keumuman
Defibrillator adalah perangkat elektronik yang digunakan untuk melakukan defibrilasi listrik, prosedur medis untuk mengembalikan irama jantung normal pada subjek dengan aritmia.
Ada berbagai jenis defibrillator: defibrillator manual, defibrillator semi-otomatis, defibrillator otomatis, dan defibrillator jantung implan.
Penggunaan defibrillator yang terkait dengan resusitasi kardiopulmoner adalah intervensi medis yang, jika dilakukan dengan segera dan benar, dapat menyelamatkan orang-orang yang menjadi korban henti jantung.
Ingatan anatomi dan fungsional singkat dari jantung
Jantung adalah organ yang tidak sama, yang dapat dibagi menjadi empat rongga (atrium kanan, atrium kiri, ventrikel kanan, dan ventrikel kiri) dan terdiri dari jaringan otot yang sangat khusus: miokardium .
Keunikan miokardium adalah kemampuannya untuk menghasilkan dan melakukan impuls saraf dengan kontraksi atrium dan ventrikel .
Sumber dari impuls-impuls saraf ini, yang sebanding dengan sinyal-sinyal listrik, berada pada tingkat atrium kanan jantung dan disebut simpul sinus atrium .
Node sinus atrium memiliki tugas untuk memindai frekuensi kontraksi jantung yang tepat ( denyut jantung ), sedemikian rupa untuk menjamin irama jantung yang normal.
Ketika jantung berkontraksi di bawah aksi sinus atrium, dokter dan ahli jantung berbicara tentang irama jantung normal atau irama sinus .
Gambar: irama jantung normal (atau irama sinus) manusia dewasa memiliki frekuensi kontraksi antara 60 dan 100 detak per menit. Perubahan irama sinus disebut aritmia .
Di hadapan aritmia, irama jantung yang normal dapat menjadi lebih cepat atau lebih lambat, atau menganggap frekuensi yang tidak teratur.
Apa defibrillator itu?
Defibrillator adalah perangkat elektronik yang, berkat kemampuannya untuk menghasilkan pelepasan listrik tertentu, memungkinkan melakukan apa yang disebut defibrilasi listrik .
Defibrilasi listrik adalah prosedur medis, kadang-kadang dengan nilai yang menyelamatkan jiwa, yang memungkinkan pemulihan irama jantung normal pada individu dengan jantung yang terkena aritmia, yaitu perubahan irama sinus.
Prinsip operasi
Defibrillator adalah instrumen, bertenaga baterai atau dapat dihubungkan ke outlet listrik, yang dirancang untuk menghasilkan pelepasan listrik yang tepat dan mengirimkannya ke seseorang melalui dua pelat logam (atau elektroda atau dayung, dalam bahasa Inggris).
Penerapan dua lempeng listrik dapat terjadi di berbagai titik bust:
- Satu tepat di bawah bahu (tepat di bawah cakar) dan satu tepat di bawah ketiak kiri (aksila tengah kiri). Dua posisi ini adalah yang paling sering.
- Satu di tengah dada, di antara dua payudara, dan satu di belakang, persis kebalikan dari piring di dada.
- Satu tepat di bawah ketiak kanan dan satu tepat di bawah ketiak kiri (gesper sisi kanan dan kiri).
Menurut definisi yang agak khusus, defibrillator adalah "alat yang mampu mendepolarisasi dinding otot jantung (yaitu miokardium), memulihkan ritme jantung normal yang dipaksakan oleh simpul sinus atrium".
Jenis dan metode penggunaan
Ada berbagai jenis defibrillator.
Jenis utamanya adalah:
- Defibrillator manual eksternal
- Defibrillator semi-otomatis eksternal
- Defibrillator eksternal otomatis
- Defibrillator jantung implan
Penting untuk segera menunjukkan bahwa defibrillator jantung implan adalah instrumen khusus, yang, dalam hal ukuran dan penggunaan, lebih mengingatkan pada alat pacu jantung daripada defibrillator generik.
DEFIBRILLATOR MANUAL EKSTERNAL
Defibrillator manual eksternal, atau hanya defibrillator manual, adalah defibrillator yang dikonjugasikan ke instrumen elektrokardiogram ( elektrokardiograf ), yang bekerja secara eksklusif di bawah bimbingan operator medis .
Dari sudut pandang fungsional, konjugasi defibrillator manual ke instrumen elektrokardiogram sangat mendasar. Bahkan, ini didasarkan pada jejak elektrokardiografi yang dihasilkan, bahwa operator medis memutuskan debit listrik mana yang ditransmisikan ke pasien.
Gambar: defibrillator manual.
Penggunaan defibrillator manual yang benar membutuhkan persiapan khusus baik tentang cara kerja instrumen defibrilasi dan tentang cara kerja elektrokardiograf (membaca trek, mengetahui cara mengenali aritmia, dll.).
