keumuman
Hati, dengan 1500 gramnya, adalah kelenjar terbesar di tubuh kita. Fungsinya beragam dan sebagian besar penting. Di antaranya, peran yang sangat penting ditutupi oleh pemilahan dan sintesis lemak.
Penyebab dan Insidensi
Hati berlemak, seperti yang telah kita lihat, berasal dari perubahan metabolisme lipid. Situasi ini dapat disebabkan oleh banyak penyakit dan penyakit.
Faktor risiko yang signifikan untuk steatosis hati adalah diabetes, obesitas (terutama yang perut - android atau mela-), diet yang tidak seimbang, tidak seimbang dan terlalu kaya akan lemak, anemia dan acolism. Juga beberapa obat, ketidakseimbangan hormon, nutrisi (Kwashiorkior), defisiensi karnitin, puasa yang berkepanjangan dan paparan yang berlebihan terhadap zat-zat beracun dapat meningkatkan akumulasi trigliserida di hati. Semua faktor ini, selain meningkatkan risiko onset, juga meningkatkan risiko komplikasi
- 75% pasien dengan diabetes tipe 2 menunjukkan gambaran steatosis hati pada pemeriksaan USG:
- Hati berlemak adalah kondisi yang sering terjadi pada orang gemuk (kejadian 70-90%):
- Steatosis hati muncul lebih sering antara usia 50 dan 60, tetapi kejadian di kalangan anak-anak meningkat.
Gejala dan Diagnosis
Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Hati berlemak
Sekitar 20-40% orang dewasa Italia "menderita" penyakit hati berlemak. pada dirinya sendiri kelainan ini bukanlah penyakit nyata tetapi suatu kerugian metabolisme yang sederhana, seringkali tanpa gejala. Hanya ketika hati sangat terlibat dalam steatosis dapat pasien mengalami rasa tidak nyaman, dari kelembutan ringan yang terletak di kuadran kanan perut.
Hati, pada kenyataannya, menunjukkan tanda-tanda gangguan hanya pada tahap yang sangat lanjut. Apa yang biasanya disebut pasien sebagai nyeri hati adalah, dalam banyak kasus, nyeri usus sederhana atau kantong empedu (kantong empedu).
Justru karena sifat asimptomatik ini, lebih dari 90% orang dengan hati berlemak kadang-kadang menemukan gangguan ini. Seringkali penemuan ini terjadi selama USG yang menunjukkan apa yang disebut hati terang atau selama pemeriksaan kontrol darah (sedikit peningkatan alkaline phosphatase atau transaminase mungkin berhubungan dengan steatosis).
Transaminase adalah protein kecil yang terkandung dalam sel hati yang melakukan fungsi metabolisme yang tepat. Ketika sel hati menderita dan meradang, sebagian dari transaminase ini keluar dan mengalir ke dalam darah. Karena alasan ini, ketika seseorang memiliki transaminase tinggi, itu mungkin berarti hatinya menderita. Penderitaan ini sama sekali tidak identik dengan penyakit: sebenarnya bisa bersifat sementara dan tidak terlalu relevan dari sudut pandang klinis (olahraga ekstrem, diet yang tidak sesuai terlalu kaya kalori, kehamilan).
Ultrasonografi adalah pemeriksaan yang relatif sederhana tetapi dapat mendiagnosis steatosis hati hanya pada tahap yang cukup lanjut. Secara umum itu sebenarnya tidak mampu memvisualisasikan steatosis ukuran kecil dan menengah (yaitu ketika infiltrasi lemak mempengaruhi kurang dari 33% sel). Hanya biopsi yang dapat memastikan dengan pasti tingkat keparahan steatosis dan adanya komplikasi.
Hati berlemak (steatosis hati)
X Ada masalah dengan pemutaran video? Reload from YouTube Pergi ke Halaman Video Pergi ke Wellness Destination Tonton video di youtubekomplikasi
Ketika bekerja dalam kondisi usaha maksimal, seperti mobil yang selalu bergerak dengan kecepatan penuh, sel-sel hati bisa rusak karena terlalu banyak pekerjaan. Kelebihan ini menyebabkan, dalam jangka panjang, dalam degenerasi sel yang pertama-tama menyebabkan peradangan dan kemudian kematian hepatosit. Komplikasi yang disebut steatohepatitis ini adalah evolusi alami steatosis yang tidak diobati.
Pada pecandu alkohol hati berlemak karenanya dapat berdegenerasi pertama pada steatohepatitis dan kemudian pada sirosis (degenerasi sel-sel hati yang tidak dapat dibalik).
Untuk mempelajari lebih lanjut: Steatosis Beralkohol
Risiko bahwa hati berlemak yang berasal dari non-alkohol berubah menjadi steatohepatitis (akumulasi lemak disertai dengan phlogosis, fibrosis dan nekrosis) cukup rendah (sekitar 5-10% dari kasus). Dislipidemia (peningkatan kolesterol darah dan trigliserida), obesitas, sindrom metabolik, dan resistensi insulin meningkatkan risiko komplikasi ini.
Diet dan Perawatan
Untuk mempelajari lebih lanjut: Obat-obatan untuk Perawatan Hati Lemak
Pendekatan terapi steatosis dan steatohepatitis non-alkohol terdiri dari modifikasi gaya hidup, sedangkan kemanjuran pengobatan farmakologis masih belum pasti.
Pada dasar hati berlemak, seperti yang telah kita lihat, sangat sering ada penyebab diet. Ini termasuk: diet tinggi lemak, alkohol dan gula dan, terutama di negara-negara terbelakang, kekurangan vitamin B12 (terkandung secara eksklusif dalam makanan yang berasal dari hewan), biotin dan asam pantotenat.
Diet menjadi faktor yang lebih penting jika kita menganggap bahwa dua penyebab utama steatosis hati (kelebihan berat badan dan diabetes) sebagian besar berasal dari kebiasaan makan yang salah.
Dengan adanya hati berlemak, maka penting untuk menyeimbangkan kembali pola makan seseorang dengan memberi perhatian khusus pada penggunaan lemak hewani (termasuk mentega dan produk susu), daging merah, margarin, alkohol, dan permen. Meskipun mereka lebih disukai daripada yang hewani, itu juga baik untuk memoderasi penggunaan lemak nabati (minyak zaitun, biji-bijian, buah-buahan kering, dll).
Mengganti daging dengan ikan atau kacang-kacangan bisa sangat membantu dalam detoksifikasi hati (selama ikan tidak mengandung, seperti yang sering terjadi, racun atau logam berat).
Untuk lebih mengonfirmasi peran diet berkontribusi tidak adanya terapi farmakologis spesifik (kecuali untuk kasus-kasus di mana gangguan ini disebabkan oleh penyakit tertentu).
Untuk lebih meningkatkan efek menguntungkan dari diet sehat, kami merekomendasikan, seperti biasa, kombinasi dengan program rutin aktivitas fisik. Olahraga perlawanan (berenang, bersepeda, berjalan dan berlari) sangat cocok.
Lihat juga: Diet dan steatosis hati, dan pengobatan untuk hati berlemak
