoto adalah penyakit radang kronis yang memengaruhi tiroid, atau kelenjar berbentuk kupu-kupu yang terletak di daerah anterior leher dan mengeluarkan hormon tiroid (T3 dan T4) serta kalsitonin.

Pada saat onsetnya, tiroiditis Hashimoto menyebabkan suatu bentuk hipertiroidisme . Jadi, pada tahap selanjutnya, ia bertanggung jawab untuk keadaan hipotiroidisme kronis.

Hipertiroidisme dan hipotiroidisme

Hipertiroidisme: disfungsi tiroid yang menyebabkan tiroid sangat produktif, dalam hal sekresi hormon.

Hipotiroidisme: itu adalah ketika tiroid memproduksi hormon tiroid dalam jumlah yang tidak mencukupi untuk memenuhi kebutuhan tubuh.

ARRITIS REAKTIF

Artritis reaktif adalah peradangan sendi tubuh manusia dari asal ganda: autoimun dan infeksius.

Menurut berbagai penelitian ilmiah, asal infeksi artritis reaktif tergantung pada bakteri: klamidia, salmonella, shigella, yersinia, dan campylobacter.

Selain sendi, artritis reaktif juga dapat mempengaruhi mata dan uretra, yang menyebabkan konjungtivitis dan uretritis.

Ketika radang sendi reaktif juga memengaruhi mata dan uretra, ia mendapat nama yang lebih tepat dari sindrom Reiter .

KEMATIAN GRAVES

Penyakit Graves, juga dikenal sebagai penyakit Basedow, adalah penyebab utama hipertiroidisme primitif.

Dokter mendefinisikan bentuk hipertiroidisme setelah disfungsi yang berasal langsung di kelenjar tiroid.

ANEMIA PERNIKAHAN

Premis: dalam dunia kedokteran, istilah anemia menunjukkan kurangnya sel darah merah, karena sintesis yang tidak memadai atau tidak memadai.

Anemia pernisiosa adalah kondisi tidak wajar yang dihasilkan dari agresi, oleh sel-sel sistem kekebalan tubuh, dari faktor fundamental untuk pembentukan sel darah merah. Faktor yang dimaksud adalah apa yang disebut faktor intrinsik, glikoprotein yang dikeluarkan oleh sel parietal lambung dan mendasar untuk penyerapan vitamin B12 .

Seperti dapat dipahami dengan mudah, agresi terhadap faktor intrinsik menentukan kehancurannya. Ini mencegah penyerapan vitamin B12, yang penting untuk sintesis (dan karenanya juga pembaruan) sel darah merah.

gejala

Gejala penyakit autoimun tergantung pada organ dan jaringan yang terlibat.

Dengan kata lain, gambaran simptomatik tergantung pada jenis penyakit autoimun yang sedang berlangsung.

Beberapa manifestasi klinis yang paling umum adalah:

Rasa lelah;
demam;
Kelesuan umum;
Nyeri sendi karena keadaan inflamasi;
Ruam kulit atau ruam atau ruam.

PERIODE REMISI DAN SIMPANAN GEJALA GEOMOMI

Cukup sering, penyakit autoimun menggantikan periode remisi yang tampak - di mana pasien tampak baik-baik saja, hampir sembuh - dalam periode yang ditandai oleh gejolak gejala yang intens dan tiba-tiba - di mana pasien mengeluhkan gejala yang sangat intens yang sangat memengaruhi kualitas hidup. .

diagnosa

Untuk diagnosis penyakit autoimun, mereka berguna:

Tes antibodi . Antibodi adalah glikoprotein dari sistem kekebalan yang telah dibahas pada beberapa kesempatan dalam artikel ini.
Investigasi antibodi berguna untuk dokter, untuk memahami jika ada unsur-unsur sistem kekebalan yang bertindak terhadap organ dan jaringan tubuh yang harus mereka pertahankan;
Tes pada antibodi antinuklear ;
Hitung darah lengkap;
Tes protein C-reaktif;
Tes untuk mengukur laju sedimentasi eritrosit;
Tes urin.

pengobatan

Penyakit autoimun adalah kondisi kronis, yang saat ini belum ada pengobatan khusus, tetapi hanya pengobatan simtomatik .

Dengan istilah pengobatan simptomatik, dokter berarti setiap terapi atau obat yang mampu meringankan gejala, memperlambat perkembangan penyakit yang sedang berlangsung dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Jelas, untuk setiap penyakit autoimun, ada terapi simtomatik yang lebih diindikasikan daripada yang lain dan dokter menyarankan dengan cara tertentu.

Namun, baik untuk menentukan konsep ini: setiap pasien dengan penyakit autoimun yang diberikan mewakili kasus itu sendiri, berbeda dari pasien lain dengan patologi yang sama. Ini berarti bahwa pengobatan simtomatik yang sangat efektif untuk satu dari dua pasien mungkin tidak efektif untuk yang lain.

PERAWATAN MEDIS UTAMA

Perawatan medis yang dapat meringankan gejala penyakit autoimun termasuk:

Terapi penggantian hormon . Mereka diindikasikan untuk pasien dengan penyakit autoimun yang mempengaruhi kelenjar endokrin.
Transfusi darah . Mereka cocok untuk orang-orang dengan penyakit autoimun yang mempengaruhi darah.
Obat anti-inflamasi . Secara umum, dokter meresepkannya di hadapan peradangan sendi.
Obat penghilang rasa sakit . Mereka cocok di hadapan gejala yang menyakitkan.
Obat imunosupresif . Mereka adalah obat yang digunakan untuk menurunkan sistem kekebalan tubuh. Dengan kata lain, mereka mengurangi kekuatan sistem kekebalan tubuh.
Para dokter meresepkan mereka dengan tujuan akhir mengurangi kerusakan yang disebabkan oleh sel-sel dan glikoprotein dari sistem kekebalan tubuh pada berbagai organ dan jaringan tubuh manusia.
Obat biologik. Diproduksi di laboratorium, mereka bertindak dengan cara yang mirip dengan obat imunosupresif, tetapi dengan cara yang lebih tepat sasaran. Mereka sebenarnya mampu bertindak pada komponen spesifik dari sistem kekebalan yang terlibat dalam penyakit utoimun spesifik yang dimaksudkan untuk dirawat.
Fisioterapi . Berguna di hadapan penyakit autoimun yang melibatkan sendi, ligamen, tendon, dan otot tubuh manusia.

Obat Alami

Di antara pengobatan alami yang tampaknya bertindak melawan gejala penyakit autoimun, patut disebutkan secara khusus:

Adopsi diet seimbang dan sehat;
Olahraga teratur;
Pengamatan periode istirahat;
Mengonsumsi suplemen vitamin;
Terapi anti stres;
Mengurangi paparan sinar matahari;
Hindari bersentuhan dengan apa pun yang bisa, dengan cara tertentu, memicu timbulnya gejala. Saran ini terutama diindikasikan untuk penyakit autoimun yang ditandai dengan ruam kulit.