anthrax

Anthrax: definisi

Dalam bidang medis, istilah antraks mengacu pada infeksi akut yang serius, untungnya jarang, ditopang oleh bacillus anthracis, yang melibatkan kulit, saluran pencernaan dan paru-paru: bahaya antraks sangat tinggi, karena banyak variannya yang mematikan . Antraks berkembang terutama pada mamalia herbivora, baik liar maupun domestik (misalnya domba, kambing, sapi, babi, dll.) Tetapi, setelah kontak dengan hewan yang terinfeksi ini, bakteri juga dapat menginfeksi manusia, baik dengan menelan daging yang terinfeksi, baik dengan menghirup spora. Penularan antar manusia tampaknya tidak mungkin terjadi. Daerah-daerah di mana risiko tertular antraks adalah nyata adalah negara-negara miskin di Asia, Afrika, dan Eropa.

penyebab

Atau disebut antraks (jangan dikelirukan dengan staphylococcus carbuncle), antraks dipicu oleh infeksi bakteri yang didukung oleh Bacillus antraci ; lebih tepatnya, penyakit ini merupakan ekspresi spora Bacillus, yang ditemukan secara alami di tanah banyak wilayah di dunia.

Spora Bacillus anthracis sangat tahan, hanya berpikir bahwa mereka dapat tetap tidak aktif dan tidak berubah di tanah selama beberapa dekade; hanya ketika mereka menemukan inang yang ideal, spora akan aktif dan menyebabkan kerusakan. Antraks sebagian besar ditularkan melalui konsumsi daging dari hewan yang terinfeksi, meskipun bahkan jalan napas merupakan cara yang penting dan sangat berbahaya dalam menyebarkan bakteri.

Penasaran dan khususnya adalah cara penularan antraks pada beberapa orang Afrika: suku-suku ini memiliki kebiasaan membangun drum dengan kulit binatang; mengingat kepatuhan yang rendah terhadap standar kebersihan di negara-negara ini, tidak jarang drum dilapisi dengan kulit hewan yang terinfeksi. Dengan cara ini, antraks telah menyebabkan banyak korban.

Yang sama anehnya, sebagaimana jarang, adalah kontaminasi anthrax bacillus melalui pos: satu dekade lalu, 22 kasus antraks didiagnosis setelah terpapar spora bacillus melalui pos. Lima orang yang malang meninggal.

Pendalaman: antraks dan kecanduan narkoba

Tidak ada korelasi yang terbukti antara kecanduan narkoba dan risiko tertular antraks; Namun, beberapa tahun yang lalu, di Skotlandia, jumlah pecandu narkoba yang terinfeksi Bacillus anthracis meningkat secara dramatis . Korelasi ini, pada pandangan pertama yang tidak dapat dijelaskan, segera diklarifikasi: tampaknya spora pemukulan antraks telah mencemari heroin (atau memotong bahan), sehingga yang beracun, dengan menghirup, merokok atau menyuntikkan heroin, telah terlibat pada infeksi.

klasifikasi

Tidak ada satu bentuk antraks; kami melihat, di bawah ini, yang paling sering:

1. Anthrax kulit: terjadi pada tingkat kulit, setelah kontak langsung dengan kulit atau dengan hewan yang sebelumnya terinfeksi oleh basil anthrax. Subjek yang paling berisiko adalah pekerja di penyamaran kulit, terutama yang kontak dengan kulit dari luar negeri atau dari asal yang meragukan.
2. Antraks saluran pernapasan (varian paru): inhalasi spora anthrax bacillus dapat menyebabkan infeksi. Ini adalah kasih sayang khas dari mereka yang bersentuhan dengan kulit binatang, wol dan tulang asing.
3. Anthrax usus: mungkin bentuk paling langka yang pernah ada, antraks menyebabkan gangguan usus parah ketika tertular oleh konsumsi daging hewan yang terinfeksi.

gejala

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Anthrax

Gejala khas antraks biasanya dimulai setelah 1-7 hari dari kontak dengan basil (waktu inkubasi) sejauh menyangkut varian kulit, dan setelah 2 hari dalam kasus inhalasi bakteri antraks.

