diet dan kesehatan

Diet tinggi protein dan kehilangan mineral tulang

Oleh Dr. Francesco Casillo

pengenalan

Budaya, tradisi (agama, mistis, takhayul, folkloristik, dll.) Adalah kasus spatio-temporal yang menenun bagian yang baik dari plot aspek relasional-sosial individu, mengkondisikan nasib mereka.

Jika kita menambahkan ini "informasi palsu" (sebagai anak yatim dari literatur ilmiah) yang diumumkan oleh beberapa profesional dan akademis dari beberapa jenis pelatihan (kendaraan informasi palsu dan / atau tidak diperbarui) dengan dampak media dan sosial yang tinggi, karena peran tokoh referensi yang mencakup dalam ambisi mereka, inilah "mitos" .

Sayangnya, ada banyak "mitos" di sektor kami ...

"Sebuah kebohongan yang diceritakan dalam jumlah yang cukup menjadi kebenaran" - membaca kutipan yang dikaitkan dengan Lenin revolusioner Rusia. Kemanjuran dan kekuatan penegasan ini telah diakui oleh para pemimpin politik selama ribuan tahun, karena itu seperti membuat keyakinan bahwa mereka ingin berasimilasi sebagai kebenaran yang ditangkap di benak rakyat .

Tetapi seperti yang dikatakan Kennedy pada tahun 1962 di " Alamat Awal " di Universitas Yale, musuh terbesar kebenaran bukanlah kebohongan tetapi "mitos", karena ia gigih, persuasif, dan tidak realistis . Dan masalah yang paling serius adalah ketika mitos, yang merembes di antara kelas-kelas pangkat ilmiah, secara otomatis menjadi hukum, dengan mengacu pada pendapat publik yang terkait dan, karenanya, berperilaku! Dan di sini contoh "mitologis" akan mengikuti secara luas.

Dalam "Pseudo-truth Dossier" ini, kami akan mencoba menarik perhatian pembaca tentang topik utama yang paling banyak dibahas dalam pembentukan tubuh dan olahraga secara umum, terkait dengan aspek nutrisi dan banyak lagi, untuk disoroti - hingga literatur yang sesuai dilaporkan dalam referensi bibliografi yang luas - seperti banyak kepercayaan, tidak hanya populer, tetapi juga medis (media) - ilmiah sayangnya didikte oleh pendapat, kepercayaan, desas-desus, hipotesis dan hal lain yang tidak ada hubungannya dengan sains, dengan fakta konkret dan signifikansi statistik ... - namun mereka mewakili "pengetahuan" yang paling luas dan menembus pengetahuan massa dan spesialis (semu)!

Diet tinggi protein dan kehilangan mineral tulang

Sekarang diketahui bahwa protein skala besar dapat merusak kesehatan tulang, berdasarkan pada asosiasi bahwa hiperkalsiuria - yang disebabkan oleh asupannya - adalah hasil dari mobilisasi kalsium tulang (1, 2).

Kemudian beralih ke pengetahuan ilmiah bahwa sumber utama hiperkalsiuria adalah usus. Studi selanjutnya mengungkapkan bahwa berkurangnya asupan protein menyebabkan berkurangnya penyerapan kalsium usus, suatu peristiwa yang terkait dengan peningkatan kadar parathormon (3, 4). Dengan demikian, asumsi bahwa hiperkalsiuria yang disebabkan oleh diet protein tinggi dikaitkan dengan kehilangan mineral tulang ditinjau kembali. Dan yang sebaliknya muncul.

Studi pada wanita menopause berusia 50 hingga 75 tahun, dan studi lain pada pria dan wanita berusia 50 dan lebih tua, dilakukan untuk mengevaluasi efek pada tingkat kalsium dan metabolisme tulang yang disebabkan oleh peningkatan protein (dari daging) dari 0, 94-1, 62 dan 0, 78-1, 55 g per kg berat badan masing-masing, setelah 5 dan hingga 9 minggu. Hasil dari dua studi melaporkan tidak ada hypercalciuria, apalagi penurunan retensi kalsium (5, 6).

Dalam studi pertama, ekskresi asam ginjal awal yang dilaporkan oleh kelompok protein tinggi menurun secara signifikan dari waktu ke waktu dan tidak ada penanda metabolisme tulang yang mengalami variasi. Namun, dalam kasus kedua, terjadi penurunan ekskresi N-telopeptide ( penanda resorpsi tulang) urin dan peningkatan IGF-1 (somatomedin yang mendukung anabolisme, termasuk tulang di alam).

