DICLOREUM ® adalah obat berbasis natrium diklofenak
KELOMPOK TERAPEUTIK: Obat antiinflamasi dan antirematik non-steroid
IndikasiMekanisme tindakanPelajaran dan keefektifan klinis Instruksi penggunaan dan dosisWarnings Kehamilan dan laktasiInteraksiKontraindikasi Efek yang diinginkan
Indikasi DICLOREUM ® Natrium diklofenak
DICLOREUM ® diindikasikan dalam pengobatan simtomatologis dari keadaan inflamasi dan nyeri yang terkait dengan kondisi traumatis, gangguan rematik dan muskuloskeletal.
Mekanisme kerja DICLOREUM ® Natrium diklofenak
Diklofenak saat ini merupakan salah satu obat antiinflamasi non-steroid yang paling banyak digunakan dalam pengobatan keadaan inflamasi muskuloskeletal dan sistemik.
Khasiat terapeutik dari prinsip aktif ini adalah karena peran biologis khususnya, yang mampu menghambat enzim tertentu yang dikenal sebagai siklooksigenase (COX) yang terlibat dalam metabolisme fosfolipid membran.
Lebih tepatnya, dalam perjalanan trauma dan kerusakan jaringan, sel-sel yang terlibat dalam tipe patologi ini menjalani serangkaian modifikasi seluler, seperti untuk meningkatkan ekspresi enzim-enzim yang disebutkan di atas, katalis dari reaksi yang dari arachidonic acid mengarah pada sintesis dari prostaglandin, molekul aktif secara biologis yang mampu meningkatkan permeabilitas vaskular, menginduksi vasodilatasi dan memfasilitasi perkembangan reaksi inflamasi.
Aktivasi berlebihan dari jalur ini, mau tidak mau disertai dengan peningkatan yang signifikan dalam prostaglandin dengan aktivitas inflamasi, menghasilkan gejala khas yang ditandai dengan rasa sakit, demam dan asthenia, yang untungnya dapat dimodulasi melalui penggunaan obat anti-inflamasi non-steroid.
DICLOREUM ® dalam kapsul keras yang berkepanjangan juga meningkatkan sifat farmakokinetik diklofenak, secara signifikan mengurangi efek iritasi bahan aktif ini terhadap mukosa lambung, sehingga membatasi timbulnya gastritis atau tukak lambung yang sering dikaitkan untuk terapi NSAID.
Studi dilakukan dan kemanjuran klinis
1.DICLOFENAC DAN OPHTHALMOPATHY OF GRAVES
Arq Bras Endocrinol Metabol. 2011 Des; 55 (9): 692-5.
Dalam studi percontohan ini, diklofenak telah terbukti efektif dan aman dalam pengobatan ophthalmopathy Graves, sehingga mewakili pengobatan dengan rasio biaya / manfaat yang sangat baik. Namun, uji klinis yang lebih signifikan diperlukan untuk sepenuhnya mengklarifikasi kemungkinan termasuk oftalmopati di antara indikasi terapi diklofenak.
2. DICLOFENAC DAN PANCREATITE POST OPERATORIA
Endoskopi. 2012 Jan; 44 (1): 53-9. Epub 2011 23 Desember.
Pekerjaan menunjukkan bahwa terapi kombinasi antara diklofenak dan somatostatin dapat mengurangi beberapa komplikasi kolangiopankreatografi retrograde seperti pankreatitis akut. Properti ini dapat menghasilkan prognosis yang lebih baik.
3. DICLOFENAC SEBAGAI PILIHAN OBAT PERTAMA DALAM PENGOBATAN OSTEOARTRITIS
Curr Med Res Opin. 2012 Jan; 28 (1): 163-78.
Meskipun pemasaran obat-obatan baru, diklofenak masih tetap menjadi obat pilihan dalam pengobatan osteoartritis, terbukti efektif dan aman dengan efek samping yang dapat diprediksi dan dikendalikan.
Metode penggunaan dan dosis
DICLOREUM ®
150 mg rilis lama kapsul keras natrium diklofenak;
100 mg supositoria natrium diklofenak;
Botol untuk penggunaan intramuskular dari 75mg natrium diklofenak;
"Retard", 100 mg tablet natrium diklofenak;
Rentang terapeutik yang dipertimbangkan untuk pengobatan keadaan inflamasi dengan diklofenak berfluktuasi antara 75 mg dan 150 mg setiap hari berdasarkan karakteristik klinis pasien dan relevansi gambaran klinisnya.