Gejala khas untuk setiap bentuk antraks dijelaskan di bawah ini:

1. Anthrax kulit (95% dari kasus yang didiagnosis): agen etiopatologi bersentuhan dengan tubuh melalui luka kecil atau luka di kulit, menciptakan kerusakan yang, yang dalam bentuk paling ekstrim, dapat menyebabkan kematian. Setelah beberapa hari (waktu inkubasi: 2-5 hari), antraks kulit memanifestasikan dirinya dengan pembentukan kulit yang terburu-buru, termasuk lecet dan bisul yang serupa dengan nyamuk, dengan inti hitam, terkait dengan pembengkakan dan nyeri pada kelenjar limfatik dekatnya.
2. Antraks paru: spora basil, bersentuhan dengan selaput lendir saluran pernapasan (sebelum), dan dengan distrik tubuh lainnya (setelah), membuat kerusakan berlebihan, yang prognosisnya sering tidak menyenangkan. Antraks paru adalah bentuk penyakit yang paling berbahaya, yang dimulai dengan gejala seperti flu, seperti demam, sakit tenggorokan, nyeri otot, kelelahan, dan nyeri dada. Seiring perkembangan penyakit, subjek mengeluh demam tinggi, kesulitan bernapas serius, syok, dan meningitis hemoragik, hingga kematian.
3. Anthrax gastrointestinal: mengikuti konsumsi daging hewan mentah atau kurang matang yang terinfeksi basil anthrax, manusia dapat menunjukkan gejala gastrointestinal, seperti diare (kemungkinan kehilangan darah), mual, muntah (juga berdarah) . Selain dorongan ini, pasien yang terkena keluhan kesulitan menelan, nyeri dada, demam, pembengkakan leher, kehilangan nafsu makan, sakit tenggorokan dan kelelahan umum.

Untuk mempelajari lebih lanjut: Gejala Anthrax

diagnosa

Diagnosis banding sangat penting untuk membedakan antraks dari bentuk infeksi lain: pada kenyataannya, bentuk paru penyakit ini dapat dikacaukan, paling tidak pada tahap awal, dengan penyakit flu biasa, karena ia dimulai dengan gejala yang sangat mirip. Diagnosis banding harus dibuat terutama dengan pneumonia dan influenza. Tes diagnostik yang paling umum adalah:

1. Tes darah: diindikasikan untuk mendeteksi jumlah sel darah putih
2. Tes fungsi hati: untuk mendeteksi kemungkinan peningkatan transaminase
3. Analisis kulit: pengangkatan flap kulit, untuk memastikan diagnosis anthrax kulit atau tidak. Sampel yang diambil akan dianalisis di laboratorium.
4. Endoskopi tenggorokan atau usus: untuk memastikan antraks usus
5. Diagnosis serologis (tes ELISA)
6. Sinar-X dada atau CT dada: seringkali antraks inhalasi dikaitkan dengan nyeri tertentu di dada
7. Analisis dahak
8. Pengambilan sampel tinja: untuk memastikan antraks usus
9. Pengumpulan spesimen tulang belakang: untuk diagnosis meningitis antraks hemoragik

menyembuhkan

Lihat juga: obat-obatan Anthrax

Mengingat sifat penyakit yang berbahaya, sangat disarankan untuk memulai pengobatan antraks dalam waktu singkat setelah timbulnya gejala. Perawatan ini didasarkan pada siklus antibiotik 60 hari: obat yang paling umum digunakan adalah siprofloksasin, penisilin, dan doksisiklin, sering diminum dalam kombinasi. Terapi obat ini cukup lama (60 hari): memperpanjang terapi untuk waktu yang lama adalah penting, karena spora Bacillus anthracite berkecambah dalam waktu lama.

Bentuk kulit antraks dapat disembuhkan dengan memberikan antibiotik (terutama ciprofloxacin dan doksisiklin) untuk periode yang lebih singkat, biasanya bervariasi dari 7 hingga 10 hari; kadang-kadang, untuk alasan profilaksis, pengobatan selama 60 hari juga diindikasikan.

Karena bentuk antraks inhalasi lanjutan, bahkan kombinasi antibiotik tidak dapat membalikkan penyakit.

pencegahan

Vaksin untuk antraks tersedia di pasar; Namun itu tidak wajib dan, secara umum, dicadangkan untuk pasien yang berisiko dan untuk tentara (metode administrasi klasik: penarikan 5 dosis dalam periode 18 bulan).

Untuk subjek yang terpajan anthrax bacillus tetapi yang tidak memiliki gejala, pencegahan pasca pajanan disarankan, dilakukan dengan pemberian antibiotik khusus. Tidak perlu melakukan perawatan antibiotik apa pun setelah kontak kulit dengan pasien yang terinfeksi Bacillusantraci, kecuali keduanya telah terpapar pada sumber infeksi yang sama: penularan anthrax antar manusia belum ditemukan.