Jika kehilangan berat badan kemarin adalah hak prerogatif penghitungan kalori, baru-baru ini adalah indeks glikemik, di mana baru-baru ini merupakan kelebihan dari beban glikemik; hari ini PRAL ( "Potensi Asam Ginjal Potensial", atau potensi muatan asam ginjal) telah menjadi titik acuan untuk memantau pemilihan makanan kualitatif, untuk menghindari muatan asam ginjal yang bertanggung jawab atas kehilangan mineral tulang. Di luar mode nutrisi dan temuan ilmiah baru-baru ini - yang alih-alih menambah kekayaan pengetahuan yang diketahui tampaknya hampir membuatnya unggul, seolah-olah mereka mewakili kebenaran mutlak dan tidak perlu dipertanyakan -, tipe pembangun tubuh "tidak berbohong" pada kebenaran dan kesehatan dari pilihan gaya hidup dilakukan, karena struktur morfologisnya tidak lain hanyalah fenotip kesehatan organik penuh secara keseluruhan .

Sebuah publikasi baru-baru ini, yang mengarah pada konfirmasi dan validasi lebih lanjut dari studi-studi tersebut, adalah dari Journal of Nutrition 2011 . Penelitian ini bertujuan untuk menentukan efek dari diet tinggi protein dan PRAL tinggi pada tingkat penyerapan dan retensi kalsium, serta pada penanda metabolisme tulang. Untuk tujuan ini diet hyperprotein dengan PRAL tinggi (HPHP) dibandingkan dengan diet rendah protein PRAL rendah (LPLP). Diet HPHP menunjukkan nilai IGF-1 yang lebih tinggi dan penurunan nilai parathormon dibandingkan dengan diet LPLP.

Selain itu, diet HPHP melaporkan nilai yang lebih tinggi dalam penyerapan kalsium dan juga dalam ekskresi daripada diet LPLP, tetapi perbedaan bersih antara nilai kalsium yang diserap dan yang diekskresikan tidak berbeda antara kedua pendekatan. Protokol HPHP tidak menghasilkan perubahan penanda metabolisme tulang. Dan peningkatan penyerapan kalsium yang diamati dalam HPHP mengkompensasi ekskresi. Selain itu, peningkatan kadar IGF-1, penurunan konsentrasi parathormon dan stabilitas simultan dari penanda metabolisme tulang menunjukkan bahwa pendekatan hyperprotein tidak bertanggung jawab atas efek negatif pada kesehatan tulang (7).

Studi lain baru-baru ini dari 8 binaragawan elit menyangkal absoluteness dari hubungan sebab akibat "pendekatan hyperprotein dan asidosis metabolik" (72). Delapan atlet, berusia antara 18 dan 25, direkrut dari antara mereka yang memiliki setidaknya masa pelatihan lebih dari 2 tahun di belakang mereka dalam persiapan untuk acara kompetisi dan yang juga melaporkan beberapa kemenangan di di kejuaraan nasional (karena itu bukan masalah subyek pemula yang termasuk dalam penelitian ini, tetapi atlet dengan pergantian protein tinggi).

Asupan protein mereka terdiri dari 4, 3 g ± 1, 2 g protein per kilogram berat badan per hari, dalam konteks kalori 5621, 7 kkal +/- 1354, 7 kkal per hari. Rencana tambahan mereka juga termasuk jumlah suplemen berdasarkan vitamin dan mineral (kalsium dan kalium) secara signifikan lebih tinggi daripada dosis yang biasanya direkomendasikan.

Rasio rasio antara makronutrien dalam kulit kalori harian dengan demikian ditetapkan: 34% karbohidrat, 30% protein, 36% lemak. Proporsi rasio antara makronutrien yang hanya berasal dari suplemen adalah sebagai berikut: 14% karbohidrat, 66% protein, 20% lemak; dan 28% dari total asupan protein harian yang berasal dari suplemen berbasis protein.

Pada awal penelitian diasumsikan bahwa asupan protein lima kali lebih tinggi dari yang direkomendasikan untuk populasi umum (0, 8 g berat badan) dapat menyebabkan perubahan homeostatis yang serius dalam keseimbangan asam-basa halus.

Pada akhir penelitian, kejelasan dalam menemukan fenomena asidosis metabolik dalam menanggapi beban protein tinggi gagal .

Penelitian ini menegaskan bagaimana efek dari makronutrien (dalam hal ini protein) tidak dapat diberikan untuk absolut dan dalam semua keadaan, tetapi harus selalu dikontekstualisasikan dan di atas semua diverifikasi dalam hubungan sebab-akibat sebagai kondisi utama untuk pengetahuan mereka. dampak metabolisme nyata.

Cara lain untuk mengamati dan memahami disaring oleh umpan balik objektif tetap tidak memenuhi syarat, spekulatif dan steril sehubungan dengan efek nyata yang disebabkan oleh rangsangan yang tepat, dalam hal ini biokimia-gizi.

Para penulis berhipotesis bahwa, sangat mungkin, latihan fisik dalam kombinasi dengan "tampon" seperti kalium dan kalsium membantu mencegah fenomena asidosis yang berasal dari konsumsi protein tinggi.

Jadi mereka bukan protein utama yang bertanggung jawab atas efek ... tetapi konteks nutrisi dan gaya hidup keseluruhan di mana mereka dimasukkan mewakili faktor penentu dari efek akhir, positif atau negatif masing-masing.