Untuk persiapan khusus yang diperlukan, dan untuk alasan lain, defibrillator manual adalah perangkat yang umumnya hanya digunakan di rumah sakit atau di beberapa ambulans.
DEFIBRILLATOR SEMIAUTOMATIK EKSTERNAL
Defibrillator eksternal semi-otomatis, juga dikenal sebagai defibrillator semi-otomatis atau AED, adalah defibrillator yang dibangun dengan teknologi yang memungkinkannya untuk menganalisis detak jantung individu dan secara mandiri menentukan aliran listrik mana yang diberikan.
Analisis irama jantung membutuhkan waktu 10 hingga 20 detik dan berlangsung dengan menggunakan pelat logam yang sama yang digunakan untuk transmisi debit listrik.
Pelepasan muatan listrik tergantung pada pengetikan tombol tertentu, biasanya ada di bagian tengah instrumen dan ditandai dengan lampu kilat.
Defibrillator semi-otomatis saat ini praktis, mudah digunakan dan memerlukan persiapan minimal untuk dapat menggunakannya dengan benar. Setelah diaktifkan, pada kenyataannya, mereka mengeluarkan suara penuntun, yang berfungsi untuk mendukung pengguna penyelamat dalam prosedur defibrilasi yang rumit dan untuk memberi tahu dia kapan harus menekan tombol untuk pelepasan listrik.
Dalam beberapa tahun terakhir, setelah beberapa kematian tragis akibat serangan jantung, semakin banyak tempat akses publik - termasuk bandara, restoran, pusat olahraga, hotel, sekolah, toko-toko universitas, kantor pemerintah, dll. - mulai memperoleh satu atau lebih lebih banyak defibrillator semi-otomatis dan untuk menginstruksikan beberapa anggota staf untuk menggunakan peralatan ini.
Persiapan untuk penggunaan defibrillator semi-otomatis
Saat ini, dengan total 6-8 jam, termasuk bagian teoretis dan bagian praktis, siapa pun dapat belajar untuk menggunakan defibrillator semi-otomatis dengan benar.
Biasanya, mereka yang berpartisipasi dalam kursus ini menggunakan defibrillator semi-otomatis juga menerima instruksi tentang cara memberikan resusitasi kardiopulmoner, prosedur pelengkap defibrilasi.
DEFIBRILLATOR OTOMATIS EKSTERNAL
Defibrillator eksternal otomatis, juga dikenal sebagai defibrillator otomatis, adalah defibrillator yang mampu menganalisis ritme jantung, secara mandiri menetapkan pelepasan listrik untuk ditransmisikan ke pasien dan memancarkannya tanpa input tombol apa pun oleh pengguna penyelamat.
Gambar: defibrillator semi-otomatis
Dengan kata lain, mereka yang menggunakan defibrillator otomatis hanya perlu mengoperasikan instrumen, letakkan pelat logam pada individu yang membutuhkan defibrilasi dan biarkan perangkat melakukan operasinya.
Di tempat-tempat umum, defibrillator otomatis kurang umum daripada model semi-otomatis.
DEFIBRILLATOR CARDIAC IMPLANTABLE
Defibrillator jantung implan, atau defibrillator cardioverter implan atau ICD, adalah defibrillator portabel kecil yang mampu memonitor irama jantung seseorang dan memberikan kejutan listrik ke jantung ketika dibutuhkan.
Seperti disebutkan, defibrillator jantung implan terlihat sangat mirip alat pacu jantung. Bahkan, dengan cara yang sama seperti yang terakhir:
- Membutuhkan pembedahan untuk pemasangan subkutannya, tepat di bawah klavikula kiri;
- Ini bergabung ke jantung melalui timah, yang melakukan fungsi pemantauan irama jantung dan fungsi transmisi dari debit listrik;
- Setelah dipasang, seorang ahli jantung harus memprogramnya melalui perangkat komputer yang dirancang khusus untuk tujuan ini. Untuk alasan yang jelas, pemrograman tergantung pada kondisi jantung yang menimpa pasien.
Untuk mempelajari lebih lanjut, baca artikel tentang kardioversi
indikasi
Defibrillator manual eksternal memiliki indikasi yang sedikit berbeda dari defibrillator semi-otomatis dan defibrillator otomatis.
Defibrillator jantung implan adalah kasus khusus, yang harus dirawat secara terpisah.