Pengobatan harus mencakup penggunaan dosis efektif minimum dan untuk waktu sesingkat mungkin untuk mengurangi timbulnya efek samping yang terkait dengan terapi dengan obat antiinflamasi non-steroid.
Kebutuhan untuk menggunakan dosis yang lebih tinggi atau terapi jangka panjang dapat ditetapkan oleh dokter Anda karena adanya keadaan inflamasi yang sangat resisten.
Peringatan DICLOREUM ® Natrium diklofenak
Penggunaan obat anti-inflamasi non-steroid harus dibatasi sebanyak mungkin untuk kasus-kasus kebutuhan nyata, mengingat efek toksik yang berbeda dijelaskan.
Untuk alasan ini, terapi harus mencakup penggunaan dosis efektif minimum untuk waktu yang benar-benar diperlukan untuk menjamin peningkatan gejala yang berarti.
Semua pasien yang menjalani terapi dengan DICLOREUM ® harus diawasi oleh dokter mereka, untuk menghindari terjadinya efek samping, secara berkala memantau keadaan fungsi ginjal, hati dan hematologi.
Perhatian khusus juga harus diberikan kepada pasien yang menderita hipertensi, penyakit jantung dan serebrovaskular mengingat hubungan potensial antara diklofenak dan perburukan perjalanan klinis penyakit yang disebutkan di atas.
Dalam kasus terjadinya efek samping, terkonsentrasi di atas semua di tingkat pencernaan, pasien harus segera berkonsultasi dengan dokternya dan akhirnya mengevaluasi kebutuhan untuk menunda terapi.
Kehadiran dalam botol DICLOREUM ®, benzyl alkohol dan eksipien yang berpotensi alergi lainnya, dapat meningkatkan risiko reaksi hipersensitivitas pada pasien atopik atau terutama yang memiliki kecenderungan.
KEHAMILAN DAN ASUHAN
Studi eksperimental yang berbeda dan berbagai laporan kasus menunjukkan bagaimana asupan obat antiinflamasi non-steroid diklofenak dan non-steroid selama kehamilan dan menyusui dapat menentukan penampilan toksisitas kardiopulmoner, kadang-kadang gagal ginjal yang mematikan, malformasi, dan aborsi prematur.
Lebih lanjut, mengonsumsi diklofenak dalam fase persiapan segera dapat mengurangi kapasitas kontraksi uterus dan meningkatkan risiko perdarahan pada wanita.
interaksi
Ada banyak interaksi obat yang terdokumentasi antara diklofenak dan bahan aktif lainnya.
Di antara ini, yang relevan secara klinis dan yang patut dicatat adalah interaksi dengan ACE inhibitor dan antagonis angiotensin II, berpotensi bertanggung jawab untuk meningkatkan efek samping pada ginjal, dengan analgesik, yang bertanggung jawab untuk perubahan kemanjuran terapi diklofenak, dengan antibiotik dan metotreksat, yang asupan simultan dapat menyebabkan peningkatan toksisitas obat ini, dengan antikoagulan oral dan antidepresan menghambat serotonin reuptake, terkait dengan peningkatan risiko perdarahan.
Penting juga untuk menghindari penggunaan simultan dari lebih banyak anti-inflamasi untuk mengurangi penghinaan pada mukosa lambung.
Kontraindikasi DICLOREUM ® Natrium diklofenak
Asupan DICLOREUM ® dikontraindikasikan pada pasien yang hipersensitif terhadap bahan aktif atau salah satu eksipiennya, menderita penyakit gastrointestinal, dengan riwayat ulkus gastrointestinal dan perdarahan dan menderita hemostasis dan gangguan koagulasi.
Efek yang tidak diinginkan - Efek samping
Meskipun formulasi dalam supositoria atau dalam tablet rilis yang lama dapat mengurangi keparahan beberapa efek samping yang terkait dengan terapi diklofenak, penting untuk diingat bahwa minum obat antiinflamasi non-steroid dapat menyebabkan munculnya mual, muntah, nyeri perut, dispepsia, gastritis, tukak lambung, hematemesis, melena dan reaksi alergi juga bersifat dermatologis.
Kelompok-kelompok penelitian yang berbeda bukannya bekerja untuk mengkarakterisasi hubungan antara pemberian kronis NSAID dan penampilan jantung, ginjal, hati dan insufisiensi serebrovaskular.
Catatan
DICLOREUM ® dapat dijual secara eksklusif dengan resep medis.
DICLOREUM ® "Actigel" dan DICLOREUM ® dalam tambalan medis, adalah obat-obatan berdasarkan diclofenac hydroxyethylpyrrolidine, yang dijual tanpa resep dokter.