INDIKASI DEFIBRILLATOR MANUAL
Defibrillator manual cocok untuk memulihkan irama jantung orang dengan:
- Fibrilasi ventrikel
- Takikardia ventrikel
- Penangkapan jantung
- Fibrilasi atrium
- Atrial bergetar
INDIKASI DEFIBRILLATOR SEMIAUTOMATIK DAN OTOMATIS
Defibrillator semi-otomatis dan defibrillator otomatis cocok untuk memulihkan irama jantung orang-orang dengan:
- Fibrilasi ventrikel
- Takikardia ventrikel
- Penangkapan jantung
INDIKASI DEFIBRILLATOR CARDIAC IMPLANTABLE
Defibrillator jantung implan cocok untuk orang yang, karena kondisi kesehatan umum mereka, mungkin menderita:
- Fibrilasi ventrikel (indikasi utama)
- Takikardia ventrikel (indikasi utama)
- Takikardia supraventrikular (lebih jarang)
- Fibrilasi atrium (lebih jarang)
Dari sudut pandang fungsi, ketika irama jantung mengalami perubahan seperti untuk mengaktifkan ICD, yang terakhir diaktifkan dan memberikan debit listrik yang memadai.
peringatan
Peringatan paling penting mengenai penggunaan defibrillator manual, defibrillator semi-otomatis dan defibrillator otomatis adalah untuk menjaga jarak dari pasien, ketika operator medis atau penyelamat generik menekan tombol untuk debit listrik.
Bahkan, jika seseorang menyentuh pasien, ketika pasien menerima sengatan listrik, ia juga menyerap bagian dari debit yang diberikan dan dapat mengembangkan aritmia yang lebih atau kurang parah.
RISIKO DEFIBRILLATOR CARDIAC YANG BERLAKU
Bahaya dari operasi implan yang terpisah, defibrillator jantung yang dapat diimplan memiliki kelemahan yang mungkin timbul akibat sengatan listrik tanpa alasan apa pun karena kegagalan fungsi.
Defibrilasi dan resusitasi kardiopulmoner
Defibrilasi dan resusitasi kardiopulmoner ( CPR ) adalah dua prosedur medis yang dapat menyelamatkan nyawa mereka yang menjadi korban henti jantung .
Untuk lebih tepatnya, selama henti jantung sangat penting:
- Pertama-tama, hubungi 118 ;
- Kedua, berlatih defibrilasi ;
- Ketiga, lanjutkan dengan resusitasi kardiopulmoner .
Jika defibrillator tidak segera tersedia (tetapi pada saat kedatangan), ada baiknya segera memulai dengan resusitasi paru; segera setelah alat tersedia, bagaimanapun, itu harus digunakan.
RESUSITASI KARDIOPULMONER (CPR)
Resusitasi jantung paru dapat menyelamatkan nyawa seseorang, karena, dengan pelaksanaannya yang benar, memungkinkan darah teroksigenasi mencapai berbagai organ tubuh, terutama otak, dan membuatnya hidup.
SPC terdiri dari pergantian pijat jantung yang disebut dengan respirasi buatan. Pijat jantung, dilakukan dengan kompresi manual yang kuat pada tingkat dada, mensimulasikan aksi pemompaan jantung; sementara respirasi buatan, dilakukan dari mulut ke mulut dan dengan lubang hidung pasien ditutup, memungkinkan oksigen baru dimasukkan ke dalam saluran udara.
SPC bisa menjadi prosedur yang menyelamatkan jiwa bahkan jika tenggelam, mati lemas dan infark miokard.
| CPR untuk mereka yang tidak berpengalaman | Pertanyaan yang sering diajukan tentang resusitasi kardiopulmoner |
Penyelamat yang tidak berpengalaman RCP akan menerima semua informasi yang diperlukan ketika mereka menelepon 118. Kecuali dalam kasus tenggelam dan mati lemas (yang pasokan oksigen baru sangat penting), dengan panggilan ke 118 akan menerima indikasi untuk berlatih pijat jantung terus menerus, hingga 100 kompresi per menit, sampai kedatangan penyelamatan rumah sakit. | Dalam hal henti jantung, apakah pijat jantung atau pernapasan buatan lebih penting? Pijat jantung sangat penting, karena oksigen tetap berada dalam darah selama beberapa menit. Kapan SPC harus dihentikan? Seorang penyelamat harus melakukan CPR sampai bantuan rumah sakit tiba atau sampai penyelamat tidak melelahkan kekuatannya (NB: pijat jantung sangat melelahkan). Jika penyelamat lebih dari satu, mereka dapat bergantian dalam praktik pijat jantung dan dengan cara ini untuk beristirahat. Apa yang harus dilakukan sebelum respirasi buatan? Pertama-tama, kepala pasien harus dimiringkan dengan lembut ke belakang untuk membuka saluran udara dan kemudian menutup saluran hidung untuk mencegah udara masuk melalui pernapasan agar tidak keluar dari lubang hidung. |
APA YANG HARUS DILAKUKAN JIKA ANDA TIDAK MEMILIKI DEFIBRILLATOR
Jika defibrillator tidak tersedia, penyelamat tidak boleh waspada, tetapi segera panggil 118 dan segera lakukan resusitasi kardiopulmoner. Defibrillator itu penting, tetapi nyawa seseorang dapat diselamatkan bahkan dengan SPC.
